探讨中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果

于国新 薛艺风

摘要：目的：探讨中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果。方法：选择2018年1月至12月医院中药房行常规管理阶段700例患者作为对照组，2019年1月至12月医院中药房规范化管理阶段700例患者作为观察组，统计差错率及患者认可度。结果：观察组高度认可度88.86%，对照组59.71%，比较差异显著，P<0.05。观察组差错率0.86%显著低于对照组7.57%，P<0.05。结论：中药房管理中采取中药质量规范化管理模式可减少差错率发生，提高工作质量，患者认可度高，应用价值较高。

关键词：中药质量规范化管理;中药房管理;差错率;认可度

【中图分类号】R285.6  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-214-01

医院药房作为接收、保管、调剂药品的重要科室，负责药品的采购、验收、保管、发放等诸多项目，工作繁琐且复杂[1]。中药房负责中药的管理，而中药品种繁多，而且近年来我国推广中药的临床应用，对其的管理具有较大难度。常规管理模式存在不足，工作效率低，工作质量差[2]。而开展中药质量規范化管理则可改进不足，注重工作流程的优化和规范化，健全制度，加强人员培养，提高中药房整体管理质量。为此，本次研究对中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至12月医院中药房行常规管理阶段700例患者作为对照组，2019年1月至12月医院中药房规范化管理阶段700例患者作为观察组。对照组男375例，女325例，年龄20岁至80岁，平均（54.26±7.73）岁;观察组男382例，女318例，年龄18岁至79岁，平均（54.64±7.95）岁。两组基本资料比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 开展中药房清洁、器械定期维护、药品盘点等常规管理模式。

1.2.2 观察组 总结对照组常规管理阶段药房管理中存在的问题，结合规范化管理理念及医院实际情况改进管理：①健全管理制度，明确管理目标、职责及权力，综合国家法律规定及规范性文件健全规章制度，如中药的采购渠道、药品验收规范等，确保药学服务有章可循，有条有理。②人才培养，建立工作难过人员考核标准，落实责任制度，将工作差错与工资奖金挂钩，如通过注重处方审查统计缺药、错别字、配伍禁忌等差错率。③药品监管制度，结合国家药品管理规范、医院药品目录进行中药采购、验收、保管的监督、管理、审核;定期核实中药的入库、存盘、销售量，及时处理滞销。④加强处方点评，依据《中华人民共和国药典》、《中药处方格式及书写规范》、《医院处方点评管理规范》等完成中药处方的点评工作，由至少2名工作人员点评，并不定期和定期抽查。⑤发放管理，审核药物调配情况，无误后将中药包装好，发放后收回取药凭证，并指导患者中药的使用方法，解答疑惑，避免用药错误[3]。

1.3 观察指标

结合本院自制中药房管理认可度调查问卷从用药指导、用药解答、专业形象、服务态度等评价患者认可度，分为高度认可、一般认可及不认可。统计药品破损、药品丢失、处方调配差错、配伍禁忌、未执行脚注等发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0进行处理，计数资料采用%表示，卡方检验，计数资料采用表示，t检验，P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组认可度评价

分析表1可知，观察组高度认可度88.86%，对照组59.71%，比较差异显著，P<0.05。

2.2 两组差错率比较

分析表2可知，观察组差错率0.86%显著低于对照组7.57%，P<0.05。

3 讨论

随着我国医疗事业的快速发展，人们对医疗机构的工作服务质量要求越来越高，社会竞争力加大，医院需加强各个科室、场所的管理，减少意外事件发生[4]。其中中药房与患者直接接触，体现医院的形象，若管理制度、工作环节存在问题，导致患者对医院形象观感不佳，因此需针对制度不健全，监管力度不足等改进，促使药房管理制度的完善，工作环节优化，而开展规范化管理模式则注重从制度、人员职业培养及服务等多方面进行优化[5]。工作中对各个环节提高规范程度，如审核特殊药品出售及使用，加强处方开具日期，调配药物名称、剂量、医师签名等审核，保证管理质量。本次研究结果显示观察组患者认可度高，差错率低，提示中药质量规范化管理对减少管理差错情况有明显效果，管理服务更符合患者要求，体现管理优势。与[1]结果“2017年度患者对中药房服务的总满意率为98.67%，高于2016年度的96.00%”相近。

综上所述，中药质量规范化管理从制度、人员、采购、验收、处方审核、药品方法等多个环节优化改进，应用在中药房管理提高整体效果，值得推广。

参考文献：

[1]杨雪君.中药质量规范化管理对提高中药房管理与服务质量的影响[J].新中医，2019，51（4）：4-6.

[2]张村，刘颖，肖永庆.中药炮制规范修订、执行及监管的相关问题探讨[J].中国实验方剂学杂志，2019，25（19）：195-197.

[3]李丽静，于文会，王领弟，等.中药煎煮管理模式的构建及其在区域性煎药中心的应用研究[J].中国医学装备，2018，15（9）：138-140.

[4]王琴，徐德生，刘力.上海市22所二、三级中医、中西医结合医疗机构中药饮片管理现状及优化建议[J].中国药房，2018，29（11）：1449-1452.

[5]朱吉，王磊，陈戈，等.上海市社区卫生服务中心中药药事管理现状与发展对策[J].中国药房，2020，31（14）：1778-1782.

作者单位：

1烟台市奇山医院  山东烟台  264002  2烟台毓璜顶医院  山东烟台  264000