关于佛山市“社区养老”服务模式的调查研究

胡霆锋 张楚钰 丁倩瑶 吴 丹

佛山科学技术学院，广东 佛山 528000

一、研究背景

随着我国老龄化的加剧，养老服务的供给问题倍受社会关注，各级政府也不断出台有关于发展养老服务的相关政策。国家“十三五”规划纲要提出以“居家养老为基础，社区养老为补充”的养老服务建设体系要求后，佛山全市在“社区建设实验全覆盖示范单位”的基础上，从2006年开始启动社区养老服务建设示范单位创建工作，形成了一套集“发展、治理与服务”三位一体的社区养老服务建设体系，创新地将网络引入村居基层，推动了社区建设服务水平的提高。

二、佛山社区养老服务现状调查

（一）社区长者对养老服务的认识和态度

长者作为社区群体中最重要的部分，也是对社区养老服务需求最为迫切的。通过对佛山市各个目标社区的深入走访调查发现，不论是在养老院的长者服务还是不断推广开来的社区养老服务，长者的需求仍是最为关键的部分。此外，身处养老院的社区长者在表达是否愿意选择居家养老方面明显高于养在社区中的长者。养老院的封闭式养老服务限制了老年人的活动范围以及对外界环境的消息获取能力，从而造成了对社区养老服务的负面评价。

（二）社区长者对养老服务的需求

从长者服务需求的三大主体分析，对于长者群体而言，完善日间照料服务、增加长者康娱服务、建设长者饭堂是长者基本的养老服务。而在实地调查的过程中，各大养老机构在三大主体服务的建设方面仍存在不足。其中，长者饭堂的建设最为缺乏。

（三）社区养老服务带来的影响

1．“社区养老”作为一种整合型较强的养老模式，整合多方资源。“社区养老”模式融合了家庭、社区和机构三种基本养老服务模式，以家庭养老为重心、机构养老与社区养老协调发展为载体、以专业养老服务带动社区养老服务资源为指引、以满足长者多方面的社区和居家养老服务需求为目标，完善社区养老服务机制，加大社区养老服务覆盖面，提高社区养老服务影响力。从而实现多种养老服务模式的协调融合发展，为养老服务带来更多的资源以及更雄厚的载体。

2．节约社会成本，减轻社会养老负担。社区养老在结合居家养老的基础上，以家庭生活物品为社区养老的服务资源，减少了政府资金在公共服务设施上的投入，缓解了政府的财政负担，也节约了社会养老服务的各方面的资源。

3．减轻了子女的负担，缓解了子女照顾老人与工作、事业之间的矛盾。随着子女们工作生活节奏的加快，老年人独自在家，生活照顾、精神照料等方面都出现了诸多不便。“居家养老”的出现正好解决了这种矛盾，既能够让长者在社区养老服务中获取帮助，又能够让长者的后辈们化解工作与赡养的矛盾，相得益彰。

三、佛山社区养老服务状况分析

（一）长者群体对社区养老服务认识模糊

大部分长者群体对“社区养老”的概念尚不熟悉，社区养老服务的相关内容了解得不够深入，对周围社区的关注度低。尤其是身处于养老院的长者群体，对社区养老的概念更为模糊。在获取信息途径单一、个人获取信息能力薄弱等不利条件的影响下，长者群体接受新事物的能力也不断被削弱，再社会化的可塑性不断被缩小。

（二）社区缺乏社会资源帮扶开展社区服务建设

当前社区养老服务开展的大部分支持力量都来源于相关政府部门。养老服务的支出尤其是医疗保险支出给政府带来了沉重的负担。社会各方对社区养老服务的关注度较低，也缺乏相关政策的支持，使得社会各方的“力”不知该往何处使。此外，社区养老机构的服务宗旨也不断移位，“先拿项目再干事情”的不良现象不断涌现，导致社会各方在对社区养老服务提供帮助时出现了“不敢投、不想投、少点投”等对社区养老服务失去信心的倾向。

（三）专业服务人员匮乏且人才流失率高

一方面，具有专业水平的长者服务人员因薪酬低、缺少技术支持、工作氛围欠佳等不可抗因素而不愿意长期从事服务工作，阻碍了社区养老服务的良性开展；另一方面，我国社区目前聘用的工作人员主要以社区志愿者、社区工作者及实习社工为主，他们大部分没有接受完整的养老服务培训以及缺乏实践经验，没能力扛起建设社区养老服务体系的重任，也无法更加贴合实际地提供长者服务。在种种压力之下，专业服务人员的匮乏使社区养老服务不断出现缺口。

四、改善佛山新型社区养老服务模式的对策建议

（一）强化政府监督机制，优化社区养老服务管理机构

当前社区养老模式下，政府规定了社区养老机构需与相关监督部门进行有效对接，接受监督、管理，充分发挥“一网三层”等智慧养老服务平台的作用，助力政府更深入地填补养老服务体系的监督漏洞。同时，各社区养老服务机构之间互帮互助，推进资源的共享以及信息的互相传递，间接推进政府部门在全市的管理架构和在社区养老服务体系管理中进行调整和优化。

（二）建立互联网服务平台，引进智慧养老服务技术

首先，建立信息互通、资源共享、技术互助的养老服务互联网平台，运用信息化手段，促使长者服务与市场服务有机结合。其次，引进智能技术手段，为老年人提供远程监控服务。大力推广“平安钟”等老年人生命智能监测应用，对老人的居家生活、身体健康状况进行监控—通报服务。最后，大力推广“一网三层”养老服务体系，以互联网养老信息平台为媒介，以机构养老为补充，社区养老为依托，居家养老为基础。

（三）提高长者服务群体以及各界认识对社区养老服务的关注度

“社区养老”概念提出之初，政府大势之下，社区养老机构建造的数量和速度是令人惊喜的，但多方群体对社区幸福院的关注度和参与度却不高，致使全市社区养老服务品牌和服务文化在区域范围内普及度低。因此，开展社区养老机构的相关宣传活动有其意义所在，机构在营造良好的社区氛围并加深长者群体对社区养老服务的认识的过程中，机构的宣传工作是不可或缺的。增强长者群体、社区服务人员、社工机构和政府相关人员等社会各方加大对社区养老服务建设重视力度，做出社会养老服务的实质性行动。

（四）促进专业社会工作者的提质增速，提供有针对性、多样化的社区养老服务

一方面，社区养老服务工作人员要与学校专业学生相连接，建立“社工机构提供实践平台与专业院校提供专业人才”的专业实训基地，优化长者服务人员的专业素质，调整专业人才队伍结构，提高长者服务质量。另一方面，充分挖掘社区的潜在积极分子，带动该群体参与社区养老服务的积极性，加强培训和教育力度，使该群体成为社区养老服务建设与参与的重要力量。除此之外，应加大对社会工作者的支持力度，包括物质支持、心理支持以及督导培训的支持，丰富专业工作人员的知识面，发掘多元化的养老服务活动。

五、结语

在目前我国人口老龄化日益严重、家庭养老能力下降、机构养老尚未充足发展的背景下，“以机构养老为补充，社区养老为依托，居家养老为基础”的社区养老服务体系实现了居家养老与机构养老的有机结合，长远来看将成为我国的主要养老模式。因此，通过调查了解佛山市社区养老服务发展现状，探讨社区养老服务新出路、新方向，促进社区养老资源均衡化、高效化的良性运转，为老年人活动、生活、养老提供更大的辅助和支持，才能实现“老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为”的宏伟目标。