膳食养生要“因人而异，因时制宜”

马烈光

从两则新闻说起

一则是山东烟台龙口市一位姓于的百岁老人，他不吃食盐已有62年，身体硬朗：只在1972年因咳嗽去过次医院，后来再也没去过医院。据老人儿子介绍：老人38岁一场大病之后便不再吃食盐了，做饭时也只好分成两份，炒菜时先不放盐，给老人盛一份后，剩下的再放点盐;包饺子的时候馅也要分成带盐和不带盐的两份，把不带盐的单独煮。老人一辈子最爱吃白糖，平常日子里，他一般吃韭菜和胡萝卜，一辈子没有吃过鱼，年轻的时候吃过少许的肉。

另一则新闻却与之截然相反，这位是获得“南京市文学艺术奖终身成就奖”的111岁的胡家芝。她有一个养生秘诀，那就是每天早晨起来先喝一杯淡盐开水，已经坚持了六七十年。对此，她总结的好处是：睡了一夜，体内的水分会减少，早晨起来喝杯淡盐开水，能补充夜间身体代谢失去的水分，还能清洁肠胃，促进血液循环，预防疾病。

同样是百岁寿星，一位从不食盐，一位晨起就是喝盐水，反差如此之大，但却都健康长寿。您也许经历过或者听身边的朋友念叨过：“人家吃了都说很好，结果我吃了就是不舒服。”

其实，这种听别人说吃了好就效仿的饮食习惯本身就是一种错误。

俗话说得好“人上一百，形形色色”，人与人之间是有差异的，同样是大米饭，别人可能一顿吃1斤才觉饱，而自己吃1斤，说不定会吃出急性胃扩张。这就是很重要的饮食养生原则——因人而异。

细说“因人而异”

因人而异，就是根据人的体质、生理特点进行膳食养生。

人在生长过程中，随着年龄不同，会表现出不同的生理特点：

小儿脏腑娇嫩，脾胃运化功能较成人薄弱，故有“脾常不足”之说，因此，供给小儿的各种营养物质，既要保证质和量的需要，又必须与其消化功能相适应，要保证蛋白质的供给，并配合丰富的维生素和矿物质;

老年脏腑功能衰退，化源不足，《寿亲养老新书·饮食调治》说：“老人之食，大抵宜其温热熟软，忌其黏硬生冷。”宜节制脂肪和糖类，注意多吃含纤维素的食品，清淡素食和乳食;

妇女有妊娠、哺乳期等生理特点，故其膳食宜忌也有特殊性。妊娠期间，随着胎儿的生长发育，母体比平时需要更多的营养，以满足母体与胎儿发育的需要。每日膳食要有蛋、肉、鱼、蔬菜、牛奶、豆制品、虾米或海米等，并注意每餐不宜过饱，少吃食盐，以免引起妊娠性水肿。此外，勿嗜流质、油炸及过甜食物，禁忌烟酒及辛辣刺激物。妊娠妇女对饮食往往有特殊嗜好，这是一时生理需求变化，如果无害于消化器官和腹中胎儿，可随其所好，也不必强求进食不喜欢的食物。哺乳期，膳食应有充分热量，并注意多吃富含矿物质的食品，以满足各种微量元素的摄入需求。

另外，不同体质的人，膳食选择也不同：

体弱者应食易消化而又营养充足的食品。体肥者多痰湿，宜食清淡化痰的食物，并限制糖及脂肪的摄入。体瘦者多阴虚，宜食滋阴生津的食物。阳虚体质、阴盛体质者，则特别适合食用羊肉之类的温热食物。燥热体质者应忌过于温燥的食物，而应选用偏寒凉、具补阴生津、清热凉血功效的食物。

“因人而异”的膳食原则，最终要落实到个人的膳食上面，怎样才能找到适合自己的膳食结构呢？这里送给您两句话：

一句是老子在《道德经》里说的“知人者智，自知者明”，养生是一个长期的过程，应该细心体察自己对食物的反应，来找到最适合自己的膳食结构;

另外一句话是“从普遍到特殊再到个性”。怎样找到适合自己的合理膳食？除了自己要注意总结外，还要找到自己归属哪一类特定人群，再遵守这一特定人群的膳食规律，结合自身特点，找到规律。

“因时制宜”当遵从

川菜泰斗徐正才所著的《锅台漫笔》这本书中谈到他师傅沈子芳秘传的“宫保鸡丁”，不拘泥旧法，不用花生仁，而是根据时节选用时鲜的绿叶菜蔬替代。这则故事，说明高明的厨师知道因时制宜进行烹饪。中国有很多飲食保健的谚语，大家随口就能说上一两句，其中有很多都跟时令有关。例如：“春吃葱，人轻松。”“到了三月三，芥菜可以当灵丹。”“热天半块瓜，药都不用抓。”“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。”“三伏不离绿豆汤，头顶火盆也无恙。”“十月板栗笑哈哈，健康长寿跑到家。”

还有很多，不胜枚举。这些民谚是千百年来人们膳食养生经验的总结，蕴含了深刻的道理，那就是膳食养生要“因时制宜”。

“因时制宜”的食养原则，根据人与外环境息息相关的整体统一观念提出。一年之中，春夏秋冬季节变化所形成的温热凉寒气候变化，对人体必然产生影响，而人体在适应自然界气候变化的过程中必定作出相应的反应;一天之内，也同样存在早中晚的不同。食物性能也有清凉、甘淡、辛热、温补之异，所以饮食摄养应该顺应外界阴阳的变化，顺时施膳。

