分析个性化护理应用于肠梗阻患者临床护理的效果

蔡丽娜

[摘要] 目的 分析个性化护理应用于肠梗阻患者临床护理的效果。方法 方便选取该院2018年5月—2019年5月期间收治的50例肠梗阻患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各25例。其中参照组实行常规护理，观察组在常规护理的基础上实行个性化护理，比较两组患者护理之后的护理效果以及护理满意度。结果 观察组有效率为96.00%，显著高于参照组的68.00%，差异有统计学意义（χ2=6.639，P=0.009）;观察组护理满意度为92.00%，显著高于参照组的64.00%，差异有统计学意义（χ2=5.711，P=0.016）。结论 个性化护理在肠梗阻患者中的应用效果非常显著，能够提高患者对护理的满意度，具有推广价值。

[关键词] 个性化护理;肠梗阻;护理效果

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）09（c）-0138-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of personalized nursing in clinical nursing of patients with intestinal obstruction. Methods Fifty patients with intestinal obstruction admitted to the hospital from May 2018 to May 2019 were convenient selected for this study. According to the digital table method， all patients were divided into two groups： reference group and observation group， with 25 cases in each group. Among them， the reference group implements routine care， and the observation group implements personalized care on the basis of routine care. The nursing effect and nursing satisfaction of the two groups of patients after nursing are compared. Results The effective rate of the observation group was 96.00%， which was significantly higher than the 68.00% of the reference group， and the difference was statistically significant（χ2=6.639，P=0.009）; the observation groups nursing satisfaction rate was 92.00%， which was significantly higher than that of the reference group 64.00%， the difference was statistically significant（χ2=5.711，P=0.016）. Conclusion The application of personalized nursing in patients with intestinal obstruction has a very significant nursing effect， which can improve patients' satisfaction with nursing， and has promotion value.

[Key words] Personalized nursing; Intestinal obstruction; Nursing effect

腸梗阻起病较急，病情发展原因复杂，并且其发病率相对较高，是会对患者身心带来严重不良影响的外科疾病。在产生肠梗阻之后，患者的肠壁功能以及形态都会在一定程度上产生病变，最终造成全身性的生理功能失调。手术是对肠梗阻进行治疗的重要方式，并且手术之后合理有效的护理在一定程度上影响了患者预后[1]。肠梗阻在外科中是一种非常常见的急腹症，因为患者的肠内容物不能更加顺利的通过肠道，所以也就会产生局部或者是全身性的病理反应，如酸碱不协调、体液失水、电解质紊乱，严重时还会导致感染、中毒、腹膜炎，甚至引发循环以及呼吸系统障碍、休克等，所以给予患者科学有效的临床护理非常重要[2]。该研究方便选取该院2018年5月—2019年5月期间收治的50例肠梗阻患者为研究对象，分析了个性化护理的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取该院收治的50例肠梗阻患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各25例。其中参照组男性患者与女性患者的比例为15∶10;年龄28～66岁，平均年龄为（50.26±6.23）岁。观察组男性患者与女性患者的比例为17∶12;年龄29～68岁，平均年龄为（50.14±6.50）岁。两组肠梗阻患者的年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究在该院伦理委员会的批准下开展，所有入组患者均自愿签署了知情研究协议书，且精神状态良好，将配合度低，存在精神障碍者排除在外。

1.2  方法

1.2.1  参照组  该组实行常规护理干预。禁食，对其进行药物治疗进而调整患者的酸碱以及机体电解质的平衡，按照医生的叮嘱予以抗生素，进而预防感染。

1.2.2  观察组  该组在常规护理干预的基础上实行个性化护理干预。①根据患者的临床以及疾病特点，为其讲解和肠梗阻这种疾病有关的知识以及恢复指导，同时对患者的生活习惯以及饮食习惯进行一定的了解，对其不合理的地方加以改正。②对患者住院时所产生的紧张、焦虑等不良情绪进行一定的心理疏导，和患者进行一定的沟通和交流，使患者对护理人员充分信任，进而提高对疾病治疗的信心。③对患者生病阶段所产生的各种并发症，比如呕吐、腹痛等，按照医生的叮嘱给予合理的药物治疗，与此同时对患者的病情发展以及生命体征状况进行密切观察，病情严重时要及时告知医师[3]。④并发症护理，由于患者长时间卧床，压疮是脑梗死患者比较常见的一种并发症。护理人员要加强并发症护理，定时帮助患者翻身、变换体位，并对患者的受压部位进行按摩，促进血液循环，降低出现压疮的几率。⑤为患者规划出相应的饮食方案，指导患者如何正确饮食，并且尽量在治疗的初始阶段服用一些流质食物，最大程度的降低对消化道所带来的的刺激，此外，在禁食之后应该使用少量的流质、半流质以及粗纤维食物，利于顺气。

