中医护理在膝骨性关节炎患者中的应用效果观察

马 娟，陈 英，徐丽娜

（乌鲁木齐市中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

近年来，膝骨性关节炎的发生率不断上升，已经成为了严重影响中老年群体健康的疾病，故需要做好临床治疗与护理工作。而随着中医药的发展，中医适宜技术在临床中已经得到了广泛的应用，为更好的发挥出其价值，本次研究以我院收治膝骨性关节炎患者为研究对象，评估了常规护理与中医护理的临床价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月～2018年12月收治膝骨性关节炎患者计86例，随机分为采用常规护理对照组（n=43）与采用中医护理实验组（n=43）。对照组中男23例，女20例，年龄44～75岁，均数（62.58±5.14）岁，病程3月～4年，均数（1.15±0.43）年，中医辩证包括肝肾亏虚型7例，痰郁湿困型15例，风湿热郁型16例，风湿寒凝型5例，实验组中男22例，女21例，年龄43～74岁，均数（62.82±5.42）岁，病程4月～4年，均数（1.21±0.38）年，中医辩证包括肝肾亏虚型6例，痰郁湿困型16例，风湿热郁型17例，风湿寒凝型4例，两组患者基础资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方案，进行心理护理、用药指导、肢体功能训练等。实验组则采用中医护理方案，在患者体征稳定后根据其耐受能力开展针灸、推拿、理疗等治疗，并结合患者证型进行有针对性的中医护理干预，主要内容包括：（1）肝肾亏虚型，要求在护理的过程中需要叮嘱患者加强功能锻炼，并注意饮食禁忌，增加营养物质、微量元素的摄入[1]。（2）痰淤湿困型，该类患者多为夜间出现症状，可配合中医针灸疗法、红外线热疗等进行，饮食上需要维持清淡，戒除烟酒，减少对机体的刺激，并增加运动量，促进血液循环。（3）风湿寒凝型，需要做好理疗工作，并注意保暖，控制好每日的运动量，如果患者出现肌肉松弛的问题，则需要及时进行伸展训练，防止关节僵硬，也可采用中药熏蒸、热浴的方案缓解肌肉痉挛。在饮食上，选择辛温发散食物[2]。（4）风湿热郁型，考虑该类患者病情复杂且变化较快，故需要注意解热降温，且在降温过程中应该做好毛孔阻塞的预防。食物以清热利湿为原则，禁食辛辣刺激之物。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者住院时间、膝关节功能恢复时间。（2）对比两组患者证候积分，做对关节疼痛、关节僵硬以及关节肿胀症状进行评分，按照严重程度分别设定为0～3分，以总分进行评价，分值越高症状越严重。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0处理，设定为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 康复情况

实验组膝关节功能恢复时间为（1.68±0.41）月，短于对照组（2.10±0.48）月，P＜0.05（t=4.3628,P=0.0000）。实验组住院时间为（15.11±2.36）d，短于对照组（18.14±2.14）d，P＜0.05（t=6.2368,P=0.0000）。

2.2 中医证候积分

治疗前两组患者症状积分对比无显著差异，P＞0.05，治疗后实验组症状积分低于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组中医证候积分组间对比表（，分）

表1 两组中医证候积分组间对比表（，分）

组别 n 治疗前 治疗后对照组 43 5.31±1.12 3.15±0.84实验组 43 5.28±1.54 1.72±0.71 x2 0.1033 8.5257 P值 0.9180 0.0000

3 讨 论

膝骨性关节炎属于临床中较为常见的骨科疾病，以中老年人群为高发群体，典型症状为摩擦音、关节疼痛、关节活动受限、跛行等，对患者的日常生活存在严重的不良影响。且本病在未得到及时治疗的情况下，可能会导致附近肌肉的萎缩并加重关节炎症，容易造成病情的恶化。对于本病，临床治疗以改善疼痛，提高生活质量为原则，而配合有效的护理措施，则能够有效改善患者的临床症状[3]。而就对该类患者进行中医护理来看，首先通过针灸与理疗等手段，能够进一步改善血液循环，加快炎性因子的消解，再根据患者证型配合使用饮食指导、生活习惯纠正、中药熏蒸等方案，则可进一步提高护理工作的针对性，对提高临床疗效有显著意义。从本次研究结果来看，实验组在采用中医护理后，住院时间、膝关节功能恢复时间明显短于对照组，P＜0.05，中医证候积分明显低于对照组，P＜0.05，表明中医护理效果理想。综上所述，对膝骨性关节炎患者采用中医护理方案效果理想，可改善其临床症状，有利于加快患者的康复进程。