医院开展档案信息化管理的路径研究

【摘  要】时代在不断地更迭，社会也在随之不断发展，在全新的时代背景之下，我国医疗行业改革推进的步伐愈加快速。作为医院发展核心所在的档案管理必须与时俱进，实现档案管理的信息化，才能顺应时代的发展，满足医院的改革需求。一方面，进行档案的信息化管理能够尽可能地满足患者的多方面需要，实现医患的和谐共处，另一方面，还能够在很大程度上提升医院的医疗水平和管理水平，促进医院的良性发展。基于此本文以医院如何开展档案信息化管理为主要研究的内容，并展开深入地探讨。

【关键词】医院;档案信息化管理;必然趋势;路径探索

在社会的快速发展之下，我国信息化技术的运用愈加成熟，现如今信息化已经渗透于我国的各个领域当中，人们也逐渐适应并依赖信息化，享受信息化所带来的方便、快捷与高效。档案管理作为医院当中的一个核心管理内容，在信息化时代的冲击之下面临着巨大的挑战与机遇，传统的档案管理的模式已经无法满足全新时代之下信息动态化的需求，借助信息技术完成档案的信息化管理已经成为必然趋势。实现档案的信息化管理能够增强档案的规范化、具体化和标准化，提高工作的效率与质量。因此，如何将医院的档案管理与信息基础有机地结合在一起，不畏挑战，把握机遇，化解难题，成为了目前医院的主要任务。

一、医院档案信息化管理的主要内容

（一）医院档案信息化管理的内涵

医院的档案组成较为复杂，具体来说医院的档案包括有医疗影视资料、报表资料、病历资料、单据资料等等，而且医院档案可随时进行查询，具有很大的价值和意义。我们可以将医院的档案作为医疗人员、科研人员进行科研的重要依据，同时我们还可以从对档案的分析、归纳和整理的过程当中，最真实地了解到医院的整体医疗水平和医疗质量，对于医院的患者来说这些医疗档案也可以成为具有法律效益的司法依据^[1]。

医院档案信息化管理则具体指的是摒弃传统的、复杂的、低效的手工处理档案的方式，在全新的时代背景下，运用各种新兴技术，如计算机技术、网络技术等，实现医院档案的现代化管理，有效地提高医院档案的服务水平和利用水平。

（二）医院档案信息化管理的主要内容

信息化的数据资料。在进行数据资料的管理时，采用信息化的技术与手段，将数据资料扫描、录入到计算机设备当中进行处理。

信息化的工作流程。将档案进行准确的分类、归纳与整理，如有序排放、编写目录等，医院的档案资料是非常的庞大的，所以说如果对档案进行人工处理，无疑是一个十分巨大且耗费人力和物力的工程。因此，对具体的工作流程进行信息化处理，运用先进的信息化设备完成档案资料的分类、检索、归档、查询、保存，能够有效地降低成本，同时还能够在很大程度上提升工作的准确性^[2]。

信息化的档案检索。在运用信息化的工作流程将档案數据资料进行信息化的处理之后，可以通过互联网在医院平台、医院网站快速的检索所需要的文件、文献资料、数据记录等等。

二、医院开展档案信息化管理的必然趋势

（一）信息化社会的推动

时代不断地发展，社会日新月异，人们在这样的时代背景之下更加追求高效的信息化模式。从医院的角度来说，传统的、繁琐的档案管理的模式，已经无法满足现代社会人们的需求和时代的需求。各大医院唯有跟紧社会的步伐，与时俱进，顺应时代的发展，加快档案信息化管理的建设步伐，才能够不被社会拉开距离。

（二）提升管理水平

近几年来，已经有很多的医院充分地认识到了高效的档案管理对医院发展的价值和意义，并且在档案的管理方面有了很多的作为。但实际情况是，现如今的大部分医院所进行的档案管理信息化不足，现代化程度不高，还有小部分的医院所采用的信息化管理的方式十分的落后，导致医院档案的运用效率和管理水平十分低下，不利于医院的良性发展。究其原因是因为人们的管理意识比较传统，并缺乏先进的技术手段和管理的方式。因此，积极地进行理念的更新，学习先进的管理方式，创新与改革管理的方法，运用新兴的技术设备解放劳动力，提高工作效率，全面实现医院档案的信息化、现代化管理，才能够使得医院的管理水平得以有效地提升，促进医院的稳步发展。

（三）满足自身发展的需要

医疗事业需要大批量的人力资源，只有详细的、全面地掌握了人才的具体档案信息，才能够合理地使用优秀的人才，让其在适合自己的岗位当中发光发亮，贡献自己的力量，推进医院事业的健康发展。而实现医院档案的信息化管理能够更加高效、方便、快捷的查阅信息，为培养和使用优秀的人才创造便捷的条件。此外，档案的信息化管理还能够延长数据资料的寿命，使这些数据资料得到最大化地利用。

