与你聊聊“肺腑之言”——解析吸烟与油烟对肺部结节的影响

文丨杨艳华（富顺县人民医院）

肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，该疾病经常会侵犯患者的肺部、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其中以肺部组织最为严重，受侵率高达80%-90%。结合肺结节患者的分布情况来看，该病症遍布全世界，欧美国家的发病率较高，多发于20-40岁群体，女性患者略高于男性患者。

肺部结节与吸烟、油烟的关系

根据肺结节患者的临床治疗情况来看，近年来我国肺结节患者人数不断增多，究其根本原因发现吸烟与油烟对人体的肺部都会存在一定影响。不少患者在患上肺结节病症之后担心病症会发展为肺癌，据此医学界专家指出，肺结节病症并不能与肺癌病症划分在同等级。基于此，患有肺小结节病症的患者不必过分担心，但是也不能轻视该病症。根据相关调查显示，虽然3mm以下的结节癌变可能性不超过0.2%，直径小于6mm以下的肺小结节一般情况下都是良性。总的来说，患者的肺部结节越大那么肺癌病症的可能性便越大，如果患者肺部结节直径已经超过1cm，那么要及时前往医院进行诊断治疗，如果患者结节直径已经超过2cm，那么要尽快对患者开展手术穿刺，排除恶性肿瘤症状。

吸烟与油烟对肺部结节的影响是什么？

根据近年来我国肺结节患者的治疗情况来看，该病症患者人数逐渐增多，导致该现象的一部分原因在于吸烟与做饭。不少女性因为长期在厨房做饭的缘故，导致厨房油烟吸入体内，诱发患者肺部结节病症。对于长期吸烟的患者而言，烟草当中的有害物质除了会提高患者喉癌病症的发作概率之外，还会导致患者肺部组织受到侵害，最终诱发肺部结节病症。根据相关数据显示，长期处于油烟环境以及暴露在香烟环境当中，患上肺部结节病症的概率比普通人高30%左右。一旦患者发现自身存在肺部结节病症，不要惊慌更不能忽视，谨遵医嘱，积极配合医生治疗。在此过程中，患者要改变传统生活模式，远离油烟环境以及空气污染较为严重的地区。具有长期吸烟史的患者要定期前往医院做胸部CT筛查。

通过对长期吸烟以及处于厨房油烟环境的肺结节患者进行解剖可以发现，患者的肺部组织里含有挥发性亚硝胺、杂环胺类化合物、一氧化碳、尼古丁、焦油等物。这些有害物质大部分都会聚集在患者肺部组织小于2mm的细支气管里，此类器官因为气流速度慢等原因，通常情况下内径狭小容易闭塞，长此以往发生肺结节症状。除了肺结节病症之外，吸烟与油烟还会诱发慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。

那么对于肺部组织已经含有有害物质的人体而言，是否能够将肺部组织当中的有效物质消除掉呢？这些物质在进入患者的肺部组织后，会激活患者的巨噬细胞以及肺泡T细胞，导致患者的肺血管、肺实质以及气道部分出现慢性炎症反应。此外，长期吸烟或者待在油烟环境中的患者还有可能因为刺激出现内膜炎症，严重情况下，患者咽喉部位的气道会出现纤维化，这样一来气流受限症状会转变为不可逆，这些症状都无法通过清洗工作或者采取其他手段去除，由此可见，这些有害物质对患者肺部组织会带来不可逆的损伤。

根据相关研究显示，无论是香烟燃烧还是厨房油烟，其中包含的有害物质都超过百种，部分有害物质会直接对患者的生命安全造成损害，部分有害物质呈现累加特点，最终导致患者出现不适症状。例如香烟中的尼古丁，在进入患者体内之后会通过人体血液进行传送，尼古丁的半衰期为2小时，因此当人体吸入尼古丁之后，该物质便会开始发挥自身作用，等到后期想将尼古丁消除已经不可能了。再比如厨房油烟中的一氧化碳，在进入人体之后该物质会迅速地与血经蛋白相结合，想要将其解离是不可能的。

肺结节病症的护理措施有哪些？

根据我国肺结节患者的临床治疗情况来看，部分患者病情会随着时间的发展自行缓解，并且无任何症状、病情稳定的患者不需要治疗。如果患者的肺结节病症较为明显，那么需要根据患者的实际病情，适当地给予患者激素治疗，或者采用泼尼松对患者进行治疗，在此过程中需要注意的是，长期服用糖皮质激素的患者一定要严格监测药物的副作用。此外，对于一切能够引起患者尿钙、血钙增加的药物，例如含有维生素D的药物，应该严加控制。

患有肺结节病症的患者在日常饮食中要以清淡为主，多饮用白开水，切记不要食用烟酒等物，避免加重病情。此外，患者还要多食用新鲜的瓜果蔬菜，补充充足的维生素，为机体提供必要的营养物质。患者在日常生活中一定要保证充足的休息与睡眠，不要长期处于疲劳状态，更不要有较大的精神压力，保持积极向上的心态。患者一定要定期前往医院进行复查，其中包含有胸部CT、67Ga肺扫描检查、免疫球蛋白等项目。

除了上述注意事项之外，患者可以结合自身病情适当地开展体育运动，提高自身抵抗力，以便促使病症能够尽快痊愈。患者家属在日常生活中要多观察患者的生命体征，例如患者的呼吸深浅度、呼吸频率以及呼吸节律等。患者所在的室内一定要定期进行通风换气，切记不要让室外过低的温度、湿度进入室内，根据气候环境，要及时为患者增减衣物，为提高患者生命质量打下坚实的基础。