政府会计改革对医院财务管理的影响分析

2020-11-27 19:53李文菊
大众投资指南 2020年30期
关键词:会计制度会计核算财务

李文菊

(北京中医药大学附属护国寺中医医院,北京 100035)

《政府会计制度》于2019年1月1日正式实施,对医院财务管理工作进行调整优化,使财务管理内容可真实反映出医院的财务收支情况及预算执行率,且《政府会计制度》医院财务管理工作提供发展指导,为促进医院有序稳定发展,需紧跟时代发展潮流,用《政府会计制度》代替传统财务管理模式,做好新旧制度衔接工作,提高财务管理效 能。

一、医院财务管理在政府会计改革影响下的变化

(一)调整会计核算方法

《政府会计制度》的实施强化了医院财务管理职能,在改革要求下,需做到财务会计与预算会计工作需保持既分离又衔接的关系,在《政府会计制度》指导下构建平行记账核算模式。政府会计改革提出“双基础”“双功能”“双报告”要求,落实权责发生制与收付实现制,制定专项会计核算体系,用以规范医院会计核算工作。医院财务管理受到自身性质及业务类型的影响而呈现出公益性、资金运营数额大、财务活动复杂等特点,在执行会计核算工作时,需以《政府会计制度》为指导解决账目不对称、成本入账慢等核心问题,弥补传统会计核算工作缺陷。

(二)整合要素与科目

《政府会计制度》中将医院会计要素分为预算收入、支出、结余三部分,设有资产、净资产、收入、负债、费用五个要素,构成了会计八要素,拓展了会计核算范围。除整合会计要素外,政府会计改革对医院会计科目做出调整,如资产类科目中剔除“应收医疗款”,以“应收账款”为统称,将“应收医疗款”设为二级科目等,此外在预算估计工作中,医院医疗项目、科教项目纳入“事业预算”内,管理费用、医疗成本等基础费用纳入“事业支出”中,使医院会计科目更为规范,并加大了会计和科目管控力度。

(三)优化财务报表体系

政府会计改革对报表体系进行完善,补充了预算数据记录与核算报表,剔除财政补助收附表,新增预算收入支出表、财政拨款收入支出表、预算结转结余变动表,根据新增预算会计科目设置资产负债表、资金流量表、收入成本表等报表类型,对报表进行整合调整,使医院财务报表体系更为完善[1]。除此之外,在本次政府会计改革中,于报告结构内新增“其他”项目,使报表结构更为完整,真实且全面地反映医院财务信息。

(四)转变财务处理方式

提出平行记账方式,对部门科室预算现金收支进行规范,以购置办公用品为例,若以库存现金为支出,此时预算会计科目内需借记“事业支出”、贷记“资金结存”;财务会计借记“库存物品”,贷记“库存现金”[2]。政府会计改革强调了固定资产的管理,对资产折旧做出调整,运用当月计提折旧替换原有的下月计提折旧,时效性更强,此外,财政资金固定资产折旧不再进行待冲基金处理,可直接于相关费用中显示,用以呈现真实成本数据,使财务信息数据更为全面。

二、医院财务管理应对政府会计改革的有效措施

(一)做好新旧制度衔接

医院应根据自身业务特征梳理财务管理工作,如会计核算、财务内控、风险管控等,以改革内容为依据调整岗位及财务业务流程。为深入推进政府会计改革,需做好新旧制度的衔接工作,定期组织财会人员研究并学习《政府会计制度》内容,明确改革创新点,掌握改革标准,对《政府会计制度》应用场景及新方法新模式展开深入研究,在学习研究中提高财会人员业务素质,更好地落实《政府会计制度》。在医院财务管理实践中,按“平行记账”要求,在两个系统内分别记录同一笔经济业务,从不同角度看待业务内容,使财务数据可为医院经济活动提供指导,实现财务会计到管理会计的转变。

(二)完善固定资产管理

在政府会计改革中,对资产处理方式进行调整,强调了固定资产管理的重要性,在此背景下,需以《政府会计制度》为指导完善固定资产管理制度。第一,以固定资产管理为切入点,对医院内部资产进行优化,以医院采购为例,需加强控制,严格按照采购审批流程开展工作,定期调研市场变化,确保所采购的资产满足医院长期发展要求,并防止价格虚高造成的资源浪费问题。第二,落实权责发生制,按固定资产使用情况将管理责任落实到对应科室,若固定资产管理出现纰漏可第一时间找到负责人,规避相互推诿现象。第三,在现有财务管理信息系统内增设“固定资产管理”模块,加强对固定资产管控力度,完善财务内控。第四,引入与政府会计改革相匹配的财务软件,设置财务信息化管理标准,借助大数据、云计算等先进技术搭设“云会计”平台,整合医院财务信息数据。医院在新时代发展中,信息化、数字化为财务管理工作主要发展方向,需找准政府会计改革重点,梳理财务管理业务各环节,搭建覆盖面广的医院财务管理系统,实现财务数据的集中化处理分析。

(三)落实成本核算工作

于医院内部落实全面预算管理方式,控制医院成本开支,对资源流动的各个环节加以控制,避免中间环节造成额外成本消耗,继而起到降低医院成本支出的作用,促进医院综合效益的提升。根据政府会计改革工作来看,需将固定资产管理纳入全面预算管理范围内,使医院财务预算更为全面,除此之外,应将预算管理及预算执行方案落实到各部门、各科室,并于成本核算期间统计各部门、各科室的预算执行率,以此判断医院财务预算执行情况,为后续预算制定提供指导。医院落实财务管理工作期间存在各类风险问题,为确保医院财务管理工作的顺利进行,确保成本核算质量,需加强财务风险防控管理,在制定财务预算时对可能出现的风险问题进行预测,并针对常见财务风险进行控制,一旦发现潜在财务风险需及时采取措施,避免风险问题扩散。医院可依托于财务管理新模式构建风险预警机制,由专业财会人员定期核算财务数据,并对近期财务数据进行评估,明确医院财务收支,消除财务风险问题,使医院财务活动更为规范。

(四)推动业财融合进程

对于医院而言,政府会计改革与医疗卫生改革同步进行,导致行业竞争日渐加剧,为确保改革效果,优化医院财务管理体系,实现可持续发展,不仅需将改革目光集中在核算口径、会计科目、报表勾稽、计量标准等方面,需深入探究改革意义,采用先进会计思想,构建全环节资金收支管理体系,对医院资金使用明确做出管控[3]。在此期间,需加速业财融合进度,消除财务部门与医院业务部门间的壁垒,加强财务数据共享工作,将医院财务信息管理系统与ERP、HIS等业务系统进行连接融合,使财务数据可为医院业务活动的开展提供依据,使医院业务活动更为规范。

三、结束语

综上所述,政府会计改革对医院财务管理的影响主要体现在会计核算方法、会计要素与科目、财务报表体系、财务处理方式,在良好适应政府会计改革带来的新变化,医院需做好新旧制度衔接,完善固定资产管理工作,加强财务信息化建设,落实成本核算工作,提高财务风险防范意识,并借助改革契机进一步推动业财融合进程,使医院财务管理体系更为完善。

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