三、医院开展档案信息化管理的路径探索

（一）积极地进行理念的转变

在医院内部开展档案的信息化管理，能够有效地提高医院的整体医疗水平和服务效率，推动科学管理步伐的快速前进。因此，医院的各级领导、工作人员都应该积极的转变自己的理念，从传统的、禁锢的思想中解放出来。将医院的档案作为医院的无形资产去看待，并从战略发展的目标出发制定详尽的档案信息化管理的规划。让医疗事业真正地与目前社会的现代化建设接轨，使档案医疗最大限度地发挥其自己的价值与效用，满足病患的实际需求，进一步推进医疗事业的改革^[3]。

（二）提升档案管理人员的职业能力

目前仍然有很多的医院，将工作的重点放置于临床工作和科研工作等方面，而忽略了档案管理的工作，正是这一原因导致了医院的档案管理人员的职业水平和个人素养参差不齐，而且这些档案管理人员大多没有经过专业的培训，由于其平时的工作较为复杂繁琐，也导致了他们没有时间去学习新的知识和新的技术。因此，加大培训的力度，展开信息化技术和手段的教学，提升档案管理人员的职业能力迫在眉睫。院方应当积极的展开培训会、座谈会，并且邀请专业的人才、讲师组织培训，让医院的档案管理人员接触到更多先进的理念，学习专业的信息化手段，以此不断地提升医院档案管理人员的职业素养。除此之外，医院还可以定期召开交流学习会，不同医院的档案管理人员可以在交流学习会上进行经验的分享与交流，共同为提升医院的档案管理水平贡献自我的力量。

（二）充分的应用医院档案信息化管理系统

1、做到完整且全面的运行系统

医院的档案资料包含有多个模块，因此在系统当中进行医院档案的信息化管理时，其内容也是相当丰富的。在具体的管理过程当中，应当将不同的模块进行分类、归纳与整理，并展开有计划的、全面的工作，不可错漏。医院不同部门的工作人员应当全部参与到档案的信息化管理当中，并且理清自己的工作职责。唯有如此，医院档案才能够真正地满足患者、满足临床的应用。

2、充分地利用信息化系统进行服务

（1）为医院管理者的决策提供服务

对于医院的管理者来说，作出大大小小有利于医院健康发展的决策是他们的工作重心，而做出决策的依据是参考能够反映客观事实的数据和资料。因此，对于有价值的数据资料了然于心，全面把握是医院管理者的基本工作职能，只有以此为前提医院管理者所做出的决策才是正确的、有意义的。有价值的数据资料包括了医院的內部数据资料和外部数据资料等，这些数据资料信息较为庞大且复杂，如果只靠人脑去记忆很可能会出现记忆的混乱和记忆的错漏等等现象。进行医院档案信息化管理能够帮助医院管理者通过档案信息管理的系统，去获取自己所需要的资料和信息，并作出科学的决策。所以说，医院档案的信息化管理在实时的为医院管理者的决策提供着多元化的服务^[4]。

（2）实现医院档案管理系统的控制

目前大部分医院当中的管理者或者是更高层次的管理人员的工作抓手，已经从对人、对物的管理逐渐转变为对信息的管理，直接去管理人和物的现象已经少之又少。具体来说，医院的管理者主要是在医院的管理系统内实现管理，包括有组织、指挥、协调等等。一个高效且良好的信息化档案管理系统应该是闭合的环形结构，在这个闭合的环形结构当中不同部门的决策信息都能够流向医院的决策中心，网络信息技术在这一结构当中所起的作用是信息的接收和传输。利用网络能够使工作更加的高效和便捷，同时还能够有效地减少人力、时间和物力的成本支出，提升工作的准确度，提高工作的质量。

结束语：

一言以蔽之，在社会的高速发展之下，信息技术已经成为现代不可缺少的因素。对于处在这个时代环境下的各大医院来说，必须顺应时代的需求，迎合新时期的档案管理模式，以信息化建设为核心，运用现代的先进设备积极地进行改革，并做好不断的探索与创新的工作，使医院的档案管理更好地为医院的整体医疗工作、科研工作和管理工作提供良好的服务，最终推动医院事业的蓬勃发展。

参考文献：

[1]董玲，张宁，温云岭.医院档案信息化建设的作用及价值[J].城建档案，2020（07）：28-29.

[2]王旭.基于BIM的医院基建档案信息化管理探究[J].城建档案，2020（07）：34-35.

[3]赵洪伟.医院档案管理信息化建设新模式探究[J].信息记录材料，2020，22（07）：82-83.

[4]甘英文.新医改背景下大数据对医院档案管理的影响及对策研究[J].兰台内外，2020（15）：43-44.

作者简介：

谢魁（1983年12月），男，汉族，河南省驻马店，本科，馆员职称，研究方向：中医院综合档案的管理与应用。