慢性乙型肝炎采用医用三氧治疗的护理研究

阮 静

（江苏省镇江市第三人民医院，江苏 镇江 212003）

医用三氧也称医用臭氧，低浓度无色，高浓度呈现蓝色。目前为止，医用三氧已然成了感染性和代谢性疾病治疗亦或辅助治疗的首选，运用也越来越广泛[1]。本文对慢性乙型肝炎采用医用三氧治疗的护理研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年12月～2015年11月于我院治疗的慢性乙型肝炎患者50例，男35例，女15例，年龄23～50岁，平均（37.5±6.6）岁。

1.2 方法

医用三氧治疗：（1）治疗室内需严格根据相关规定安置消毒机，同时根据医院的相关章程监测，保证操作的环境无菌。基本自血治疗。抽取静脉血100 mL，将其和100 mL的三氧充分混合，然后输入患者体内，可将医用三氧的浓度提升，从20 μg/mL加至40 μg/mL。严格监察生命体征，每25分钟一次。（2）直肠注气。直接给患者直肠内注入20 μg/mL医用三氧，使用电化学发光免疫法检测HBeAg，若结果低于HBeAg＜1COI，则视为阴性。每次治疗结束，均要等生命体征稳定之后再观察半小时才能离开。（3）选择专门的血氧交换器治疗，并严格根据单人单次的原则使用，使用前需认真检查血氧交换器是否完好无损，若存在破损，必须即刻更换。（4）严格检查血循环管道是否通畅，若存在凝血的情况，同样需要立即更换，若情况比较严重，需要将血氧交换器治更换。治疗时间：前四周3次/周，之后2次/周，连续治疗12周。

护理：（1）心理护理。因为病情原因，患者大多悲观、抑郁、情绪低落，开导患者，给患者讲解医用三氧的治疗优势，让患者对其有一定了解，减少内心的焦虑。主动和患者沟通，让其减少心理防备，积极配合治疗。鼓励患者建立信心，用正确的心态面对治疗。（2）治疗前需对患者仔细检查，排除相关禁忌。（3）开机之前需预热，时间不得低于半小时，同时检查好设备的电源以及密闭性等情况是否良好，保持取气喷嘴清洁，并将各个接口准确连接，同时调节氧浓度。所有流程均应当严格按照相关标准实行。

1.3 观察指标

（1）观察患者的HBeAg转阴率，转阴率=转阴例数/总例数×100%。（2）观察两组患者的肝功能情况，包含了AST、ALT及TBiL变化。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0，计量用n（%）表示，x2检验；计数用（±s）表示，t检验，P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 所有患者的HBeAg转阴率

经过治疗护理后，50例患者中，HBeAg转阴的转阴人数为15例，转阴率为30.0%。

2.2 治疗护理前后患者的肝功能情况

治疗护理前，患者的AST、ALT及TBiL分别为：（55.3±20.5）U/L、（57.5±25.2）U/L、（70.2±26.6）μmol/L；治疗护理后，AST、ALT及TBiL分别为（30.2±10.3）U/L、（35.5±9.2）U/L、（22.2±8.6）μmol/L。治疗护理前后患者AST、ALT及TBiL数值有明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

医用三氧对于人体的免疫细胞有一定的激活作用，其能使细胞因子释放出更多，进而达到增强免疫力的作用[2]。慢性乙型肝炎患者采用医用三氧的治疗方式，其原理为：（1）激活并调节免疫力。医用三氧能够使机体生成具有杀伤性的自然杀伤细胞以及T淋巴细胞，增强人体本身的免疫力，让其达到消灭肝炎病毒的作用，还能防止停用抗病毒药物之后发生反弹。诱导细胞会产生白细胞介素、生长因子以及干扰素等，使免疫力提升[3]。（2）保护肝脏。医用三氧可使血红蛋白携氧能力进一步增强，使肝脏供氧功能得以提升[4]。（3）使人体抗氧化酶得以激活，防止过氧化氢以及自由基的侵袭，使多余的氧化自由团得以清除，肝功能得以恢复[5]。

此研究经过治疗护理后，50例患者中，HBeAg转阴的转阴人数为15例，转阴率为30.0%。说明医用三氧对于慢性乙型肝炎有很好的治疗作用，可有效改善患者HBeAg。治疗护理前后患者AST、ALT及TBiL数值有明显差异（P＜0.05）。说明医用三氧可有效改善慢性乙型肝炎患者的肝功能情况，使其AST、ALT及TBiL数值逐渐恢复到正常值，且效果显著。

采用医用三氧对慢性乙型肝炎患者进行治疗护理，可有效改善其肝功能，效果显著，值得临床推广。