实施残疾人精准康复“工程”路径研究

马婷（辽宁省残疾人服务中心）

全面建成小康社会是高质量、高水平、系统化的工程，其中不同社会群体的个性化需求都能得到充分满足就是显著的标志之一。残疾人群体是社会特殊群体，受生理因素影响，长期以来难以正常参与社会竞争，生活状况比较困难。残疾人群体有通过康复医学和康复技术实现康复的强烈愿望，因此实施残疾人精准康复具有重要的现实意义。

一、精准康复在残疾人同步小康进程中的重要意义

（一）精准康复是提升残疾人群体健康水平的重要途径

随着现代医学技术的进步，残疾人群体生理缺陷代偿手段更加丰富和完善，许多新的科学技术都可以为残疾人带来福祉。实施精准康复，根据不同类型残疾人群体的实际情况以及需求针对性康复措施，让更多残疾人通过康复训练和运用康复辅助器具全部或者部分恢复身体机能，对提高残疾人群体总体健康水平非常重要。

（二）实施精准康复是提高残疾人就业竞争力的重要措施

改善残疾人群体生活状况，提高残疾人群体生活水平的根本途径是提高残疾人群体的劳动力市场竞争力，让他们获得更多的工作机会，通过辛勤劳动实现自身价值，成为社会宝贵的劳动力资源。在这个过程中，残疾人群体通过接收系统的文化教育和职业培训是重要基础，而让残疾人群体恢复劳动能力，实现残疾代偿则是另一个重要的现实基础。越来越多的残疾人通过接受精准康复服务，使自身具备了良好的身体机能，这对其提高劳动力市场竞争力至关重要。

（三）实施精准康复是社会文明进步的显著标志

要充分尊重残疾人群体的差异性，同时充分利用现代医学和康复技术，帮助他们克服生理的影响，提升残疾人群体的自信心、自尊心，他们才能真正分享社会发展的成果。

二、现阶段残疾人精准康复存在的主要问题

（一）残疾人康复机构发展不充分

当前，承担残疾人精准康复服务的机构主要包括各级残联所属的康复中心和辅助器具中心，部分医院也承担着残疾人精准康复任务。与日益繁荣的康复医疗事业相比，残疾人精准康复的总体发展水平比较低。一方面很多残联所属的康复机构规模普遍较小，经费投入有限，专业康复人员不足；另一方面医疗机构能够提供的精准康复服务覆盖面窄，门槛高，高昂的康复费用让残疾人望而却步。

（二）残疾人精准康复技术转化率较低

应当说，国外许多国家和地区都构建了完备的残疾人精准康复服务体系，很多新技术、新设备已被运用到残疾人精准康复服务中。相比之下，我国残疾人精准康复服务领域存在技术成果转化率较低的问题。一方面科研单位对残疾人精准康复技术和设备研发投入不够，难以在短时间内形成规模化，受到受益回报率等因素的影响，很多新技术都被应用于相关领域中。另一方面，专业的残疾人康复服务机构不具备技术创新研发能力，难以在短时间内提高精准康复服务水平。

（三）精准康复的“精准度”有待提高

精准康复强调的是为不同类别、不同残疾程度的残疾人提供个性化康复服务方案，从而转变传统残疾人康复服务过程中低水平、粗放式、重复建设等问题。虽然近年来各级残联组织在推动实现残疾人精准康复服务过程中付出了巨大努力，但康复“精准化”程度不高等问题没有得到根本解决。

三、残疾人精准康复的实现路径

（一）加大对残疾人康复机构的支持力度

各级政府要加大对本地区残疾人康复服务机构的支持力度，各级残联组织要把做好残疾人精准康复作为“主责主业”，不遗余力支持残疾人康复机构、辅助器具服务机构发挥自身职能，为更多残疾人提供高水平的精准康复服务。要鼓励和支持公立医院和社会医疗机构针对残疾人群体开展精准康复服务，将精准康复服务项目纳入医保报销范畴。

（二）提高精准康复技术转化率

各类科研、医疗机构要不断提高残疾人精准康复技术成果的转化率，一方面广泛引进国外先进技术设备，早日投入到国内精准康复服务领域。另一方面要鼓励高校建设康复大学，开展精准康复理论研究和技术攻关，为精准康复发展提供坚实的理论基础。

（三）提高精准康复服务的“精确度”

要充分利用好各级残联和基层残疾人服务网络，广泛开展残疾人精准康复专业技术培训，支持社区、村建设康复工作站，定期开展精准康复流动服务。同时采取政府购买服务的方式解决精准康复覆盖率和精确度不高等问题，让精准康复的目标真正实现。