梁婷婷,岳 英,丁 莉
(新疆医科大学第二附属医院七道湾院区心内科,新疆 乌鲁木齐 830028)
护理专业的学生最少要经过三年的理论学习,才可以进入临床实习阶段,进一步丰富专业能力,并充分了解医疗环境,快速成为合格的专业护理人员[1]。心内科涉及到的护理知识十分繁杂、抽象,加上患者的病情变化快,对护理人员有较高的要求[2]。在心内科新入职护士临床带教中必须采取合理的带教模式,使得新入职护士可以迅速成长,本次研究中,将临床路径带教应用在心内科新入职护士带教中,获得了良好效果,报道如下。
从我科室2015年3月至2018年2月学习的新入职护士中随机选出60名进行研究,所有新入职护士都是女性。将所选的新入职护士分成两组,其中对照组30名,年龄为22-26岁,平均年龄为(24.1±1.2)岁,本科学历19名,大专学历11名;观察组30名,年龄为21-24岁,平均年龄为(23.2±1.4)岁,本科学科17名,大专学历13名。对比两组新入职护士的资料,无显著差异,P>0.05。
1.2.1 对照组
采取传统方法带教,由护士长安排教师进行理论教学及实践操作指引,然后采用一对二的带教模式,带教教师为新入职护士制定学习计划,并通过口头交流、示范等方式回答新入职护士提出的问题。
1.2.2 观察组
实施临床路径带教模式,护士长、带教护理人员共同制定教学计划表,护士入职第一天由带教护理人员为其讲解医院环境、相关物品等。随后4周内,按照教学计划表教学,并安排专门的监督人员落实教学计划表实施,同时定期开展多媒体教学,集中解决入职护理人员学习中的疑惑。(1)第1周分别为入职护士讲解科室制度、环境等,引导入职护士初步了解患者的疾病特点,掌握常规药物应用方法,并掌握相应的法律、预防感染知识。(2)第2周要求新入职护士学会基本技能操作方法,并在教师的指引下,开展相应的基础护理操作,了解各种仪器的使用方法,注意观察、预防各种疾病的发生。(3)第3周在教师的指引下,掌握相应的护理业务,包括引导患者检查、协助诊断、处理各种问题。
对两组新入职护士的综合考核成绩及综合能力进行观察比较。采取同一套试题对两组护士进行理论测试,题型包括基础护理知识、选择题、填空题等;实践操作考核是根据每月制定的基础护理操作与专业护理操作进行。采用综合能力评估表对两组新入职护士的综合能力进行考查,其包括品德修行、工作态度、劳动纪律、业务能力、医德学风等,对比两组新入职护士的考核优良率。
带教前,观察组新入职护士的理论考核成绩、实践考核成绩分别是(62.5±1.1)分、(66.4±1.3)分,相比对照组新入职护士的(63.1±1.2)分、(65.3±1.2)分无差异;带教后,观察组新入职护士的理论考核成绩、实践考核成绩分别是(90.1±1.4)分、(92.4±1.6)分,相比对照组新入职护士的(82.4±1.3)分、(78.2±1.5)分有显著差异,P<0.05;
观察组新入职护士的品德修行优良率、工作态度优良率、劳动纪律优良率、业务能力优良率、医德学风优良率分别是93.3%、90.0%、93.3%、90.0%、96.7%,相比对照组新入职护士的76.7%、80.0%、80.0%、83.3%、80.0%,差异明显,P<0.05。
护理专业具有很强的专业性,为了确保新入职护士在工作中开展高质量护理服务,必须做好带教工作,而在实际中结合科室现状,选择适宜的带教方法[3]。在以往的心内科新入职护士带教中,没有明确每天学习的内容,大多是采取大班代课的方式,使得新入职护士很难学到有用的东西。临床路径带教明确护理教学计划、内容,并规定了每周要学的知识点,极大的提高了新入职护士的知识、技能掌握情况。本次研究中观察组新入职护士的理论考核成绩、实践考核成绩分别是(90.1±1.4)分、(92.4±1.6)分,相比对照组新入职护士的(82.4±1.3)分、(78.2±1.5)分有显著差异,P<0.05。且观察组新入职护士的品德修行优良率、工作态度优良率、劳动纪律优良率、业务能力优良率、医德学风优良率分别是93.3%、90.0%、93.3%、90.0%、96.7%,相比对照组新入职护士的76.7%、80.0%、80.0%、83.3%、80.0%,差异明显,P<0.05。综上所述,在心内科新入职护士带教中,实施临床路径带教策略可以显著提高新入职护士的综合考核成绩及综合能力,值得推广应用。