关于冠心病心绞痛患者健康教育效应的思考

（武汉市武昌区疾病预防控制中心，武汉 武昌，430061）

临床护理经验表明，在治疗冠心病心绞痛疾病的过程中为患者给予全面的疾病知识与护理知识的宣传教育，可以帮助患者提高预防意识和自我护理能力，对整体治疗起到良好的促进性作用[1]。为了给冠心病心绞痛患者提供更加优质的医疗护理服务，我院对健康教育的临床效果进行了深入的分析，并对其教育内容及方法进行了全面的总结，具体情况参见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年5月至2015年5月期间于区属各医疗卫生单位确诊并接受治疗的50例冠心病心绞痛患者作为观察组研究对象：男性28例、女性22例，平均年龄为（58.7±8.8）岁，本组患者在康复护理阶段均接受了健康教育。另外选取50例通气相同情况的患者作为对照组研究对象：男性27例、女性21例，平均年龄为（60.4±7.4）岁，本组患者在护理阶段未接受健康教育。

所有患者均经过心电图检查，确诊为冠心病心绞痛，疾病类型包括：劳力性心绞痛38例、自发性心绞痛31例、混合性心绞痛31例。比较两组患者的性别构成、年龄、病情分型等基本情况，均基本相似，差异不存在统计学差异，P＞0.05，适用于对比分析。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理，包括基本病历资料整理、日常用药指导、饮食建议、作息情况指导、病情状况监控等。观察组患者则在此基础上接受更加完善的健康知识教育，具体内容如下：

为了确保健康教育的全面性以及有效性，护理人员在充分研究患者病历资料的基础上，为每一位患者制定了具有针对性、全过程的健康教育方案。护理人员在开始阶段积极的与患者及家属进行沟通和交流，全面了解患者在日常生活中的疾病表现、饮食习惯、作息情况、是否存在抽烟、酗酒等不良习惯等问题[2]。针对每一位患者的不同情况，护理人员具有针对性的讲解了相关的疾病知识：（1）首先通过病例分析、内容演示等方式帮助患者了解冠心病心绞痛疾病的病因、严重性、康复办法等内容，让患者意识到生活中不良习惯所导致的严重性，并告知患者相应的控制办法。（2）给予患者心理上的鼓励和精神上的支持，督促患者戒掉饮酒过量、吸烟、生活作息不规律等不良习惯。在饮食方面，需要告知患者多食用脂肪含量低、胆固醇含量低的食物，同时需要注重补充纤维和维生素。此外，在治疗阶段内，由于部分患者年龄偏大，对于治疗缺乏信心，产生了明显的焦躁等不良情绪[3]。针对这种问题，护理人员向患者详细讲述了配合治疗的重要意义，经常与患者进行沟通和交流，并陪同患者进行适量的户外活动，提高患者在康复护理阶段的依从性。（3）于出院前期陪同患者进行病情检查，确认患者身体情况允许之后方可出院。护理人员将相关病情知识以及日常行为准则均整理成册，向患者及家属发放，以便提高其家庭护理能力及自我护理能力。在患者出院后的3个月内，定期通过打电话的方式进行随访，确保患者遵从医嘱。

1.3 观察及统计方法

通过心电图检查比较两组患者的心绞痛好转有效率。护理效果分级：无效、有效、显效。有效率=（有效+显效）/总人数*100%

数据结果行统计学软件SPSS19.0完成相关的处理与分析，采用（n，%）加以表示，行卡方X2进行检验。若计算得到统计值差异P＜0.05，则可认为组间差异存在统计学意义。

2 结果

患者出院1个月后进行心电图检查，结果显示观察组临床护理的结束后，有4例患者的心绞痛情况未得到好转，甚至出现了加重迹象；24例患者心绞痛情况得到了的明显的好转，护理有效；22例患者的心绞痛情况基本消失，日常生活不受干扰，护理结果显效，本组护理的总有效率为92%（46/50）；

对照组组临床护理后，18名患者护理无效；17名患者护理有效；15名患者治疗显效，总体有效率为64%（32/50）。

组间差异相比，X2=4.76，P，0.02＜0.05，存在明显的统计学意义。

3 讨论

冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而导致的血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病[4]。临床发现，冠心病也包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

大部分患者由于对病情缺乏了解，在日常生活或是治疗过程中可能会被一些错误的观念所影响，导致病情出现继续进展，严重干扰患者的正常生活秩序。在本次护理过程中，为观察组患者进行了全面的健康知识教育，旨在帮助患者以更加专业的视角了解冠心病，并使患者了解到一些不良习惯对自身的身体健康所构成的威胁，从而在主观的思想层面上树立起一种配合治疗、改善不良习惯意识并直接在行为上体现出来。

从护理结果可以看出，观察组护理有效率显著高于对照组，证明健康教育具有限制的临床疗效。

结语

综上所述，在冠心病心绞痛患者的临床护理过程中进行全面的健康知识教育，可以有效的改善患者的心绞痛情况，此种护理方式值得相关医疗单位推广应用。