心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察

张 敏

（山东省精神卫生中心精神科，山东 济南 250014）

精神分裂症具有反复发作的特点，因社会对精神疾病患者存在较多的偏见而使得患者承受了巨大的心理压力[1-2]。部分伴有抑郁症状的患者会有自残行为，严重影响其日常生活质量，多采取药物治疗及功能康复，但是长期服用药物极容易出现不良反应。实施心理护理干预可提高其临床疗效，改善其抑郁症状。本次研究对患者采取了不同的干预方式，对比其临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月～2020年2月期间收治的精神分裂症患者，共计78例，按照护理方式的不同将其分为对照组和研究组，对照组39例患者中男与女患者分别有21例、18例，年龄在18～59岁区间内，年龄中位数为（38.33±1.24）岁；研究组39例患者中男与女患者分别有20例、19例，年龄在19～59岁区间内，年龄中位数为（39.01±1.04）岁，所有患者均诊断为精神分裂症并伴有抑郁症状，自愿参与研究并签署知情同意书；排除资料不全、心肝肾功能不全者。将患者的临床资料信息采取统计学软件处理，P＞0.05，可进行分析研究。

1.2 方法

对照组：给予该组患者常规护理。

研究组：在常规护理的基础上加强心理干预。

（1）对患者的抑郁症状进行评估并制定可行的干预方案。建立良好的护患关系。通过与患者聊天了解患者内心所想以及患者心理存在的问题，对患者给予心理疏导，消除患者的不良情绪，勇敢的面对疾病，告知患者积极配合治疗对其康复的重要性，加强患者治疗的依从性。若患者出现异常思维想法或者行动，要及时给予纠正，避免患者受到刺激造成心里不良情绪。

（2）保持治疗环境的整洁、干净，定期开展趣味性的娱乐活动。通过各种活动让患者对生活充满乐趣，充满希望，帮助患者建立生活的信心。鼓励患者多说话，多将内心的想法表达出来，可以通过文章阅读等方式对患者进行思维能力训练。指导患者进行一些体育运动，有助于患者提高自身免疫力，通过运动方式将心中消极情绪发泄出来，而身体疲劳也可帮助患者提高睡眠质量。

（3）鼓励患者家属给予患者更多支持与包容，尽量花时间陪伴患者，关心患者的情绪，与患者家属保持联系，告知患者家庭支持对患者康复的重要性，让患者感受到来自社会的支持与关爱，为其树立乐观的生活态度。

1.3 观察指标

（1）采用SCL-90（症状自评量表）比较患者抑郁症状改善情况，分数越低表示该患者抑郁症状越轻，分数高则代表患者抑郁症状严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS 23.0处理，SCL-90评分、焦虑抑郁评分均为计量型数据，以（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示两组数据符合统计学差异判定标准。

2 结 果

2.1 对比两组患者SCL-90评分。

对患者采取心理干预，研究组患者SCL-90评分显著改善，均优于对照组，P＜0.05，数据对比存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者SCL-90评分比较（±s，分）（n=78）

表1 两组患者SCL-90评分比较（±s，分）（n=78）

观察指标 对照组 研究组 t值 P值躯体化 1.78±0.47 1.41±0.37 3.8629 0.0002躯体强迫 2.44±0.81 2.03±0.71 2.3771 0.0200人际关系 2.28±0.46 1.71±0.42 5.7146 0.0000焦虑 2.32±0.83 1.44±0.71 5.0314 0.0000抑郁 2.26±0.75 1.53±0.62 4.6849 0.0000恐惧 2.22±0.65 1.37±0.62 5.9093 0.0000偏执 1.86±0.82 1.27±0.65 2.1889 0.0317敌对 1.86±0.84 1.53±0.51 2.0971 0.0393精神病 1.75±0.73 1.46±0.41 2.1630 0.0337

3 讨 论

精神分裂症的患者在思维、感情、认知以及行为等方面均较常人有一定的障碍，对来自社会的异样眼光常产生自卑、恐慌等不良情绪，严重者甚至会产生轻生的念头，不利于其康复。临床多采取药物治疗，但长期服用药物会增加不良反应的发生情况，加上患者对疾病的认知度较低，服药依从性较差，治疗效果并不理想[3]。临床实践表明，在精神分裂症患者的治疗期间实施心理护理干预对其抑郁症状具有一定的改善作用，本次研究对78例患者进行了分组研究，一组采用常规护理，另一组患者增加了心理护理干预，对比两组患者抑郁症状改善情况，对比显示，实施心理护理干预的患者抑郁症状显著改善，SCL-90分数均低于常规护理的患者，可见，心理护理对改善精神分裂症患者的抑郁症状有较好的作用。

综上所述，对对康复期精神病患者采取心理护理可降低焦虑抑郁发生率，改善其精神病症状，对提高护理满意度具有重要的作用。