循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果分析

王 方

（徐州医科大学附属医院，江苏 徐州 221000）

晚期肺癌为临床常见恶性肿瘤疾病之一，患者因病极易出现疼痛、不良情绪状况，严重危及患者生命健康。在对晚期肺癌患者施行临床救治同时，需采取科学、合理的护理服务，以期通过改善病患的疼痛程度及不良情绪，进而改善患者身心健康[1]。本次研究即分析循证护理应用于晚期肺癌患者中的临床价值。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

择取本院收治的晚期肺癌患者76例，纳入时间自2019年1月～2019年10月。纳入标准：（1）临床确诊为晚期肺癌；（2）预计生存时间超过半年；（3）知晓本次研究内容，自愿配合、参与本次研究。同时排除存在认知功能障碍、精神障碍、其他严重脏器疾病的患者。

76例晚期肺癌患者按随机分组法分为对照组、循证组。对照组38例晚期肺癌病患中男性、女性例数之比为21：17，最低年龄为42岁，最高年龄为76岁，年龄均值为（58.36±3.54）岁；循证组38例晚期肺癌病患中男性、女性例数之比为20：18，最低年龄为43岁，最高年龄为77岁，年龄均值为（58.41±3.53）岁。两组晚期患者各基线资料经分析、对比可知，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组施行常规护理干预，即密切关注患者体征及病情变化，做好疾病相关知识宣教，指导病患正确用药，积极与患者沟通等。

循证组在对照组基础上施行循证护理干预，即：（1）组建循证护理责任小组。组建由护士长担任组长、临床经验丰富的护理人员为组员的循证护理责任小组，对该小组成员定期进行晚期肺癌临床护理相关知识的培训、考核以确保其护理能力。（2）提出循证问题。针对晚期肺癌护理提出循证问题，如怎样改善晚期肺癌患者的情绪状态？如何缓解晚期肺癌患者的疼痛程度？（3）寻找循证支持。根据循证问题提取关键词“晚期肺癌”、“护理”、“疼痛”、“情绪”，并于知网、万方等平台搜索相关专业文献。根据文献资料及临床实际情况，制定具体循证护理方案。（4）施行具体护理措施。①全面评估。采用焦虑评估量表（SAS）、抑郁评估量表（SDS）、视觉模拟分析法（VAS）评估两组病患的情绪状态、疼痛程度。②针对性宣教。为提升患者疾病认知进而促患者积极配合，需在常规护理基础上有针对性的进行疾病及保健知识宣教，耐心解答患者的疑问。③心理干预。结合患者SAS、SDS得分，在常规情绪疏导基础上行针对性心理干预，引导患者积极、乐观面对疾病，改善病患情绪同时缓解病患疼痛。④疼痛干预。结合患者具体疼痛程度，对患者施行转移注意力、按摩、放松疗法等措施以缓解其疼痛程度，必要时可适当给予患者镇痛药物。

1.3 评价指标

经护理干预后，采用SAS、SDS量表评估两组病患的情绪状态，得分越低即焦虑、抑郁严重程度越轻；采用VAS量表评估两组患者的疼痛程度，得分越低即疼痛程度越轻。

1.4 数据处理

采取软件SPSS21.0处理本次研究结果数据，计量资料结果以（±s）表示，以t检验行组间数据比较。P＜0.05则数据对比有统计学差异。

2 结 果

对照组38例晚期肺癌患者SAS评分（43.56±3.47）分，SDS评分（42.82±3.41）分，VAS评分（6.23±0.47）分；循证组38例晚期肺癌患者SAS评分（35.64±4.21）分，SDS评分（36.87±3.72）分，VAS评分（4.69±0.54）分。组间比较两组病患的各指标评分可知，循证组患者SAS、SDS、VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌属恶性肿瘤疾病，临床发病率、死亡率均较高，且患者会出现明显疼痛及心理障碍，且随疾病发展患者会出现相关并发症，严重危及患者生命健康。施行临床救治同时，为缓解患者疼痛程度、改善患者不良情绪，需采取科学、合理的护理服务[2-3]。

循证护理属新型护理模式的一种，结合专业科学文献、临床经验为患者提供科学、优质的护理服务。对晚期肺癌患者施行循证护理服务，由循证护理责任小组施行护理干预，提出相关循证问题后查找文献支持，并结合临床护理经验，拟定具体循证护理方案。在对患者进行全面评估后施行针对性健康宣教、心理干预、疼痛干预，以缓解患者疼痛、改善其情绪状态[4-5]。本文结果亦显示，循证组患者SAS、SDS、VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对晚期肺癌患者施行循证护理干预能有效改善其不良情绪，缓解其疼痛程度，有积极临床价值。