1.3  观察指标

护理效果：护理效果分为痊愈、好转以及无效。痊愈：患者的恶心、呕吐、腹痛等临床症状完全消失，可以排便、排气，可以食用半流质食物。好转：患者的临床症状得到缓解，可以排便、排气，可以食用半流质食物。无效：患者的临床症状没有产生变化，病情甚至更加严重。

满意度：使用满意度调查表对患者护理的满意度进行一定的评估，分为非常满意、基本满意和不满意。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组患者的临床护理效果

3  讨论

通常情况下，肠梗阻患者的主要症状有、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、排气以及排便困难等，從疾病的产生因素上可以将其分成机械性肠梗阻以及非机械性肠梗阻;从病情上可以将其分为慢性肠梗阻和急性肠梗阻，前者通常是要实行手术治疗，后者一般不用实行手术治疗。不管是哪一种治疗方式和疾病种类，临床中都需要进行科学有效的护理，这也是促进患者身体尽快恢复、提高生活质量的重要方式[4-5]。肠梗阻患者在住院期间，通常需要长期进行卧床休息，相关护理人员则要对患者的血压、脉搏、心率、尿量、呼吸等对其生命体征状况进行密切观察，要求对患者的腹痛腹胀、恶心呕吐等相关并发症采取有效方式进行护理，并且对患者的精神状态以及心理状态予以一定的重视[6-8]。与此同时，不仅要对患者的营养静脉供给以及肠胃减压进行一定的关注，还要合理制定相应的药物服用方案，对插管、注药等操作进行一定的规范，最大程度地降低患者的不适感。常规护理的不足主要是护理人员不能对每一位患者的病情变化、个体性需求以及临床特征进行全面重视，无法及时对患者的情绪、心理以及个人需求进行了解和掌握，并且也及时采取有效措施预防患者可能会产生的各种并发症，所以护理效果不够显著[9-10]。

个性化护理是对患者的心理以及身体层面进行一定的重视，按照患者之间的差异性为其规划出具有针对性的护理方案，所以很容易受到患者以及患者家属的肯定[11]。相关护理人员不管是在换药还是插管等细节中都需要对患者的自身感受加以关注，按照患者的病情为患者规划出相应的饮食以及康复计划，为患者耐心讲解治疗的重要性以及治疗方案，并且对患者所提出的各种问题进行耐心解答，使患者能够对自身病情的发展进行更加深入的了解，进而有效缓解患者的不良心理以及不良情绪。在对肠梗阻患者所进行的临床护理中，个性化护理干预不但可以在常规药物治疗的基本前提下使用各种方式把和疾病有关的知识传达给患者，强化患者对疾病产生因素、临床表现、注意事项等相关内容的了解和掌握，还能够促使患者形成良好的生活方式和生活习惯，降低因为不良生活习惯所造成的疾病的反复发作[12-13]。同时，相关护理人员还应该辅助患者制定合理科学的康复以及饮食计划，因为主要是以清淡易消化为主，不要使用辛辣刺激食物，不要吸烟饮酒，如果身体条件允许的话还可以进行一定的身体锻炼，进而强化自身的身体素养[14-15]。对于患者所产生的抑郁以及焦虑等情绪，需要对其心理进行一定的疏导和护理，在进行护理的过程中从患者的语气、神情上对其心理状况进行一定的判断，对其进行鼓励，并且为其介绍一些治疗成功的典型案例，强化患者对手术治疗的心理以及治疗依从性。相关护理人员在实行个性化护理之前，需要具备一定的专业护理技能，对疾病的基本特这他给你以及护理计划进行一定的了解和掌握，提高护理经验，进而给予患者更好的护理服务[16]。

该次研究结果显示，观察组有效率为96.00%，显著高于参照组的68.00%，差异有统计学意义（χ2=6.639，P=0.009）;这说明良好的护理方法有助于促进治疗效果的提升。观察组护理满意度为92.00%，显著高于参照组的64.00%，差异有统计学意义（χ2=5.711，P=0.016）。该研究结果与吾吉提·海沙尔等[10]的研究结果具有一致性，其研究结果显示，观察组护理满意度为96.7%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对肠梗阻患者实行个性化护理，可以提高临床护理的有效性，患者对护理服务也非常满意，值得推广。

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（收稿日期：2020-06-21）