丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效探讨

范聚省

（河北省赵县人民医院，河北 赵县）

0 引言

脑梗塞又叫脑梗死或缺血性脑卒中（Cerebral Ischemic Stroke），其发病原因是由于患者向脑部供血的动脉血管出现了堵塞，这就导致了一部分脑组织的血液供给量减少，从而导致这部分脑组织出现缺血性坏死或软化[1]。脑梗塞常见的临床症状有突然昏倒、半身不遂、语言障碍、不省人事、智力障碍等[2]。由于脑梗塞会对患者的认知能力和运动能力都造成较为严重的损伤，给患者及其家属带来了极大的麻烦[3]。本文为寻找更好的脑梗塞治疗药物和方法，选择130例脑梗塞患者作为研究对象，探讨在常规治疗基础上使用丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的130 例脑梗塞患者作为研究对象，纳入时间在2018 年3 月到2019 年6 月，使用随机数字法将患者分为对照组和观察组，其中两组患者各65 例，两组患者均知晓本次实验并签署了知情同意书。其中对照组男性32 例，女 性33 例，年 龄 在50～80 岁，平 均 为（59.68±4.95）岁；观察组男性31 例，女性34 例，年龄在50～81 岁，平均为（60.14±5.22）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），可以进行实验，本次实验得到了我院伦理委员会的批准。

1.2 方法

对所有的患者均进行相同的基础治疗，对照组患者在常规治疗基础上接受阿托伐他汀钙片（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20093819；规格：20 mg，以C33H35FN2O5计）治疗，使用方法为口服，每日1次，每次1 片，住院观察14 d。

观察组患者在常规治疗基础上接受丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗，丁苯酞软胶囊（生产单位：石药集团恩必普药业有限公司；批准文号：国药准字H20050299；规格：0.1 g/ 粒）使用方法为空腹口服，每次2 粒（0.2 g），每日3 次。阿托伐他汀钙片的使用和对照组相同，两组患者都进行20 d 的药物治疗，住院观察14 d。

1.3 评价方法

治疗效果：根据患者的病症恢复情况将治疗效果分为三个层次，显著- 患者的病情基本得到恢复，神经功能缺损情况下降了60%以上；有效-患者的病情得到一定的恢复，神经功能缺损情况下降幅度在20%以上，60%以下；无效-患者的病情疾病没有恢复，神经功能缺损情况下降幅度在20%以下。将治疗情况显著和有效的患者纳入到治疗有效中来进行有效率的计算。

神经功能缺损情况：使用NIHSS 评分量表对患者的神经功能缺损情况进行评分，分数越高表示患者的神经功能缺损情况越严重。

生活能力情况：使用Barthel 量表对患者的生活能力进行评分，分数越高表示患者的生活能力越好。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS 22.0 软件进行分析，计量资料使用（±s）表示，统计学检验方法使用t检验，计数资料使用（%）表示，统计学检验方法使用χ2检验，当检验结果为P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率比较

收集统计两组患者恢复情况，将两组患者的治疗效果数据进行对比分析，其分析结果为观察组患者的治疗有效率要高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表1 所示。

表1 两组患者的治疗有效率对比[n(%)]

2.2 两组患者的神经功能缺损和生活能力情况比较

使用相关的量表对两组患者的神经功能缺损情况和生活能力进行调查，将调查得到的数据进行对比分析，其结果为观察组患者的神经功能缺损评分要小于对照组，生活能力情况评分要大于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表2 所示。

表2 两组患者的神经功能缺损和生活能力情况评分对比（±s, 分）

表2 两组患者的神经功能缺损和生活能力情况评分对比（±s, 分）

组别 例数 神经功能缺 生活能力观察组 65 8.14±1.35 58.64±3.54对照组 65 13.25±1.84 47.92±3.29 t 15.644 14.667 P 0.001 0.001

3 讨论

脑梗塞一般都不会单独发病，一般都是由于患者的其他疾病引发，与其关系密切的疾病有：高血压、糖尿病、肥胖、风湿性心脏病、心律失常、脱水、各种动脉炎等[4]。脑梗塞的发病年龄较广，在任何年龄段都可能发生，但是在45～70 岁较为常见[5]。所以对于有这些疾病的患者需要加大对于脑梗塞的预防，防止突发脑梗塞对生命安全造成威胁[6]。

阿托伐他汀钙片是一种治疗高胆固醇血症原发性高胆固醇血症的一种药物，当患者使用饮食治疗或非药物治疗的效果不理想时，可以使用阿托伐他汀钙片进行治疗，对引起血栓的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酯（TG）升高情况具有较好的降低效果[7]。丁苯酞软胶囊在临床上的适应证为轻、中度急性缺血性脑卒中，具有较好的治疗效果[8]。

本次实验的结果显示，使用丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗的观察组患者要比在常规治疗基础上单独使用阿托伐他汀钙片治疗的对照组患者的治疗有效率更高（P＜0.05），具有统计学意义。这表明两种药物一起使用可以取得更好的治疗效果，起到了相互补充的效果。在神经功能缺损和生活能力上，观察组患者与对照组的对比结果为神经功能缺损评分中观察组较小，生活能力情况评分中观察组较大（P＜0.05）。这表明联合治疗对患者的神经功能缺损的修复上具有较好的效果，能够显著提高患者的生活能力，改善患者的生活质量。

综上所述，对脑梗塞患者在常规治疗基础上使用丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗可以取得良好的治疗效果，有效改善患者的神经功能缺损情况评分和日常生活能力，减少疾病对于患者的后续伤害，让患者更快恢复正常生活的能力，值得临床推广。