小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果及安全性

买买提·达吾提

摘 要：目的：在针对腹股沟疝患者进行治疗的过程中，分析小切口无张力疝修补术的临床应用安全性以及临床应用效果。方法：随机选择我院2019年1月至2020年6月接诊的250例腹股沟疝患者为临床观察对象，按照入院先后顺序将患者平均分成两组，对照组患者在接受治疗的过程中所使用的主要为常规无张力疝修补技术，观察组患者在接受治疗的过程中所使用的主要为小切口无张力疝修补技术。对比本次参与研究两组患者在接受治疗过程中发生并发症的概率以及临床治疗的效果。结果：从本次研究结果来看，与对照组患者相比，观察组患者在接受治疗的过程中发生并发症问题的概率整体更低，治疗有效率整体更高。结论：临床上在针对腹股沟疝患者进行治疗的过程中，相比于常规的无张力疝修补技术来说，小切口无张力疝修补术有着更好的效果，其不仅能够有效提升患者接受治疗过程中的有效率，同时也能在一定程度上降低患者接受治疗过程中发生并发症问题的概率。

关键词：小切口无张力疝修补术;治疗;腹股沟疝;效果;安全性

腹外疝患者中约有90%属于腹股沟疝患者，患者在发病之后，最常见的临床表现就是在腹股沟的位置会出现十分明显的体外包块，且患者在保持站立姿态的过程中，包块会相对突出，会给患者消化系统的正常运转带来不利影响，同时也会在一定程度上影响患者泌尿系统的正常运转，在此类疾病没有得到及时治疗的情况下，患者还会同时出现肠梗阻、身体电解质紊乱等一系列的问题。以往多采用无张力疝修补术对患者进行治疗，但是应用这种治疗方式患者术后发生并发症的概率相对较高，且手术切口较大，恢复难度高。在这一过程中，小切口无张力疝修补术受到了广泛关注，文章就针对这种治疗方式的安全性以及治疗效果进行了探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组125例患者，男性患者62例，女性患者63例，患者年龄30～75岁，平均年龄（48.9±6.2）岁。观察组125例患者，男性患者64例，女性患者61例，患者年龄31～75岁，平均年龄（48.4±6.1）。

1.2方法

本次参与研究的两组患者在接受手术之前均需要接受常规检查，检查的内容主要包括心电图检查、血常规检查、X线影像检查以及尿常規检查。手术的过程中需要对患者的血压指标以及心率指标进行密切监测，通过相关指标的监测判断患者生命体征的变化情况[1]。

在对对照组患者进行治疗的过程中，所使用的主要为无张力疝修补术：正式开始手术之前，需要先对患者进行全身麻醉，手术切口主要设置在患者的腹股沟位置，手术切口的长度约为5cm，切口的形态为斜切口，确保通过手术切口能够使患者的腹内斜肌完全暴露在外，医生在手术的过程中能够及时找到患者的疝囊，若患者的疝囊自身体积较小的情况下，则使疝囊能够保持高位游离状态。若患者的疝囊体积较大的情况下，则直接将患者的疝囊切断，对疝囊进行高位结扎处理，在结束上述操作之后，在患者的疝环内部置入相应类型的填充物。

1.3临床观察指标

首先，对比本次参与研究两组患者的手术效果。

其次，对比本次参与研究两组患者手术过程中以及手术后并发症问题的发生概率，主要包括局部异物感、手术切口感染三个方面。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

患者之所以会出现腹股沟疝的问题，原因主要包括腹壁强度减低以及腹腔内的压力相应增高，现阶段临床上在针对此类疾病进行治疗的过程中最常用的手段就是手术，以往通过采用无张力疝修补术的方式对患者进行治疗，虽然能够收到一定的治疗效果，抑制患者病情的进一步发展[4]。但是，由于需要设置较大的手术切口，会对患者的身体造成相对严重的损伤，且患者在结束手术之后不容易恢复，复发的概率相对较高，无法全面满足患者康复的实际需要。针对这一情况，有研究人员对传统的无张力疝修补术进行改良，尝试采用小切口无张力疝修补术对患者进行治疗，从临床应用的角度来看，效果相对较好，这种手术方式不仅能够清晰地暴露患者手术位置的结构还能帮助医生判断患者病灶所处的位置，进而确保手术活动能够顺利展开，使手术的效果得到有效提升。另外，由于手术过程中不需要设置较大的手术切口，患者在手术的过程中不会产生较多的游离组织，在保证手术效果的基础之上，最大限度地保证患者手术过程中的安全，降低患者并发症的发生概率[5]。

综上所述，临床上在针对腹股沟疝患者进行治疗的过程中，通过采用小切口无张力疝修补术的治疗方式，不仅能够有效提升治疗的有效率，同时患者在手术过程中以及术后发生并发症的概率也相对较低，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 游嘉，李刚，李爽，陈海涛，王军，程银涛，徐浩伦.腹腔镜治疗可触及腹股沟型隐睾的疗效分析[J].中华男科学杂志，2019，25（12）：1093-1096.

[2] 储诚兵，陈杰，申英末，刘素君，孙立，聂玉胜，关磊，苏姗.腹股沟疝无张力修补术后感染影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2019，29（02）：257-260.

[3] 麦麦提艾力·麦麦提明，赛甫丁·艾比布拉，艾克拜尔，李义亮，李赞林，屈鹏，克力木.腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛发生率及其影响因素分析[J].中华消化外科杂志，2018，17（11）：1106-1110.

[4] 成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）[J].中华外科杂志，2018，56（07）：495-498.

[5] 梁峰，张玮，李飞，聂双发，高晓斌.疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及对患者微环境相关指标的影响[J].实用医学杂志，2018，34（06）：974-977.