苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响分析

庞涛

摘要：目的：分析苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响。方法：2018年9月-2020年8月，开展高血压病治疗研究，随机在我院接收的高血压病患者中选择70例，随机编号，利用抽签法平均分2组，标记为对照组和试验组，前者采取厄贝沙坦治疗，后者在前者基础上联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗，比较临床疗效和血压水平;结果：试验组总有效率为97.14%，高于对照组，P<0.05;两组服药前，SBP、DBP水平组间比较差异，无统计学意义，P>0.05，服药后两组上述水平均低于服药前，P<0.05，组间对比试验组低于对照组，P<0.05。结论：在高血压病治疗中，苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦效果突出，降压作用显著，值得推广。

关键词：高血压病;苯磺酸左旋氨氯地平;厄贝沙坦;SBP;DBP

【中图分类号】R544.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-085-02

高血压病是常见慢性病之一，严重影响患者身体健康状况，若控制不当会引起多种心脑血管疾病，威胁患者生命安全，具体发病机制尚未完全明确，目前临床无特效治疗方式，多以药物降压为主，但药物种类较多，选择尚无标准，同时临床重视联合给药方案探究 [1]。本文顺应这一趋势，分析了苯磺酸左旋氨氯地平+厄贝沙坦治疗高血压病的临床效果及SBP、DBP水平影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年9月-2020年8月，开展高血压病治疗研究，随机在我院接收的高血压病患者中选择70例，随机编号，利用抽签法平均分2组，标记为对照组和试验组。对照组患者中男18例，女17例，年龄36-72岁，平均（54.43±4.92）岁，病程2-22岁，平均（12.43±4.11）年;试验组患者中男19例，女16例，年龄37-71岁，平均（53.82±4.55）岁，病程3-21岁，平均（12.54±4.02）年。上述資料组间均衡性良好，可比。

1.2 治疗方法

对照组给予厄贝沙坦（Sanofi Winthrop Industrie生产，国药准字J20130049，0.15g*7s）治疗，0.15g/d，1次/d，观察患者服药情况，若3d内血压降低效果不明显，可增加至2次/d，;试验组在上述基础上联合苯磺酸左旋氨氯地平（华北制药股份有限公司生产，国药准字H20143054，0.15g*14s）治疗，2.5mg/次，1次/d，可根据病情增加剂量，最大剂量5mg/d。两组均持续给药12周。

1.3 观察指标

（1）治疗效果评估，标准[2-3]：显效：服药后患者收缩压（SBP）降至正常水平。或SBP降低超过20mmHg;有效：服药后患者SBP降低10-20mmHg;无效：治疗后患者血压降低水平未达到上述标准，甚至无变化，总有效率为前两个等级占比之和;（2）血压水平比较，SBP、DBP，连续3d检测患者血压水平，取平均值比较，具体检测时段为治疗前1d和治疗后12周。

1.4 统计学处理

统计学软件：SPSS24.0;计数资料： ，行x2检验;计量资料：（ ），行t检验;统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1疗效

试验组总有效率为97.14%，高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2血压水平

两组服药前，SBP、DBP水平组间比较差异，无统计学意义，P>0.05，服药后两组上述水平均低于服药前，P<0.05，组间对比试验组低于对照组，P<0.05，详见表2。

3.讨论

高血压病发病与遗传、心理、饮食和生活行为等密切相关，具体发病机制尚未完全明确，但已证实发病机制复杂，临床治疗难度较高，目前临床无特效治疗方式，以药物降压为主，其中厄贝沙坦、苯磺酸左旋氨氯地平应用广泛，且重视二者联合给药探究。

本次研究结果显示：试验组治疗效果和降压情况均优于对照组，原因分析如下：厄贝沙坦在高血压病治疗中应用广泛，其为血管紧张素受体抑制剂，能够作用于血管紧张素Ⅱ受体，对其中Ⅰ型受体进行选择性阻断，同时可作用于血浆醛固醇，降低其水平，发挥降压作用，但单独治疗作用机制单一，长期容易引起耐药性问题，疗效减弱。而苯磺酸氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，药物作用于血管平滑肌细胞和心肌细胞，对其中钙离子起到阻断作用，抑制其进入细胞内，并发挥舒张平滑肌功效，扩张外周小动脉，促使外周血管阻力降低，进而发挥降压效果，二者联合应用发挥药物协同作用，降压效果更理想。

综上，在高血压病治疗中，苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦效果突出，降压作用显著，值得推广。

参考文献：

[1]任黔玲，周溯，马良金，等. 银杏酮酯滴丸与苯磺酸左旋氨氯地平和厄贝沙坦用于治疗老年高血压的疗效和安全性[J]. 西部医学，2018，30（005）：748-751.

[2]谷新，鹿克风，王祥华，等. 苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效分析[J]. 临床军医杂志，2019，47（5）：94-96.

[3]吕文学，赵燕香，郑贵良，等. 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年高血压的临床疗效及安全性[J]. 心血管康复医学杂志，2018，27（5）：81-84.