探讨应用优质护理对老年慢性支气管炎病人负性情绪与生活质量的影响

任丽娟 刘东艳 张绒

(陕西省友谊医院，陕西 西安 710068)

慢性支气管炎是临床常见呼吸系统疾病，对老年慢性支气管炎患者实施科学合理的优质护理措施有助于建立良好的护患关系，提高患者治疗舒适度，增强患者治疗依从性，能显著改善负性情绪，保证治疗效果，从而促进康复，提高预后和生活质量[1-5]。因此，本文以老年慢性支气管炎患者作为对象，探讨分析应用优质护理对老年慢性支气管炎病人负性情绪与生活质量的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2018年6月一2019年6月住院时间≥10 d的300例老年慢性支气管炎患者作为对象，随机分为对照组和观察组，对照组150例，男96例，女54例，年龄(60～78)岁，平均(68.13±4.27)岁，病程3～9年，平均(6.51±2.43)年；观察组150例，男93例，女57例，年龄(61～76)岁，平均(68.01±4.91)岁，病程2～10年，平均( 6.39±3.01)年。所有患者均经检查确诊为慢性支气管炎，入院资料完整，均已签署知情同意书。已排除合并其他脏器恶性肿瘤、有肺病手术史、精神及认知功能障碍、严重感染者，两组资料无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组给予常规护理。包括安全管理、药物治疗、病房管理等。观察组在对照组基础上给予优质护理：(1)入院后成立优质护理小组。(2)营造良好安全的治疗环境。(3)督促患者遵医嘱服药，监测患者咳嗽及痰液的情况，记录咳嗽的节奏和时间，注意痰液的性质。(4)根据患者资料及临床表现，全面评估心理状态，经常主动与患者进行沟通，实施针对性心理干预措施。(5)根据患者具体情况制营养饮食方案。(6)出院时做好出院指导，叮嘱患者遵医嘱服药，坚持良好的生活与饮食习惯，循序渐进低进行太极拳或散步等有氧运动，按时定期复诊。纳入、排除标准见相关文献。[6-8]

1.3统计学方法 采用SPSS18.0软件处理，计算结果(P<0.05)差异有统计学意义。

2 结 果

2.1比较临床症状消失时间及住院时间 观察组各项临床症状消失时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 临床症状消失时间及住院时间比较

2.2比较护理前后自我护理能力及护理满意度 护理前两组AHSMSRS、PANANS评分比较无显著差异(P>0.05)，护理后两组AHSMSRS、PANANS均发生变化，观察组PANANS评分低于对照组(P<0.05)，AHSMSRS评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 护理前后AHSMSRS、PANANS评分及护理满意度比较(分,

2.3比较护理前后生活质量 护理前两组生活质量各维度评分比较无显著差异(P>0.05)，护理后各维度评分均发生变化，观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。见表3。

表3 护理前后生活质量比较(分,

3 讨 论

随着经济的发展，大气污染、气候等因素导致环境质量不断恶劣，慢性支气管炎患者的数量也在逐年增多[10]。本研究对老年慢性支气管炎患者给予优质护理干预，结果显示观察组各项临床症状消失时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)，主要是因为细菌感染和病毒感染是慢性支气管炎的主要因素，优质护理能通过提供人性化的、安全的、良好的治疗环境，加以护理人员扎实的护理技能，确保了患者接受安全有效的治疗护理服务。通过优质的、针对性的健康教育使患者对慢性支气管炎的发病机制、治疗方法及注意事项有一定的了解，树立患者对疾病的正确认知，指导患者以科学的方法预防并发症的发生，从而提高治疗信心，显著改善临床症状，促进康复。本研究中，护理前两组AHSMSRS、PANANS评分比较无显著差异(P>0.05)，护理后两组AHSMSRS、PANANS均发生变化，观察组PANANS评分低于对照组(P<0.05)，AHSMSRS评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05)，提示优质护理能显著改善老年慢性支气管炎患者负性情绪，提高自我管理能力，究其原因主要是优质护理是以患者为中心进行全面优质护理服务的护理模式，不仅注重提高临床治疗效果，更关注患者的心理状态。本研究中，护理前两组生活质量各维度评分比较无显著差异(P>0.05)，护理后各维度评分均发生变化，观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)，主要是因为优质护理强调从生理和心理上，以优质的护理质量服务每一位患者，满足患者个体化需求，呼吸道免疫功能下降，督促患者进行适当锻炼可有效帮助老年患者提高免疫力，

综上所述，优质护理能显著改善老年慢性支气管炎患者负性情绪，提高老年患者自我管理能力和生活质量，建立良好的护患关系，促进康复，值得临床进一步推广应用。