这一原则，包含有多方面的含义，既包括季节，也包括时令、朝夕等。例如“晨吃三片姜，如喝人参汤”，就是一日之内顺时食养的具体运用。传统食养学对四季的顺时食养积累了许多丰富的经验。

例如，就四时食补而言：

春天气候温和，万物生长向上，五脏属肝，应以升发肝气为主，需要补肝，称为升补，此时不宜食油腻辛辣之物，以免助阳外泄，应多食清淡的蔬菜、豆类制品;

夏季气候炎热，人体喜凉，五脏属心，需要清补，且夏天多雨，脾胃易受湿困，饮食应以甘寒、清淡、少油为好;

秋季气候凉爽，五脏属肺，需要平补，此时万物收敛，气候干燥，可吃一些能润燥生津的食品;

冬季气候寒冷，阳气深藏，五脏属肾，寒邪易伤肾阳，需要温补，可吃温热食物。

一些食物，虽然含有丰富的营养成分，但如不注意食用季节，不仅对人体无益，还可能造成伤害。现代营养学也发现人体的功能活动有着明显的时间节律，膳食应该顺应这种节律来安排。例如：

冬季寒冷可刺激甲状腺引起功能亢进，使热量消耗增加、体内蛋白质分解加速，进而导致人体耐力和抵抗力减弱，所以，冬季期间的膳食应以高热量为主;

夏季气候炎热，人的消化功能较弱，若對饮食不加选择，照常吃一些大鱼大肉以及不易消化的食物，容易引起食欲缺乏、食后腹胀等，因此夏季饮食更要注意清淡容易消化。

总之，“因时制宜”作为膳食养生的一条重要原则，其具体运用起来内容是非常丰富的。大家一定会问，既然一年四季、一日之内，膳食不同，我国幅员辽阔，不同地方的人饮食习惯也各不相同，这里面是不是也有其客观的道理所在？答案是肯定的。

有益食俗要习惯

提起北京中医医院吉良晨教授的医术，凡是认识他的人都会竖起大拇指，他的养生秘诀更是为人津津乐道。对于养生，吉良晨有自己的三宝，其中第一宝就是食养。在吉老的食养原则中有一条就是“因地制宜”，他自己曾举例说：“从我自己本身来说，我什么都吃，但是我不过多地吃辣东西，有一点点辣还可以凑合，太辣就不行了，因为北京地区干燥，不像川贵一带地处潮湿吃辣适宜，中医主张天人合一思想，人与自然是息息相关的。”

的确，中国幅员辽阔，不同地域的人，饮食习惯有所不同，各有一些特别的饮食偏好。这种饮食习惯和偏好，往往是当地人们为了适应当地的自然环境而逐渐形成的。这种喜好的实质是中医“因地制宜”食养原则的具体体现。

因此，在当地特定的地域环境下，我们不但要被动顺从这些饮食喜好，更要积极主动地运用它来保养自己的身体。例如：

北方人爱吃生大蒜、生葱。这是由于北方气候比较寒冷，寒主收敛，毛孔多闭合而阳气内敛、气机失畅。大蒜、生葱都是辛味食品，开散的性质较强，服用后可以调畅气机、通阳散滞。吃大蒜有很多好处：大蒜对防治老年人动脉硬化、降低血脂、预防心肌梗死，都有一定作用，可以防止脑血栓形成;大蒜能刺激垂体，以控制一些内分泌腺的功能，并调节脂肪和糖的吸收，所以对肥胖的糖尿病病人有一定辅助治疗作用;大蒜有一定防癌的效果，尤其能预防胃癌的发生;大蒜有杀菌作用，能预防肠炎和肺炎。

川湘滇黔的人都爱吃辛辣，是因为这些地域的湿气都比较重，人们容易感受湿邪而使脾胃功能受到阻碍，而辛辣饮食能燥湿醒脾。现代研究表明：辣椒有降血脂，解油腻，防止心血管疾病的作用;辣椒能促进消化液的分泌，增进胃肠蠕动，帮助消化;辣椒富含维生素C和维生素A，可以预防动脉硬化，抗衰老，提高人体的抵抗能力，预防癌症。

新疆百岁以上老人数量，居全国之冠。那里的饮食上有两大特点：一是喜欢吃瓜果。二是喜欢喝酸奶。新疆以盛产葡萄和哈密瓜驰名全国。2000多年前成书的《神农本草经》就记载了葡萄有强筋壮骨、延年益寿的作用。酸奶不仅含有自然抗菌物质，还可以抑制肿瘤。有人实验，将患有癌症的老鼠分为两组，一组用酸牛奶做饲料喂食;另一组的饲料不加酸牛奶，结果用酸牛奶饲养的老鼠癌细胞明显受到抑制。

诸如此类的饮食习俗，只要是有益的都应该遵从。当然，要提醒大家的是，喜好不等同于嗜好，如果过于偏嗜，则对健康无益。

落实“因地制宜”原则的另一方面，就是要根据实际的地理环境特点，主动、有针对性地选择膳食，例如：生活在山区的人容易缺碘导致大脖子病，因而应该适当多吃些含碘的海产品;高原之人阳气易受伤，宜食温热食物以祛除寒凉，又由于高原多风、天气干燥，容易耗损人体津液，所以要用滋润的食物;平原之人阴气不足，湿气偏盛，要多食一些甘凉或清淡通利的食品，以养阴益气，宽胸祛湿。

（摘自人民卫生出版社《活到百岁的四季食养》）