新冠肺炎疫情下医学生心理健康教育的策略＊

赵波

（哈尔滨医科大学附属第四医院血液透析中心，黑龙江 哈尔滨150001）

1 引言

2019 新型冠状病毒感染的肺炎被命名为2019 冠状病毒病，英文名称为Corona Virus Disease2019（COVID-19），2020-01-30WHO 宣布将新型冠状病毒肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。在这次抵抗病毒进行医疗救治的过程中，广大医务工作者奋战在一线，为抵御疫情作出了重要贡献。医学大学生作为一个特殊的群体，是医疗一线的预备人员，是医疗事业的重要接班人，其在新冠肺炎期间的心理状况如何，是否受到关注，对医学生个人的健康成长至关重要，对医学生将来在临床一线工作时应对突发公共卫生事件的能力培养也起着非常重要的作用。

本文通过对引起医学生心理状态原因进行分析，重视并设法运用个人的心理调节、教师指导以及社会支持等方式提供可行的解决策略，以便医学生在疫情后更好地适应学习和生活。

突发公共卫生事件可能给人们带来心理冲击或心灵创伤，这些应激状态可能产生负面心理反应，体现在情绪、认知、行为等方面。医学生的心理变化急需社会的科学引导，使其成为有益社会的人群，作出行为改变[1-2]。心理健康教育者应抓紧时间，力促这种信念继续向正向性方向发展。

李亚云等在SARS 流行期间对大学生心理状况的调查显示：焦虑现象普遍存在，大多数学生出现心理及情绪问题，比如紧张、担心、害怕、恐慌、情绪低落、希望尽快有可采取的措施等，相当一部分学生出现过不能集中注意力、食欲不振、烦躁、不能安心学习等症状[3]。医学生是一个特殊的的群体，由于其性质和本身所面临的工作环境及职业选择等多方面的因素，使医学生在新冠肺炎疫情时承受更多的心理压力，可能出现一些不同程度的恐惧、焦虑、抑郁、强迫等不良心理反应以及社交心理障碍，这些不良心理反应如不能及时有效地得到调控和解决，有可能影响他们以后的学习和生活。

2 加强疫情防控期间医学生心理健康教育

2.1 加强对突发公共卫生事件的宣传教育

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[4]。在突发公共卫生事件后，人们常会出现不同程度的心理应激反应，包括焦虑、恐惧、抑郁等，并且因其突发性和意外性以及新型疾病的许多不确定因素，在疾病流行初期，不安现象普遍存在。2019 年新型冠状病毒感染肺炎作为一场突如其来的灾难，给全国人民的生产生活带来重大影响，也引起了人们身心的负性情境和反应。医学生开展应对突发公共卫生事件的健康教育促进活动，以学生社团、理论学习、专题讲座等形式，可以采取线上培训方式，结合专业特点，普及相关知识，也可以利用大众传播媒介，提高医学生对公共卫生事件的认识水平、应对能力。

2.2 教师给学生讲解相关传染病的知识

在人类文明发展的历史进程中，疫病作为一种发病急、传染性强、传播快、致死率高的疾病，始终伴随人类的成长[5]。每次疫病的流行，都会对人类造成巨大的伤痛和难以估量的损失，它不但给人们的身体健康带来严重的威胁，也使人产生极大的恐慌心理，对正常的社会秩序会造成严重的冲击。应加强医学生对传染病的学习，通过授课和培训使他们掌握传染病的知识和治疗传染病的方法，提高相关的知识和技能水平。

2.3 建立突发公共卫生事件心理辅导网络

应激状态是指个体面对具有威胁性刺激情境时，会产生伴有躯体功能以及心理活动改变的身心紧张状态。冲击阶段常发生在应激源出现后不久，刺激可能会使人感到轻度不适。如果刺激较强，可能会使人出现明显的反应，在情绪方面可能出现焦虑、恐惧、愤怒、失望、紧张、疑病等；在认知方面会出现注意力不集中、记忆力明显下降、认知力降低等。心理危机干预是指在心理学相关理论指导下对于心理危机的个体或者群体采取的一种短程心理治疗，目的是在短时间内帮助他人从心理上消除危机，使其症状得到缓解和消失，恢复心理健康状态[6]。及时建立心理辅导网络，以年级和社团的形式开展，广泛了解学生的心理状况，同时，心理学教师、心理科医生可与需要帮助的学生进行交流随访，促进医学生建立健康的生活方式，保持自身的身心健康。

2.4 加强交流，缓解情绪，增强信心

在传染病流行期间，有效的危机干预是指帮助人们获得心理上的安全感，得到可能的基本需要的满足，缓解由危机引发的强烈的恐惧、震惊或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态，对自己近期的生活进行调整，并学习应对危机的有效策略、健康的行为，从而增进心理健康[7-8]。

在突发公共卫生事件面前，临床医学生在面对疫情时，有积极的应对行为，也有消极的应对方式，需要医学生自行进行心理调适和外界的心理干预。心理健康是指心理的各个方面及活动过程处于一种良好或正常的状态。医学生要通过交流学习、丰富知识、增长技能，缓解不良情绪，增强信心，保持个人心理健康。

医学生是医疗事业持续发展的重要力量，在COVID-19疫情期间可能存在心理问题和情绪障碍，需要家庭、学校和社会给予积极引导、支持和关爱。了解医学生面对COVID-19的心理变化，培养医学生应对突发性公共卫生事件的反应能力，探讨针对医学生的心理健康教育需要采取的干预措施，可以为今后在医学生中进行突发性公共卫生事件的健康教育提供依据，对医学生参与防控COVID-19 及应对突发公共卫生事件能力培养起着重要作用，对医学生的健康成长及医学人才的培养有非常重要的意义。