多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果

杨院 张定凤 孙艳

(1.西安北车医院骨科 陕西 西安 710086；2.陕西省安康市人民医院护理部 陕西 安康 725000)

胫骨平台骨折具有不易治疗和康复效果较差的特点，除此之外，关节恢复和固定是治疗中的主要手段方式，想要巩固其恢复效果，需配合对患者实施积极的功能锻炼和指导，当有相应并发症的出现，良好的护理就成为关键，会对患者疾病的恢复产生积极影响[2]。此次研究通过对胫骨平台骨折患者采用多元化护理康复锻炼。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取胫骨平台骨折患者72例，在我院于2016年11月至2019年11月进行护理，按照随机数字表法分为观察组及对照组，两组各36例。选择多元化护理康复锻炼的是观察组，选择常规护理措施的是对照组。对比两组疼痛和和膝关节功能评分、SDS、SAS 评分、并发症发生率情况。患者均自愿参与本研究，签订了知情同意书。排除标准：患有精神疾患；不愿参与此次研究；伴随严重器质性障碍疾病者。纳入标准：符合胫骨平台骨折诊断标准；既往无精神病史；不伴随严重器质性障碍疾病者。其中观察组年龄为(22～65)岁之间，平均(42.2±1.1)岁，男20例，女16例，致伤因素：交通事故17例，暴力伤19例；对照组年龄为(23～64)岁之间，平均(41.9±1.3)岁，男22例，女14例，致伤因素：交通事故15例，暴力伤21例。对比两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 (1)对照组：选择常规护理措施。(2)观察组：选择多元化护理康复锻炼。基于对照组的常规护理措施，加用多元化护理康复锻炼进行干预。①强化健康教育和心理指导[4]。②物理疗法：需依据患者的实际情况，在具体的锻炼期间，实施冷疗、微波疗法和电疗等措施进行辅助治疗。③锻炼方法:选择向心性按摩方式，起到活血化瘀作用，帮助患者减轻疼痛。[5]。④多元化情志调护。(3)观察指标：对比两组疼痛和和膝关节功能评分、SDS、SAS 评分、并发症发生率情况。评定患者的疼痛情况，选择视觉模拟评分法(VAS)，得分与疼痛程度呈正比，满分为10分[6]。对患者心理状态的评定，选择焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[7-8]。

2 结 果

2.1比较分析护理满意度 相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床护理总满意度为35例(97.22%)更高，对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 比较分析护理满意度[n(%)]

2.2比较分析疼痛和膝关节功能评分 相较于对照组的膝关节功能评分，观察组较高，相较于对照组的疼痛评分，观察组较低，对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 比较分析疼痛和膝关节功能评分分)

2.3比较分析 SDS、SAS 评分 相较于对照组，观察组的 SDS、SAS 评分均较低，对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 比较分析 SDS、SAS 评分分)

2.4比较分析并发症发生率 相较于对照组9例(25.00%)，观察组的并发症总发生率为2例(5.56%)更高，对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 比较分析并发症发生率[n(%)]

3 讨 论

多元化护理的康复锻炼，能够实现对临床护理工作的多方位延伸，是集合多类护理方式的一种方案，能够起到较好的治疗护理效果，所以开展综合性护理服务极其重要[9-10]。此次研究中，相较于对照组25例(69.44%)，观察组的临床护理总满意度为35例(97.22%)更高，说明实施多元化护理康复锻炼之后，患者的护理效果较显著，能够提升临床疾病的治愈率；相较于对照组的膝关节功能评分，观察组较高，相较于对照组的疼痛评分，观察组较低，对比差异有统计学意义，说明应用多元化的护理康复锻炼效果佳，可极大程度上恢复其膝关节功能，明显缓解患者疼痛症状；相较于对照组，观察组的 SDS、SAS 评分均较低，说明应用多元化的护理康复锻炼于胫骨平台骨折患者身上，能够极大程度上改善患者的心理状体，降低其不良负性心理情绪；相较于对照组9例(25.00%)，观察组的并发症总发生率为2例(5.56%)更高，对比差异有统计学意义，说明对胫骨平台骨折患者选取必要的多元化护理康复锻炼，可显著降低患者并发症发生率，取得极高的护理安全性。此次研究中，通过对患者实施取按摩方式，能够起到活血化瘀作用，掌握手法力度，实现对患者疼痛症状的显著缓解，便于进行功能锻炼，促进肢体血液循环，减轻水肿的出现。

综上所述，针对胫骨平台骨折患者，采用多元化护理康复锻炼，可显著改善患者的生活质量，减轻疼痛和术后并发症的发生，改善患者不良心理状态，促进患者关节功能恢复，具有临床应用价值。