浅谈老年高血压的现状及影响因素

吴维刚

摘要：随着生活的水平地不断提高以及年龄的日益增加，这使得高血压在临床的出现率也越来越多。而且我国已经属于老龄化背景的国家，高血压也就成了临床慢性病中的一员。虽然高血压在临床治疗中已研究了一定的治疗方案，但是治疗的效果并不是很好，任务还是非常的艰巨。而且我国高血压已经普及，但人们对高血压的预防重视程度还是不够，该文通过探讨老年高血压病的现状及影响因素提出预防及治疗措施，进一步提高疾病治愈率。

关键词：老年高血压;现状;影响因素

【中图分类号】R592  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-195-01

研究显示，我国老年高血压患者（年龄>65岁）中，高危或极高危患者所占比例为78.4%。[1]随着年龄的不断增加，老年高血压患者的占据其他疾病的比例也越来也大，而且老年人相对于其它群体来说，是个独立又特殊的群体，所以在临床治疗高血压的过程中，许多治疗方案都是和其他患者有很多不同，应重新制定不同的诊断、治疗、护理等方案，针对性地进行治疗。就目前来看，老年高血压在临床的诊断率越来越大，发病率也在不断地飞速增长。从这可看出及早地对老年高血压实施预防和控制已成为一个刻不容缓的首要使命。

一、老年高血压的现状及诊断依据

年龄大于65 岁，在未使用降压药物的情况下，非同日3 次测量血压，收缩压（ systolic blood pressure，SBP） >140 mmHg 和（ 或） 舒张压（ diastolic blood pressure，DBP） >90 mmHg，可诊断为老年高血压。[2]在以前相关检查中被确诊为高血压但是一直通过治疗使血压控制在正常范围内的老年个体，也是属于老年高血压的范围内。据《中国人老龄化展趋势预测研究报告》显示，在老龄化的社会背景下，中国的老年人口已在不断地飞速加快得发展，因为生活水平及医疗条件的不断完善，80岁及80岁以上的老年人群将会成为老龄化群体的重要组成部分，这部分群体的发展速度将会达到4.56% ，在2020年时老年群体的数量已超过2 .48亿，在这之中，据统计80及80岁以上老年群体数量已经有了3067万，这一部分已经占据老龄人口数量的绝大比例，预计2020年以后这一比例还会飞速增长。

二、老年高血压的影响因素

1、遗传因素

据有关的研究表明，在临床上差不多有超过一半的高血压患者，他们的疾病是与家族遗传史有关联的，当今临床普遍觉得发生疾病的原因的根本是因为基因遗传所影响的，而且在临床上高血压患者的疾病中30%到50%都是与遗传有关的。而且，高血压疾病是有家族聚集的特点，有高血压家族史的患者被确诊的几率比没有高血压家族史的几率高很多。

2、环境因素

患者因为长时间因为各种压力的影响下，使他一直处于高紧张、抑郁、烦躁、等负面情绪当中，使内心一直变得越来越黑暗，影响疾病的发生。患者也没有去积极地采取各种有效解决的办法，使他们自己一直处于这个状态下，负面的环境的因素会加重了高血压发病的几率。

3、生活习惯因素

随着生活水平的不断提高，越来越多的人没有养成良好的生活习惯，饮食结构也极其不科学，例如暴饮暴食、大量的高盐高脂饱和脂肪酸饮食、饮食时间不规律、过量地饮酒，这些不良的生活习惯都会加速高血压的发病进程，使血压越来越高。另外吸烟是冠状动脉粥样硬化形成的一个重要影响因素，也会引发高血压的产生，加大发病的几率。

三、老年高血压的预防及治疗措施

1、重视遗传因素影响，积极防御

遗传因素已经是老年高血压发病的重要影响因素，患者及其家属应重视起来。若家里已有该疾病的家族遗传史，则患者及其家属都应该积极防御起来。应尽早地了解关于疾病的相关知识，特别是预防和控制这一块应更加的重视，采取一些科学有效的措施来控制疾病的进展和避免疾病的发生，可以尽早地阻断疾病的发生，避免引发疾病的发生。若有一切不清楚的地方都要咨询医生，清楚疾病的相关知识。

2、改善自身环境，有效控制

因为若是长期存在一个紧张、焦躁、忧虑的环境下，会提高高血压的发病率，引起高血压的产生。所以，这时候需要自己去调节自身和外在的环境，若是因为各种因素的影响而产生负面的情绪，应积极的去改善，通过采用合适有效的发泄及调整渠道，去调节自己的内在情绪。另外，尽可能地保障外界生活环境的愉悦，医生及护士应给予患者一个良好安静的住院环境，而家属应该从内心去鼓励支持患者，让患者自己内心能产生战胜疾病的信心，为患者营造一个舒服放松的内外环境。

3、改变生活习惯，科学预防

生活饮食习惯是预防和控制高血压的重要措施之一，所以要养成良好的生活及饮食习惯。科学合理的制定饮食食谱，并且每餐都要严格得控制食盐的量，通常人们用盐的标准是每天5到6克。另外，食用过量的饱和脂肪酸也会进一步地引发高血压的发生。有并发高脂血症的高血压病人，一定要按照医生的饮食指导去科学饮食，并且多食用一些新鲜的绿色水果和蔬菜及优质蛋白，保证饮食的营养丰富。除此之外，若是体重肥胖，还需要控制体重。医生应告诉患者运动的重要性，应积极进行锻炼运动，適当地控制体重，通过各种方式来逐渐地控制并减轻体重。而且患者在进行锻炼的同时，应该给予充足的营养物质，避免出现低血糖等现象，而且还可以根据自己的情况适当地增加一些户外的活动。在生活中应限制烟酒，养成良好的生活饮食，为避免疾病的发生。

老年高血压已是临床最常见的慢性病之一，而且这会进一步降低老年人的生活质量和健康水平，这也是导致老年群体死亡及残疾的重要由来。就目前来看，我国的老年高血压患者的控制、治疗率相对都都还较低，为了达成目标，需要得到医生护士、患者以及全社会一同进步共同努力。因此，在工作过程中，应针对患者的年龄、文化程度等进行指导，并且为患者针对性设计科学合理的治疗方案，不仅要向患者进行治疗的指导，还要为教育患者有关疾病的防御知识，使其养成良好的生活生活饮食习惯，形成科学的健康的生活方式，尽可能地降低并发症的发生，逐渐改善患者的生活水平。

参考文献：

[1]毛梅. 老年高血压治疗的研究进展[J]. 保健医学研究与实践，2019，016（003）：1-4.

[2]中国老年医学学会高血压分会，国家老年疾病临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟. 中国老年高血压管理指南2019[J]. 中国心血管杂志，2019，24（1）：1-23.