5G远程手术：零延时 新希望

文/杨瑶 图/李艺雯

9月24日，青岛大学附属医院成功开展了5G+国产原研手术机器人辅助泌尿外科手术

5G赋能，承载了各行各业关于未来的诸多想象。随着想象不断升级，5G也不断突破边界。当5G走入诊疗室，大带宽、低时延、网络切片的特点让远程手术成为现实，“魅力城市青岛行”央媒记者采访团也有幸见证了奇迹的诞生！

9月24日，青岛大学附属医院副院长牛海涛，带领手术团队成功开展了5G+国产原研手术机器人辅助泌尿外科手术，为身处近3000公里外的贵州安顺西秀区人民医院的膀胱癌患者，实施了膀胱根治性切除手术。这是世界首例5G+国产原研手术机器人超远程泌尿外科手术，成功实现了5G远程手术从动物实验到人体手术的飞跃，标志着远程移动医疗应用的新高度，也将成为远程医疗中的里程碑事件。

“妙手”救治3000公里外病人

手术过程行云流水，术中患者无明显出血及周围脏器损伤等并发症，双方远隔3000公里，手术是怎么做的呢？

上午9点，位于青岛崂山区青大附院东部分院的视频会议间内，一众穿着蓝色工作服的医生在做手术前最后的准备。与往常不同，这里不用消毒，医生们也不用穿戴手术服和防护帽，几个液晶屏幕分类展示了今天要治疗的患者的术前检查报告、各类身体体征监测信息以及在3000公里外的实时视频。牛海涛在青岛大学附属医院操作新一代国产原研手术机器人——“妙手”系统的主操作手，通过5G网络远程控制西秀区人民医院手术室里的“妙手”从操作手，为患者做机器人辅助腹腔镜膀胱根治性切除手术。

手术过程中，通过海信5G+自由视点直播系统，西秀手术室场景全息投影到青岛大学附属医院手术操作现场，“妙手”机器人精准复现远端医生手术动作，准确到达手术部位，并完成对病灶的精准切除，使牛海涛与患者、手术助手在几乎零时延的环境下实时互动，确保手术安全流畅。

信号技术以及智能机器人技术的突破让医生和患者突破空间限制，通过远程手术排除病痛成为可能。

本次远程手术中，患者所在的贵州省安顺市西秀区人民医院是青大医疗集团成员医院，也是青大附院定点帮扶医院

“中国智造”惊艳亮相

在本次远程手术中，惊艳亮相了多项“中国智造”创新技术，特别是中国联通5G网络智能医疗感知交互技术为远程手术提供了信号传输保障。以往远程手术中采用的因特网多需要专用线路连接或专用网络光纤，而本次研究在5G移动网络可以不受线路（专线）的地域限制，只需要配备5G专用CPE作为信号的中继站和放大器，即可在手术两端通过无线连接进行远程手术，与此同时，5G网络还具有相对较低的延迟时间。此外，5G网络还具备多连接性等潜在优势，能同时连接负载更多种的数据，如远程手术中的多模态数据，包括患者的各种生理指标——温度、呼吸频率、血压等和手术机器人采集的数据，如图像、音频、视频等。

本次远程手术中采用威高公司的“妙手”手术机器人是中国自主研发的新一代机器人手术系统，除了具备传统机器人操作灵活和智能化的特点外，还具有操作设备简洁轻便、使用维护费用低、设备兼容性强等一系列优势，经过前期临床前试验，目前已成功应用于临床。“妙手”手术机器人在机器人系统机械设计、主从控制、立体图像与系统集成等关键技术上均取得了重大突破，打破美国产品“达·芬奇”手术机器人的行业垄断。与“达·芬奇”机器人相比，“妙手”机器人拥有更短的术前调试时间，更大的器械末端自由度，以及3D立体图像系统，使得操作医师有更立体直观的视觉感受。

与此同时，由青岛海信集团海信医疗参与研发的计算机手术辅助系统，可以在术前利用三维重建精准还原尿路原貌，立体、精准地显示病变，为医师诊断、评估病情，决定手术方案提供可靠依据。网络安全是远程手术面临的重大挑战之一。研究网络漏洞和攻击行为、评估预防和破解网络攻击措施，对保证远程手术的顺利开展尤为重要。针对这一问题，网络安全厂商深信服从手术面临的低延时、高安全的需求出发，构建了包括手术机器人、5G设备、分析主机等在内的全流程安全保障体系，涵盖网络边界、加密传输链路、数据中心保护的全过程。综上所述，这些拥有完全自主知识产权的国产设备，充分体现了建设创新强国的重大意义，也为下一步远程手术网络安全模块的开发以及远程手术网络攻防行业标准的制定作出了积极的探索。

青岛大学附属医院副院长牛海涛为记者讲解手术

中国医疗帮扶新方案

本次手术中，患者所在的贵州省安顺市西秀区人民医院是青大医疗集团成员医院，也是青大附院定点帮扶医院。2016年以来，青大附院共派遣8批医疗队帮扶西秀区人民医院，助其建立关节外科、重症医学科、血透室、腹部微创中心等科室。

本次手术患者系偏远山区贫困人员，3个月前已明确诊断为膀胱癌，却因无力承担医疗费用，无法到大医院接受手术治疗。患者生命受到重大威胁，手术迫在眉睫。以远程手术造福偏远山区贫困群众，为患者家庭带去了新的希望。

远程手术可为患者免去交通、住宿费用，避免异地就医较高的住院费用和较低的报销比例，同时将需要较高医生资质的高难度外科手术推向基层医院，有效提升基层医院的医疗质量和服务水平，为我国分级诊疗、医联体建设及精准医疗扶贫提供新方案。与此同时，这也将“内循环模式”应用于向贫困地区输送医疗资源，打通地区瓶颈，进一步发掘内需，扩大医疗服务范围，为中国经济发展探索新路径。