胰岛素泵联合社区全科护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及TNF-α、CRP水平的影响

魏淑敏

摘要：目的： 通过对2型糖尿病患者实施胰岛素泵联合社区全科护理干预，分析对2型糖尿病患者血糖水平及TNF-α、CRP水平的影响。方法：选取2018年2月至2019年2月100例2型糖尿病患者作为研究对象，运用随机数字表法分为实验组与对照组各50例，对照组采用常规胰岛素治疗及常规护理模式，实验组采用胰岛素泵治疗及社区护理干预，对比两组患者血糖水平、TNF-α及CRP水平。结果：实验组患者血糖水平优于对照组，实验组患者TNF-α、CRP水平低于对照组，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对2型糖尿病患者实施胰岛素泵联合社区全科护理干预，改善患者糖代谢及血糖浓度，降低炎症因子，提高患者自我管理行为及降糖效果，有效控制2型糖尿病患者血糖水平，临床价值较高，值得广泛使用及推广。

关键词：胰岛素泵;社区全科护理;2型糖尿病;血糖水平;临床效果

【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026（2020）04-070-02

糖尿病是慢性高血糖特征的代谢性疾病，主要因胰岛素分泌出现故障或患者出现糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱，临床主要表现长期高血糖典型症状及组织器官出现功能障碍综合征。对于糖尿病患者来说，早期血糖控制有效减少患者并发症发生情况，因此本文通过对2型糖尿病患者实施胰岛素泵及社区全科护理，有效改善患者血糖水平及炎症因子水平，提高患者治疗效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年2月～2019年2月间100例2型糖尿病患者作为研究对象，通过随机数字表法将100例患者分为实验组与对照组各50例，实验组中男26例，女24例，年龄52～68岁，平均年龄（54.2±5.8）岁，病程5～10年，平均病程（5.6±2.1），其中10名患者伴有肾病、18名患者伴有周围神经病变及22名患者伴有视网膜病变4期;对照组中男27例，女23例，年龄55～73岁，平均年龄（58.6±6.8）岁，病程9～12年，平均病程（8.2±2.7），其中15名患者伴有肾病、16名患者伴有周围神经病变及19名患者伴有视网膜病变4期，对比两组资料无差异，具有统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规胰岛素注射治疗及常规护理干预，患者进行常规胰岛素注射液治疗，患者在3餐前及睡前注射，每天根据患者早餐后2h及夜间11：点时测定血糖结果进行调整，，患者3餐前注射门冬胰岛素注射液（诺和诺德（中国）制药有限公司，国药准字J20150073），患者睡前注射甘精胰岛素注射液（赛诺菲（北京）制药有限公司，国药准字J20140052），两种药物规格为3ml/300单位（特充）/支，主要控制患者空腹血糖<7.1mmol/L，餐后2h血糖<10.2mmol/L，15d为1疗程。

1.3疗效观察及评判

对比患者治疗及护理前后血糖水平及TNF-α、CRP水平，患者血糖水平根据患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖。

1.4统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用（）表示，计数资料应用例数和百分比表示，计量资料采用t检验，计数资料应用x²检验，P<0.05为差异具有统计意义。

2结果

实验组患者血糖水平情况低于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1;实验组患者TNF-α、CRP水平优于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

胰岛素泵的效果是控制血糖，并且保证血糖控制在最佳范围内。社区全科护理是新型护理干预模式，注重患者心理、生活及饮食等方面的护理，结合社区居住模式，提高患者对疾病了解程度，注重合理饮食和运动，同时保证患者自我管理能力。社区全科护理主要针对特殊群体，涉及人群较多、面积较广，主要护理方向是提高患者自我管理能力，改善糖尿病患者对疾病的陌生感及负面情绪，同时对患者心理护理、生活及环境护理、饮食护理及健康教育等基础上实施全面化护理模式，保证2型糖尿病患者血糖控制水平。

4结果

实验组患者治疗后糖化血红蛋白水平（5.8±1.2）mmol/L、空腹血糖水平（2.5±2.8）mmol/L及餐后2h血糖水平（9.6±3.3）mmol/L低于对照组糖化血红蛋白水平（7.3±1.1）mmol/L、空腹血糖水平（5.6±1.8）mmol/L及餐后2h血糖水平（13.5±4.5）mmol/L，两组患者两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），有效保持患者血糖水平平衡状态，改善患者治疗护理效果，其中实验组患者治疗后TNF-α（1.56±1.02）、CRP（1.45±2.11）水平低于对照组TNF-α（2.78±0.15）、CRP（2.21±1.08）水平，两组患者两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），降低患者体内炎性因子，帮助患者身体保持正常机能，临床价值较高，值得广泛使用及推广。

参考文献

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