循证护理模式用于脊柱骨折护理中的临床效果

冯 梅，陈小秋，陈小丹

（湛江中心人民医院骨外一科，广东 湛江 524000）

脊柱骨折病症发生多以脊柱受到外力作用所致，主要采用手术治疗。患者需要长期卧床，引起多种并发症，影响患者治疗效果。采用循证护理方法可以根据以往护理经验总结和对相关的资料查询，获得脊柱骨折病症护理方法，并且制定针对性护理方案，提高患者护理质量。本组研究脊柱骨折患者治疗时采用循证护理方法，观察循证护理方法应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院脊柱骨折患者作为研究对象对象，研究组有55例患者，平均年龄38.82±6.73岁，男30例，女25例。参照有55例患者，平均年龄40.27±7.15岁，男33例，女22例。差异无统计学意义（P＞0.05），两组资料无差异。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组使用常规护理：

（1）给药护理：患者需要采用药物治疗，采用给药护理方法。

（2）观察护理：首先会使用观察护理，观察护理主要是对患者治疗情况观察，并且采用标准方法记录，以便医生可以了解观察治疗情况，实现合理调整治疗方案，保证患者治疗效果。

1.2.2 研究组

该组使用循证护理：

（1）组建循证护理小组：小组组建完成后，主要采用询问专家，或者查询资料方法获得脊柱骨折患者护理中存在的问题。经过以上操作后，发现脊柱骨折患者容易出现深静脉血栓、压疮、肠道等并发症，因此在制定的护理方案中主要是对以上并发症预防护理[1]。

（2）循证护理方法：

深静脉血栓预防护理：开展预防深静脉血栓护理工作中，需要采用按摩方法帮助患者血液回流；同时将患者下肢抬高30度，以便血液回流；在使用以上预防措施时，还可以经过医生同意，采用弹力袜预防深静脉血栓[2]。

压疮预防护理：患者在治疗过程中，由于肌肉受到长期压迫，导致血液循环不畅，容易导致患者压疮出现。护理人员开展护理工作时，可以对患者压疮形成风险评估，对于是高风险人员，需要更换床垫，采用凉液垫。同时在护理过程中需保证患者皮肤干净，随时帮助患者翻身。采用以上方法，可以有效预防压疮形成[3]。

肠道护理：患者开展治疗过程中，护理人员需要采用饮食治疗方法帮助患者提高治疗效果。在患者饮食方案中，可以采用多维生素和多蛋白质食物为主。同时需要注重患者使用食物的容易消化性，如果患者有消化功能问题，可以采用少食多餐方法，这种方法能够保证患者消化，减少肠胃负担。

2 结 果

2.1 两组0DI、SF-36评分情况

两组治疗前后0DI、SF-36评分对照中，研究组治疗前为59.31±8.34（分）、36.68±4.62（分），参照组治疗前为58.03±8.25（分）、35.27±4.51（分）。差异无统计学意义（P＞0.05），结果无差异。研究组治疗后为27.65±4.49（分）、74.49±8.86（分），参照组为38.73±5.29（分）、56.27±6.38（分），差异有统计学意义（P＜0.05），结果有差异。

2.2 两组并发症情况

两组并发症对照中，研究组深静脉血栓发生0例，腹胀发生3例，压疮发生0例，总发生率为5.45%；参照组深静脉血栓发生2例，腹胀发生6例，压疮发生10例，总发生率为18.18%，差异有统计学意义（P＜0.05），结果有差异。

3 讨 论

脊柱骨折病症护理时容易产生并发症，影响患者治疗效果。为了解决患者并发症问题，可以采用循证护理方法。脊柱骨折病症使用的循证护理方法中，首先是根据资料查询，制定循证护理方案。具体采用护理方案中，首先是对深静脉血栓预防护理，使用的预防措施主要是帮助患者下肢静脉回流，以此来减少深静脉血栓形成。其次是预防压疮护理，开展压疮预防护理过程中，帮助患者翻身，使用更换床垫等方法来预防压疮的形成。最后是对肠道护理，使用肠道护理方法，减少肠道并发症发生率，实现患者治疗效果提高目的。

在本组研究中，为了获得循证护理方法应用效果，采用两组对照模式。两组治疗后0DI、SF-36评分对照中，研究组为27.65±4.49（分）、74.49±8.86（分），参照组为38.73±5.29（分）、56.27±6.38（分），差异有统计学意义（P＜0.05），结果有差异。再从两组并发症情况分析，研究组并发症发生率为5.45%，参照组为18.18%，差异有统计学意义（P＜0.05），结果有差异。从上述分析获得，脊柱骨折患者采用循证护理方法效果明显，该种方法值得推广。