细节管理联合常规护理在心肌梗死患者中的护理效果及对炎性因子的影响

岳媛 张迪

(西安市第一医院1.心内一病区2.心内五病区，陕西 西安 710002)

心肌梗死是常见的心血管疾病，该病危害极大，发症较多、预后差，会使患者产生生理及心理方面的双重负担，对患者的预后造成了严重干扰，因此，在进行积极治疗的同时应给予患者有效的护理服务措施[1-5]。本研究采用细节管理联合常规护理。报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究所纳入的研究对象均经过患者知情同意，160例心肌梗死患者均采取随机数字表法分为观察组与对照组各45例，经过本院伦理委员会批准，研究对象均为我院2018.1至2019.12所收治，纳入排除标准研究对象基线资料存在可比性，无明显差异(P>0.05)。见表1。

表1 一般资料对比(n=45)

1.2方法 对照组采用常规护理，包括帮助患者制定适宜护理措施、遵照医嘱用药、监测患者病情、适当的心理辅导以及疾病的有关知识宣教等，按时查房和交接班，做好病房的消毒工作，指导患者正确用药，发放心肌梗死疾病知识手册等。观察组给予细节管理，具体方式如下：(1)环境舒适护理(2)心理舒适护理(3)生理舒适护理，观察指标见相关文献[7-9]。

2 结 果

2.1对比研究对象SAS、SDS 研究对象护理前在SAS、SDS上无显著差异(P>0.05)，护理后与对照组SAS、SDS相比，观察组显著较低(P<0.05)。见表2。

表2 对比研究对象SAS、SDS(n=80，分)

2.2对比研究对象生活质量 治疗前研究对象在生活质量评分上无显著差异(P>0.05)，护理后观察组在生活质量各项评分上均显著比对照组高(P<0.05)。见表3。

表3 对比研究对象生活质量(n=80，分)

2.3炎性因子对比 研究对象护理前在hs-CRP、IL-6上无显著差异(P>0.05)，护理后与对照组hs-CRP、IL-6相比，观察组显著较低(P<0.05)。见表4。

表4 炎性因子对比(n=80，pg/mL)

3 讨 论

心肌梗死是一种危险病症，不仅发病急，而且死亡率极高。会对患者的身体健康及生存质量产生严重影响[10]。本次研究结果表明，研究对象护理前在SAS、SDS上无显著差异(P>0.05)，护理后与对照组SAS、SDS相比，观察组显著较低(P<0.05)，治疗前研究对象在生活质量评分上无显著差异(P>0.05)，护理后观察组在生活质量各项评分上均显著比对照组高(P<0.05)，研究对象护理前在hs-CRP、IL-6上无显著差异(P>0.05)，护理后与对照组hs-CRP、IL-6相比，观察组显著较低(P<0.05)，分析原因：细节管理的计划性、系统性能够最大程度上避免医疗时间及医患纠纷，是一种科学的护理方法，能有效改善医疗护理质量，同时可以促进医院各部门、各专业的合作，缩短时间，提高工作效率，有助于护理事业的发展。笔者在研究中有以下体会：第一，在患者出院前的2个工作日之内通过与患者的积极交流为患者建立医疗档案库，记录患者的基本信息以备后续使用。第二，医护人员在患者出院前认真讲解心肌梗死相关知识，确保每个患者认识出院护理的重要性，主要包括饮食教育、运动指导和药物使用注意事项等等。第三，积极与患者和家属进行沟通，实时掌握患者病情，从而根据患者的实际情况制定个性化的护理方案。第四，如果患者发生不良反应，及时与医院的相关人员进行沟通，确保患者及时治疗。第五，定期或者不定期的组织知识讲座，纠正生活中的不良习惯。第六，实施心理护理提升患者治疗的依从性，加快康复速度。综上所述，在心肌梗死患者护理中给予细节管理联合常规护理后，可显著提升护理效果，提升生活质量，改善炎性因子水平，此方法可广泛应用于临床。