手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

摘要：目的：探讨细节护理在手术室手术期间对于患者的各项综合影响及临床综合护理效果。方法：选取2019年1月1日至2020年12月31日于院内行手术治疗并符合此次实验纳入标准患者60例，根据各项基线资料将其分为20个配对组;根据其是否行在手术室内行细节护理将其分为研究组和对照组。实验对于患者包括各项手术指标、术后并发症等在内的多项内容进行统计学分析和对比。結果：进行实验的100民受选者包括首次下床活动时间、住院时间和术后并发症等各项比较内容显示研究组整体临床护理效果要优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于行各类手术治疗方案的患者来说实施积极有效的细节护理方案可促进患者术后愈合，提升患者对在院期间的整体护理满意度。

关键词：手术室;细节护理;临床效果;护理安全

【中图分类号】R472.3  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-126-01

随着现代西医学包括无菌术、输血术、麻醉技术等在内的多项技术发展，临床上实施如肿瘤切除、脏器移植等手术治疗方案的患者也正在逐年递增。手术治疗方案带来的是临床患者治愈率和生存周期的提升乃至生存质量的改善，对于广大患者来说无疑是一个福音。然而在临床手术的实际操作过程中高回报率的同时是高工作强度和高风险，在各项操作都要求规范严格的手术室稍微一个细节上的漏洞都可能造成严重的不良后果[1-2]。为了进一步具体规范护理人员的临床护理工作，从各项细节上要求工作做到精确无误，立足于患者的核心利益以促进临床手术的圆满完成、患者及早康复，手术室细节护理理念应运而生。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月1日至2020年12月31日于院内行手术治疗并符合此次实验纳入标准患者60例，根据各项基线资料将其分为20个配对组;根据其是否行在手术室内行细节护理随机将其分为研究组和对照组。60名受选者内有女性28人，男性32人;实验受选者均无其他系统功能如心脏、肾脏、血压、消化疾病及精神异常情况;所有参与实验的护理人员对实验期间在科室内的研究内容、研究参与要求以及目的均表示完全知晓，且自愿配合;基线资料符合对比要求，无统计学意义（P>0.05），表明具有可比性。

1.2方法

对照组根据相关疾病诊疗指南及医师相关医嘱行常规外科手术护理方案;

研究组行细节护理方案：（1）术前病人教育：充分告知病人围术期内各阶段病人身体可能出现的变化，并解释可能采取的治疗方法、手术方案、护理方案等;为缓解病人紧张，医护术前心理辅导，并可适当给予少量安定、哌替定等药物。（2）术中根据病人生理状况及疼痛等级分级（NRS），调整麻醉类药物用量，尽量选择最优麻醉方案，缩短患者苏醒时间。（3）术后护理管理中实施快速康复护理并深度落实，如术后生命体征观察与记录;相关导管护理等等;充分评估术后患者各项指标，合理促进患者早期下床活动、逐步恢复饮食。（4）术后注重患者心理状态的改变，谨防患者出现狂躁、抑郁、失眠等心理疾病，鼓励患者多与其家属及医护工作人员进行沟通，在发现情况时及时进行心理干预。

1.3观察指标

实验选择性观察统计60例受试者在手术室行外科术后的首次下床时间和住院时间，对比其术后出现恶心呕吐、皮下气肿、下肢静脉血栓等并发症的发生频率进行组间对比。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对数据进行分析，（ ）表示计量资料，通过t检测，百分比表示首次下床时间、并发症发生率等计数资料，通过x?检测，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1研究组和对照组就首次下床时间、住院时间对比

从首次下床时间及住院时间看，研究组所用时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3.讨论

现代手术治疗方案极大程度上提升了各项疾病的治愈率及病人生存周期乃至生活质量，作为手术室内护理人员其各项工作要求规范精确的手术室护理工作对于病人术后恢复至关重要[4]。为了探讨细节护理在手术室手术期间对于患者的各项综合影响及临床综合护理效果在我院开展相关临床实验，结果显示从首次下床时间及住院时间看，研究组所用时间均明显低于对照组;从术后并发症发生率看，研究组的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此手术室护理人员应立足于患者的核心利益并以患者病情愈后为出发点而开展围术期内细节护理，从而最大程度上预防包括切口感染、恶心呕吐等在内的多项术后并发症以缩短患者恢复时间、促进患者术后康复。

参考文献：

[1]刘雪来，苏洋.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果、心理状态及护理满意度的影响[J].中国临床研究，2016，29（07）：967-970.

[2]高雪梅，孟宪惠，王玉玲，杜海荣.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（03）：249-250.

[3]沈黎黎.手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：85-87.

[4]吴育菡，符冰.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].海南医学，2015，26（17）：2647-2649.

作者简介：黄英，1983年10月，汉族，内江市资中县，本科，主管护师，研究方向为手术室麻醉护理、护理管理。