阑尾炎患者围手术期护理中护理干预的应用价值分析

熊静

摘要：目的：研究护理干预用于阑尾炎围手术期的价值。方法：2019年3月-2020年10月本科接诊阑尾炎病患84例，随机均分2组。研究组采取护理干预，对照组行常规护理。结果：并发症发生率：研究组2.38%，比对照组19.05%低，P<0.05。住院时间：研究组（5.59±1.02）d，比对照组（9.84±1.68）d短，P<0.05。满意度上：研究组97.62%，比对照组80.95%高，P<0.05。结论：于阑尾炎围手术期中用护理干预，利于并发症的预防，满意度的改善，住院时间的缩短。

关键词：阑尾炎;围手术期;并发症;护理干预

作为急腹症之一，阑尾炎在我国临床上十分常见，以腹痛、发热与呕吐等为主症，若干预不及时，将会导致阑尾的穿孔或坏疽，危害性非常大[1]。而手术则是阑尾炎的一种重要干预方式，能够通过切除阑尾的方式抑制疾病进展，减轻患者痛苦，但术后并发症比较多，需要护士的积极干预。本文选取84名阑尾炎病患（2019年3月-2020年10月），旨在分析护理干预用于阑尾炎的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

2019年3月-2020年10月本科接诊阑尾炎病患84例，随机均分2组。研究组女性18例，男性24例，年纪在19-65岁之间，平均（40.23±4.69）岁。对照组女性19例，男性23例，年纪在20-64岁之间，平均（40.68±4.73）岁。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：手术准备、切口观察和体征监护等。研究组配合护理干预：（1）术前。评估患者病情，测量相关指标，若为年纪比较大者，应考虑其是否合并基础性疾病，如：高血压和糖尿病等，以明确其有无手术风险。选择多模式相结合的方式，如：视频宣教和发放宣传册等，为患者讲述阑尾炎的病理知识，告知手术流程、预期疗效和临床优势等。耐心解答患者提问，打消其顾虑。热情与患者沟通，引导倾诉，使患者能够敞开心扉。用温暖的语言安抚患者，为患者播放节奏较为舒缓的音乐，促使其身体放松。对待患者要真诚，谦逊，有礼貌。需尊重患者人格，同情患者病情。适时向患者介绍手术成功的阑尾炎案例，使其有足够的勇气面对手术。（2）术中。严密监测患者心率、血压、脉搏和呼吸等体征，积极与患者沟通，使其感觉到温暖。予以患者保暖护理，适当加温冲洗液和输注药液，减少低体温发生几率。（3）术后。根据天气变化，酌情调整室温与相对湿度。多开窗，确保空气流通。尽量减少人员的流动，合理调低监护仪器声音，避免打扰患者休息。鼓励患者尽早下床活动，防止发生肠粘连等并发症。对患者腹部进行轻柔的按摩，以促进其排气，减轻疼痛程度。仔细检查切口情况，按时更换敷料，若切口红肿或渗液，需立即处理。嘱患者术后严格禁食水，对于肛门排气者，可指导进食流食，此后，可逐渐恢复至普食。嘱患者使用富含营养的清淡饮食，避免进食刺激和辛辣的食物，适当多食用一些新鲜果蔬。

1.3 评价指标

统计2组并发症（切口出血，及肠梗阻等）发生例数，记录住院时间。

调查满意度于患者出院时进行，满意85-100，一般65-84，不满意0-64。（满意+一般）/例数*100%即满意度。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 并发症分析

在并发症发生率上，研究组2.38%，比对照组19.05%低，P<0.05。如表1。

2.2 住院时间分析

在住院时间上，研究组（5.59±1.02）d，对照组（9.84±1.68）d。研究组比对照组短，t=4.6923，P<0.05。

2.3 满意度分析

在满意度上，研究组97.62%，比对照组80.95%高，P<0.05。如表2。

3 讨论

临床上，阑尾炎十分常见，可通过手术切除的方式对患者进行干预，但手术也是一种侵入性的操作，且其还具被应激性，可损伤患者身心健康，增加术后并发症发生几率[2]。护理干预涵盖的是以人为本护理理念，并能充分展现人文关怀，可将患者作为主导，从并发症、心理、饮食与环境等方面入手，对其施以细致性、人性化的护理，以减轻其痛苦，预防术后并发症，促进康复进程[3]。术前，强化心理辅导与健康宣教力度，一来能消除患者的恐惧和紧张感，二来能改善护患关系，三来能提高患者依从性，从而有助于确保手术的顺利开展。术后，予以患者饮食与手术切口等方面的护理指导，能减少其发生各种并发症的几率，缩短住院时间[4]。此研究，针对并发症发生率，研究组比对照组低，P<0.05;针对住院时间，研究组比对照组短，P<0.05。针对满意度，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，阑尾炎用护理干预，患者满意度高，且利于病情的康复，及并发症的预防，建议推广。

参考文献

[1]刘媛.围手术期护理干预在阑尾炎手术中的临床效果观察[J].健康必读，2020，（27）：128.

[2]杨伟燕.围手术期护理干预在急性阑尾炎患者中的应用效果[J].中国保健营养，2020，30（23）：236.

[3]殷红.围手术期护理干预在阑尾炎手术护理中的价值[J].中国保健营养，2020，30（21）：203.

[4]田静.阑尾炎手术应用围术期护理干预的效果研究[J].饮食保健，2020，7（30）：206.