黄丽菊
【摘 要】目的:评价百草枯中毒所致的局部黏膜损伤患者的护理方法的效果。方法:选择2017年9月到2018年9月前来我院进行抢救的百草枯中毒所致的局部粘膜损伤患者56例,按照奇偶法的要求对其分组,平均分成实验组(28例:针对性的护理)与对照组(28例:基础类型的护理),分析肠道的清洁与胆碱酯酶正常的具体时间。结果:实验组的肠道的清洁与胆碱酯酶正常的具体时间优于对照组,数据比较呈现出明显的差异性,P<0.05。结论:在百草枯中毒所导致的局部粘膜损伤实际护理工作当中,采用针对性的护理方式,有助于减少具体的肠道清洁时间,有着很好的推广优势与应用价值。
【关键词】百草枯中毒;局部黏膜损伤;护理方法
【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)11-33--02
在急诊抢救的过程中,百草枯中毒事件较为常见,主要是经口摄入相关除草剂之后,对胃粘膜会产生一定损伤,并且诱发严重的器官功能衰竭问题,在发生之后,会出现生理方面的反应,呕吐以及腹泻等问题较为严重,应当尽快的清除毒性物质,减少吸收量。而在抢救的过程中,基础类型护理手段的应用无法更好的进行处理,在此情况下,下文主要针对2017年9月到2018年9月我院所收治的56例百草枯中毒所导致的局部粘膜损伤进行分析,合理的研究针对性护理法应用优势。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料
在2017年9月到2018年9月期间前来我院进行抢救的百草枯中毒诱发的粘膜损伤患者中,选择56例进行分析,按照奇偶法的要求进行分组,平均分成实验组以及对照组,每组有28例。
对照组:年龄分布:34岁到55岁,中位(43.11±1.22)岁。性别:男14(50.0%)例,女14(50.0%)例。中毒时间:30分钟到60分钟,中位(44.11±1.33)分钟。
实验组:年龄分布:35岁到56岁,中位(43.12±1.25)岁。性别:男15(53.5%)例,女13(46.5%)例。中毒时间:30分钟到70分钟,中位(44.14±1.36)分钟。
纳入标准:确定经过口部摄入了百草枯;在检查之后发现有局部粘膜的损伤。
排除標准:意识不清;年龄超过七十周岁;对这次研究的内容持有反对意见。
实验组以及对照组的基本资料,如年龄、中毒时间等,主要使用SPSS17.0软件进行分析,计算所获得的结果未见差异性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:基础类型的服务方式,利用30摄氏度温度的生理盐水针对胃部进行冲洗,一旦发现有异常立即告知医师。
实验组:主要使用的是针对性的服务方式。①采用改良类型的洗胃方式进行处理。在插管工作实施之前,对头部进行侧偏处理,取平卧位,在口部设置牙垫。利用多孔类型的洗胃管进行处理,深度应当比以往的深度高出十厘米。将已经插入的胃管进行提高,移动到四十厘米的位置上,以便于更好的对下段粘膜的毒物进行吸收处理。向下移动到七十厘米的位置,保证可以达到胃窦组织,以便于对粘膜进行全面的冲洗处理。轻轻的按摩腹部位置,以此增强冲洗工作水平。在实际洗胃期间,应当按下手吸的按键,全部将其中物质吸收出来之后,按下自控的按键,使得设备自动化的进行冲洗。之后再次进行处理,反复操作,待吸收出来的液体为澄清状态的时候就可以停止相关操作。②合理的开展导泄工作。在导泄处理以及灌肠处理的过程中,应合理的使用抗胆碱类型的药物进行处理,结合综合量化记分的要求,针对药品的使用数量进行合理评价。与此同时,还需要采用甘露醇开展灌肠工作,每六个小时处理一次,直到排出的液体澄清为止。③应当针对的开展粘膜保护工作,利用碳酸氢钠药物对口腔部分进行合理的清洁处理,将250毫升的氯化钠药物与5毫升的利多卡因药物融合在一起,连续的在口中进行含涑[1]。
1.3 判定指标
合理的记录肠道清洁所使用的时间、胆碱酯酶的具体恢复时间。
1.4 统计学分析
对于实验组以及对照组的数据而言,主要使用SPSS17.0软件进行分析,通过±、t值检验的方法合理的计算各项时间数据,在数据比较之后呈现出差异性的时候,使用P<0.05的形式进行表达。
2 结果
实验组的相关数据优于对照组,P<0.05。详见表1。
3 讨论
百草枯中毒多发生于农民群体中,主要是在使用农药的过程中,经口部位置摄入,出现中毒的现象,身体各个器官都会受到一定的毒性损伤,出现昏迷与脑水肿的问题,甚至会出现粘膜损伤的症状,如果无法合理的进行处理,将会导致出现病死的问题[2]。
上文主要针对百草枯中毒所导致的局部粘膜损伤中护理工作进行分析,对照组的各项时间高于实验组,P<0.05。在事业针对性服务方式的过程中,要求结合具体情况进行处理,在以往洗胃管设置的基础上,正确的进行深度的控制,使得所有的毒性物质都能洗出来。在此过程中应当合理的设置牙垫,将胃管设置在相关的牙垫孔道中,以免出现脱落问题。与此同时,还需正确进行洗胃工作以及灌肠工作,合理预防粘膜损伤所带来的影响,并利用饮食方面的引导,使得粘膜得到快速的恢复,增强各方面工作效果以及力度,将针对类型的服务方式融入其中,遵循合理性的原则。
综上所述,在百草枯中毒所导致的局部粘膜损伤实际护理工作中,将针对性的服务方式应用其中,有着很好的推广优势,应予以一定重视,利用合理的方式进行协调控制。
参考文献
杜蕾.百草枯中毒所致的局部黏膜损伤患者的护理方法探讨[J].中国实用医药,2016,11(11):230-232.
孙斌,韩海霞,吴立强,等.401例急性百草枯中毒病例流行病学特点分析[J].中华危重症医学杂志(电子版),2017,10(2):109-111.