舒适护理在经胰岛素治疗的糖尿病患者中的应用

冀小翠

（河北省涞水县医院，河北 保定）

0 引言

作为常见的临床内分泌科代谢疾病，该病症通常需要在短时间内对患者的血糖情况进行控制，否则会促使患者产生视网膜病变以及心脏和肾功能的损害，对患者的生命安全产生重要的影响[1]。胰岛素治疗是临床常见的控制血糖情况的手段之一，具有一定的使用价值[2]。该治疗方式是通过模拟人体胰岛素分泌作用，从而对患者的血糖情况进行有效控制，以此降低高血糖情况的产生，胰岛素治疗通常需要基于护理进行使用，护理的效果同时也会影响整体治疗效果[3]。因此舒适的护理内容逐渐应用于临床治疗，现通过分析舒适护理在经胰岛素治疗的糖尿病患者中的应用效果，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经相关部门批准，通过选取我院2018 年1 月至2020年1 月收治的40 例糖尿病患者进行研究，通过采用不同的护理干预模式进行随机数表分组，分为对照组和观察组，各20 例，对照组男性11 例，女性9 例，年龄49～79 岁，平均（70.63±7.46）岁，观察组男性10 例，女性10 例，年龄53～77 岁，平均（66.62±7.82）岁。对比患者各项一般资料，性别及年龄均无统计学意义（P＞0.05），数据对比具有可比性。

纳入标准：①所有患者均符合WHO 糖尿病病症的相关诊断标准，包含Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者；②均在知情条件下自愿参与，并签署知情同意书。

排除标准：①结合严重的肝肾功障碍、肿瘤、外伤者；②心脑血管疾病者；③存在沟通交流障碍者。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式进行护理，包含用药护理、饮食护理、运动护理和定期回访，满足患者在生活中的需求。

观察组患者采用舒适护理干预模式进行护理，包含以下内容：①舒适环境护理：根据患者的住院情况，定期对患者的病房进行清扫，开窗通风等操作，保证空气流通。同时根据目前的温度情况对室内温度进行调整。另外为保证患者能够在护理期间保持良好的情绪，可以通过摆放植物进行调整[4]。②舒适的心理护理：护理人员需要根据患者当前的心理情况进行沟通，并对其进行心理情况调查，针对于心理情况不佳的患者，可通过采用针对性的心理护理进行疏导，可通过讲解护理的作用以及预后效果，另外可以让患者培养自身的兴趣爱好转移患者的注意力，例如音乐以及看书，从而改善患者的心理情况，缓解其紧张情绪[5]。③置泵时的舒适护理：首先需要置泵人员熟悉自身的操作流程，通过合理的操作流程即可增强患者的信任，在进行穿刺留针前，可选取部分话题与患者进行交流，同时在与患者进行交流的过程中进行穿刺，可通过转移注意力的方式减轻患者的疼痛感，另外置泵需要保护患者隐私部位，在置泵时需要尽最大可能减少患者隐私的暴露程度，必要情况下可采用屏风与其他患者进行隔离，保证患者的自尊心[6]。④支持性舒适护理：该内容主要包含了患者的饮食护理以及生活护理，在饮食方面需要减少高胆固醇以及高脂肪类食物的摄入，同时需要戒烟戒酒，保证病症的稳定，同时在生活方面，需要患者家属多以关心的态度为患者树立自信心，进而提高患者护理的依从性[7]。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后的焦虑情况、抑郁情况以及血糖水平变化情况。焦虑和抑郁情况分别通过焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定，焦虑自评量表满分为80 分，分值越高代表焦虑情况越严重；抑郁自评量表满分为80 分，分值越高代表抑郁情况越严重。血糖变化情况通过于护理前和护理后进行，并由相关人员进行统计。

观察两组患者的整体护理效果，分为显效、有效、无效三项。显效：患者能够在护理过程中保持良好的心态，情绪稳定，置泵能够有序进行，在日常护理中能够保持良好的依从性；有效：患者在护理过程中能够保证稳定的心态，无严重的焦虑以及抑郁情况产生，且能够通过一定的方式进行改善，置泵过程情绪变化不明显，在监督下能够保持一定的依从性；无效：患者的整体依从性较差，护理过程中的情绪变化情况较大，抑郁和焦虑评分较高，置泵时间过长。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 18.0 对资料进行分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料以（%）表示，分别应用t、χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的焦虑情况、抑郁情况以及血糖水平变化情况

对患者护理前后的焦虑情况、抑郁情况以及血糖水平变化情况进行统计，观察组患者在各项评分及血糖水平上明显优于对照组患者的各项评分及血糖水平（P＜0.05），两组患者数据对比差异具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者护理前后的焦虑情况、抑郁情况以及血糖水平变化情况（±s）

表1 两组患者护理前后的焦虑情况、抑郁情况以及血糖水平变化情况（±s）

组别空腹血糖（mmol/L） 餐后2 h 血糖（mmol/L） 焦虑评分（分） 抑郁评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=20） 9.72±2.34 5.67±1.35 13.52±3.42 7.65±2.21 69.72±7.36 49.77±6.33 62.34±6.54 48.36±5.74对照组（n=20） 9.59±2.42 8.21±2.18 13.39±3.51 9.43±2.94 70.07±7.43 57.62±6.10 62.76±6.44 55.34±6.09 t 0.173 4.430 0.119 2.164 0.150 3.994 5.077 3.730 P 0.864 0.000 0.906 0.037 0.882 0.000 0.876 0.001

2.2 两组患者护理后的整体护理效果

对患者护理后的整体护理效果统计，观察组患者整体护理效果明显高于对照组患者（P＜0.05），两组患者数据对比差异具有统计学意义，详情见表2。

表2 两组患者护理后的整体护理效果[n(%)]

3 讨论

糖尿病的患者部分需要进行终身的治疗，胰岛素的治疗方式对该类患者具有一定的推动作用，能够在一定程度上模仿胰岛素的分泌功能，从而控制血糖，可减少注射治疗的复杂性以及患者的痛苦[8]。由于该方式需要患者进行积极配合，保证置泵的有效性，因此加强护理内容成为决定治疗效果的主要方式[9]。舒适护理通过针对各患者的不同需求进行调整，保证患者身体的最佳状态，积极的配合能够极大程度减少置泵时间，同时能够提高患者的信任度进而缓解其不良情绪，促进糖尿病病症的稳定[10]。

本文通过选取40 例糖尿病患者进行研究并得出结果：观察组患者的焦虑、抑郁、各项血糖水平情况均低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的整体护理有效率高于对照组患者（P＜0.05），数据具有统计学意义。由此可见采用舒适护理模式，可有效改善患者的整体护理效果，同时能够抑制患者抑郁以及焦虑情况的产生，同时控制患者的血糖情况。对临床糖尿病患者的护理具有一定的使用价值。

综上所述，通过采用舒适护理干预，能够有效减少患者的负面情绪情况，提高患者在护理过程中的自信心，并且具有提高整体护理效果的作用，值得广泛推广使用。