试论健康促进理论在疾病预防控制中的应用与思考

柳华

【摘 要】随着卫生改革的不断深化以及基本公共卫生服务体系的落成，我国疾控中心的主要功能从防治急性传染病和慢性非传染病开始向维护大众健康拓展，而工作领域和职能的拓展则又加重了疾控中心的负担，因此在落实国家基本公共卫生服务的过程中，健康教育以及健康促进理论的重要性便得以体现，健康教育和健康促进理论两者之间相辅相成，两者在大众传播上的效率可以说在一定程度上就决定了疾病预防控制的水平，与大众的健康息息相关，因此如何提升健康教育和健康促进理论的广泛传播，并加强这两者在疾病预防控制中的应用就成为了当下最为重要的课题，本文也将就这一点进行深入的分析。

【关键词】健康促进理论;疾病预防控制;健康教育

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

引言：健康促进理论是在健康教育基础上不断发展形成的成熟理论体系，在最近的数年中从生物领域到社会领域再到心理医学领域的不断拓展得到了医学界的重视，其根本目的在通过改变人们行为和思想，从而达到提升自身健康水平，而改变人们行为和思想的过程又离不开个人、家庭和社会的影响，因此，健康促进理论及其看重个人与社会之间形成的各种联系，并利用这种联系实现健康教育高效的推广及传播，疾病的预防与控制水平也能得到有效提升。

一 健康教育及健康促进理论概述

大众对于健康的定义无外乎没有疾病和伤残，而随着心理健康概念的不断传播，近几十年大众对于健康的定义也从最基本的生理状态延伸到心理状态和社会状态，而健康教育则是通过各种手段提升大众健康意识，并使他们自愿采纳健康的生活方式从而达到预防疾病和提升身体健康水平的社会活动，一般来说，健康教育的推广和传播需要大量的时间，因此在开展健康教育之前需要对大众的健康意识和所掌握的健康常识进行系统性的调查，并根据当下潜在传染病的风险向大众传播他们应该掌握的正确健康知识，除此之外，由于健康教育在大众中的完全推广需要一定的时间，因此传播模式和传播方式也是需要考虑的重要因素，在传播过程中如何将信息高效的、正确的传递给大众，并减少传播过程中需要的人力物力资源，就成为了健康教育十分重要的课题之一，而健康促进理论则是在健康教育基础之上更能进一步的理论体系，主要是指能够促进大众行为活动和生活条件向能够提升自身健康水平方向改善的综合理论，一般来说，疾控中心在利用健康促进理论进行疾病预防控制中需要掌握健康促进的基础架构模式，第一为政策和结构改革，健康促进理论的发挥需要系统性的组织能力和管理系统，而政策作为健康促进理论可以依靠的指导原则，是推广健康促进理论的最基础架构，政策上的方向和限制实际上影响着健康促进理论的发展环境，因此在目前的社会环境下，有必要对政策进行相应的调整和改革，并建立统一有序、职责分明的管理系统，为健康促进理论的发展提供良好的温床，第二位人力资源的开发，健康促进理论的推广必然离不开基层医疗人员的努力，因此疾病预防控制中，必须以社区为基础单位，积极调动基层卫生人员向大众传播基础医疗和健康知识，才能提升大众整体的健康意识。第三为监测，任何流行传染病爆发的最初迹象有时难以察觉，因此在健康促进理论的推广中，就有必要对任何可以的死亡、危险行为以及环境变化因素进行实时监测，并在发生异常现象时以以上几点为重点调查对象确定流行传染病的起因、传播路径与预防对策。第五为干预，作为其中最为重要的一点，干预是改变大众行为方式，建立健康生活习惯的重要手段，因此在健康促进理论的推广中，具有极其重要的地位[1]。

二 加强健康促进理论在疾病预防控制中的应用策略

加强健康促进理论在疾病预防控制中的策略最重要的一点是发展健康的公共政策，和一般的公共政策的区别在于，健康公共政策的制定涉及到多个部门的协调与沟通，例如公共场所禁烟政策的调整，对于大众来说能明显感受到的是环境的改善和健康水平的提升，但在这背后关系到烟酒销售的波动和税收政策的调整，因此，对于公共健康政策的制定，卫生部门不仅要在计划时考虑到大众健康水平受到的影响，更要评估政策可能带来的社会后果，在广泛进行健康教育宣传的同时，做好应对抵触情绪的说服工作，从而实现健康促进理论的顺利推广[2]。

除了政策制定上的保障之外，支持健康促进理论的支持环境也十分重要，支持性环境主要包括物质环境、经济环境和社会环境等，其中最基础的物质环境是保障健康教育能够顺利推广的基石，大众即使有极高的健康意识，但是在污染严重的环境、不清洁的水和食物、难以保障危险的道路交通面前，自然无法保障自身的健康，而物质环境的改善则需要我们每一个人的努力。而大众要想提升自身的健康水平，足够的经济基础也是必要的条件之一，因此拥有满意工作和充足收入的经济环境是保障健康教育行动力的重要条件，而社会环境则与更多的因素有关，有安全感的生活环境、四通八达的社会网络和劳逸結合的工作制度都是一个良好社会环境中必备的条件[3]。

健康促进理论的传播是由上到下系统性的社会运作活动，因此最基层的社会活动效率是健康促进理论能否进行进一步推进的重要指标，对于疾控中心来说，需要给予社区在健康教育上更多的授权，并安排健康促进工作者到社区进行进一步的监督和指导工作，同时另一方面也要扩大社区医院的职能范围，并与大医院达成相应的合作关系，使得在面对潜在的流行传染病时，能够在第一时间发现并控制传染源头，社区也能在最短时间内遏制住小范围的人员流动，减少流行传染病大范围传播的可能性[4]。

总结：

综上所述，健康促进理论的传播不仅需要大众自身健康意识的提升，更需要相关政策和规定的保驾护航，因此卫生相关部门必须根据大众的需求和环境的变化制定疾病预防控制的新对策，本文就健康促进理论在疾病预防控制中的应用进行了分析，希望能给相关从业人员一些参考。

参考文献

孙碧英.试论健康促进理论在疾病预防控制中的应用与思考[J].中国健康教育，2001，17（11）：663-665.

孔浩南，胡俊峰.健康行为改变理论在健康教育中的应用进展[J].健康教育与健康促进，2010（3）：219-222.

谭文.以健康促进为先导的疾病预防控制机构工作新模式研究[J].养生保健指南，2019，000（014）：365.

邹淑蓉，程旻娜，程月华，等.应用健康促进理论开展社区营养工作模式探讨[C]//食物功效成分与健康——达能营养中心第九次学术年会会议论文集.2006.