膏方养生的那些事

杨亚平

“冬三月，此谓闭藏。”寒冷的冬天，是及时进补、最易补得进的大好时机。冬季服膏方，可为来年阴阳平衡、脏腑协调、气血和顺、不生病少生病打好基础。

如今，人们对健康养生越来越重视，膏方养生已然走入寻常百姓家。那么，膏方养生时我们应当注意哪些问题呢？

什么是膏方

冬令进补，即利用冬至、小寒、大寒、立春这四个节气的时间段进行养生调理，为期一个半月到两个月。可以选择食补，亦可选择药补。药补首推膏方。

膏方，即将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加入阿胶等动物胶质、滋补细料及黄酒、蜂蜜、糖或木糖醇制成的半流体状或固体状物。膏方又叫膏剂，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一，具有很好的滋补作用。

膏方既博采民间传统中医药方之长，又融入了历代名医经验的结晶。从明清时起，就在宫廷中盛行，是王公大臣们保健养生的首选。

《黄帝内经》早有记载：春夏养阳，秋冬养陰。而受不良饮食习惯、环境污染等多重因素的影响，当今社会环境容易导致人体“阳有余阴不足”，体有“虚火”者极为普遍，因此秋冬养生重在养阴。而对于这类气血阴阳津液虚弱的人群，膏方是最合适的进补选择之一。

一年四季，养生实践都有章可循。中医认为冬季进补宜“封藏”，俗话说，“冬令进补，春天打虎”。整体来说，膏方不仅具有增强人体免疫功能的作用，更是调已病、治未病的有效方法。

哪些人适合吃膏方

1.慢性疾病患者：如果原本患有慢性疾病，冬令季节可以结合病证，一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复作用更大。从目前临床应用膏方的情况来看，不仅内科疾病患者可以服用膏方，妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科疾病的患者也可以服用膏方，气血阴阳津液虚弱的患者也可以通过服用膏方来达到除病强身的目的。

2.亚健康者：现代社会中青年工作压力和劳动强度很大，很多人存在精神紧张、脑力透支的情况，再加上应酬、烟酒嗜好和睡眠不足，人体的各项生理机能都会大幅变化。可以利用膏方适时进行全面整体的调理。

3.老年人：随着年龄的增长，老年人的各项生理机能都趋向衰退，通过冬令进补，能增强体质，延缓衰老。

4.想美容养颜的女性：对于女性来说，脾胃主全身元气，脾胃虚弱，元气不足，就容易引起衰老。调理脾胃有助于吸收饮食中的营养，充分滋养全身脏器及皮肤腠理。脾胃正常运转时，全身的营养可不断得到补充，从而增强体质，让皮肤充满光泽和弹性。

5.儿童：一般3岁以上，有肺虚（表现为易感冒、易发热、易过敏、免疫力低下、哮喘反复发作等）、脾虚（表现为长期厌食、便秘、发育迟缓等）和肾虚（表现为神疲乏力、多汗、夜寐不安等）的儿童，可遵医嘱适当进补膏方。

3岁以下的婴幼儿 （有特殊症状的视情况而定）、孕妇以及一些腹泻患者等不宜服用膏方。

儿童冬令调理时常用素膏，所谓“素膏”“清膏”，是指膏方处方中不加入动物类中药（如鹿茸等），并在制作过程中不加入动物胶（如阿胶、龟板胶等），只采用药材、麦芽糖、冰糖等收膏，从而避免不恰当应用补品对儿童造成促进性早熟等负面影响。

为什么吃膏方前需要吃开路方

千人千方，在吃膏方前，我们必须先了解自身体质，并先服用一段时间的“开路方”。在正式服用膏方前，医生一般会因人而异开出一些能运脾健胃、理气化湿的中药，以改善其脾胃功能，为膏方的消化吸收创造有利的条件。这些中药先膏方而行，因此被形象地称为“开路药”。

“开路药”的另一作用是通过试探性的调补，观察患者服药后的反应，为医生开好最后调补对路的膏方做准备。 医生根据症状开出有针对性的“开路药”，通常要先于膏方2～3周服用。

如何正确服用膏方

膏方一般从冬至开始服用，一年服用2～3个月，通常连续吃膏方3年以上效果较佳。服用膏方一般是每天早晚各1次，每次一匙或一小袋。对于病情较重的人，也可调整为每天早中晚各1次。以滋补强身为主的膏方，应选择空腹服用;针对胃肠道疾病的膏方，宜在饭前1小时左右服用，脾胃功能欠佳的人群服用膏方时也是如此;针对心、肺等疾病的膏方，一般在饭后半小时服用;养心安神的膏方，宜睡前服用。

儿童服用膏方的第1周，建议每天1袋，适应一周后可改为每日早晚各服1袋。可饭前服用，也可饭后服用，视膏种而定。

需要注意的是，服用膏方期间应忌食萝卜、莱菔子、绿豆，也不宜饮茶、咖啡、可乐等。如遇感冒发热、咳嗽痰多、食欲减退、急性腹痛、大便不通、便溏腹泻等情况，应暂时停服膏方，等症状好转后再予服用。

膏方虽好，但也不能盲目进补，还须在医生的指导下“量体裁衣”，对症服用。

（编辑    林    妙、车    翀）