细节护理对改善体检者依从度、提高护理满意度的价值①

宋君宁,王丹丹,谭晶晶

(郑州市第七人民医院，河南 郑州 450000)

现代社会竞争激烈、人们压力大，再加上人们生活方式变化，均为健康造成隐患。随着人们健康意识增强，越来越多人主动要求参加体检，希望通过体检发现疾病并尽早治疗，同时人们对体检要求也明显提高[1]。医院方面为了满足人们的体检需求，提高医院的社会效益以及经济效益，提高体检质量水平，成为当前临床医院研究的主要内容。因此，加强体检护理质量，成为当前工作主要内容之一。本次研究评价细节护理模式用于体检过程中对体检对象的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取郑州市第七人民医院2018-04～2019-05入院接受健康体检的120例受检者。纳入标准：受检者自愿参与本次研究。排除标准：存在精神疾病，影响正常沟通者；妊娠、哺乳期女性、心肺脏器衰竭者；合并严重肝肾功能不全者。按照随机数字原则分为两组，对照组60例，男35例，女25例；年龄25～60岁，平均(43.0±5.6)岁；学历水平：高中以下25例，高中以上35例。观察组60例，男39例，女21例；年龄24～62岁，平均(43.3±5.2)岁；学历水平：高中以下20例，高中以上40例。各项基本资料差异无差异(P>0.05)，可作比较研究。

1.2 方法

对照组提供体检常规护理，日常发放体检表格，让受检对象了解检查项目、检查目的，安排受检者依次排队体检，在体检结束后，及时将体检结果发放给受检对象。

观察组则实施细节护理，具体内容为：(1)分析明确体检人员的合理需求。实施健康体检护理过程中，医护人员应做好与体检人员的沟通交流，增进体检人员对医护人员的信任，并能积极主动与护理人员沟通。多数体检人员希望护理人员能给予自己一些健康建议、安慰指导，医护人员应在明确体检人员这些心理状态后，提供患者更多的专业技术支持，提高医护满意度，增进医患互信，提高护理人员工作效率。(2)心理护理：多数受检对象不够了解自身健康状况，再加上缺乏专业的医学知识，导致他们对体检过程产生畏惧，护理人员要保持足够的耐心，认真解答问题，让受检对象以平和心态接受体检。(3)合理安排体检流程：先登记，之后领取体检的流程表，依次进行腹部超声、静脉采血、免疫学检查，之后做尿检，在早餐后测身高体重、血压、心电图，内科检查后检查五官科、其他科目。必须保证严格遵守一系列体检流程，保证高效完成体检工作。整个体检过程中，护理人员需明确患者个人信息，掌握患者需接受检查的项目，并为体检者讲解流程、需注意事项，做好认真沟通，提高体检者的满意度。(4)加强健康教育：在等待大厅或体检通道中，设置体检宣传栏，重点宣传体检的重要性，包括体检的意义、体检实施的内容，同时也在设置滚动视频播放，提高患者对疾病预防以及了解。(5)环境护理：设立单独体检通道以及休息区域，并分开男女体检区，并在体检区域放置饮水机、沙发，让受检对象在体检过程感觉到舒适，也可在休息区放置一些健康读本，排解体检等候过程中枯燥心情。(6)健康评估：检查结束后，护理人员收集资料并根据体检结果对受检对象健康状态进行评估，针对性指导受检对象的合理饮食、起居，高血压者控制体重，低盐饮食，高血糖者控制总热量摄入量。所有体检操作结束后，医护人员应及时将体检人员的结果告知，若检出病情，需叮嘱患者治疗、住院须知，便于护理人员提前做好安排，需要进行复查的体检人员，护理人员及时通过，预约好时间、专家，为患者后期治疗提供方便。

1.3 观察指标

(1)评估两组受检对象的体检依从性。评价体检秩序遵守程度、健康教育听取程度、配合检查等10项内容，每项满分10分，满分100分，评分高则依从性高。优：依从性评分>81分，良：依从性评分51～80分，差：依从性评分<50分。(2)比较两组体检周期、体检用时。(3)对比两组护理后满意度。护理满意度评价健康教育、沟通能力、体检操作水平、体检环境、服务态度，共10项，满分100分，评分高则满意度高。非常满意≥95分，满意80～94分，一般60～79分，不满意50～59分，非常不满意<50分。非常满意率与满意率之和为总满意度。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组依从性对比

观察组治疗优良率为98.33%(59/60)，对照组治疗优良率为83.33%(50/60)，两组对比差异明显(P<0.05)。见表1。

表1 两组依从性比较[n=60,n(%)]

2.2 两组体检周期以及体检用时对比

观察组的体检周期、体检用时少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组体检周期与体检用时比较

2.3 两组护理满意度对比

观察组与对照组的护理满意度差异明显(P<0.05)。见表3。

表3 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

当前社会大环境下，越来越多人处于亚健康状态下，慢性疾病、潜在疾病危险因素增加，为了改善身体健康状况，越来越多人接受无症状体检，未病早知道，及早发现隐患，并采取对应措施处理，成为当代人所认可的健康生活方式[2]。

但当前临床体检工作中，检查程序繁杂，而且体检者缺乏对医学方面的了解，影响护理工作服务质量。再加上健康体检服务有其自身的独特性格，所面对人群具有多层次性、多样化的特点，若护理人员体检过程中，态度恶劣、工作疏忽、不注意细节，均会影响受检者的工作积极性，减少不必要的体检项目，可能会导致不能及时发现受检者的疾病隐患，而导致严重的后果，因此加强体检工作护理服务质量，是一项重要的工作内容[3]。

传统模式的体检护理仅强调机械性执行护理措施，未考虑到受检者的心理问题，不符合现代护理管理需求。为了提高体检服务质量水平，医院方面应在常规护理模式基础上，引入细节护理服务。细节护理模式是从体检者的角度，妥善处理潜在细小问题，提供具有针对性护理服务，耐心解疑答惑，指导受检者日后的生活，从而达到积极预防疾病的效果[4]。针对企业单位内部进行细节分析、管理、补充等，其中细节管理为医院现代化一项不可忽视的重要内容。围绕医院管理核心前提下，提高护理服务水平以及护理服务人员自身素质，重视受检者的心理护理，给予受检者生理心理舒适，提高体检工作质量[5]。

本次研究中，对照组仅做常规护理，观察组则实施细节护理，结果表明，观察组体检依从度优良率高于对照组，护理满意度高于对照组，体检周期、体检时间少于对照组，这表明细节护理应用于体检工作中，应用效果显著。细节护理工作中，完善各项护理工作，发现传统护理模式存在的问题不足，并进行优化，注意体检者的身心感受，给予受检对象的心理疏导，加强健康宣教措施，注重提供完善的健康教育，避免体检者因缺乏对相关知识的了解而导致的医患纠纷，提供良好的侯检环境，缓解良好的氛围，提高工作效率，维持护患关系的和谐，而且体检结束后，进行健康状况的全面评估，指导患者日常生活，有效预防疾病，提高患者的护理满意度。

综上所述，细节护理应用于体检工作中，对受检者依从性、护理满意度造成积极良好的影响。