多元化护理干预对初治急性白血病患者全身感染的预防作用探讨

陈雪茹 张旭 王雪健 倪兆云 蔡思佳

【摘 要】目的：探讨和分析多元化护理干预对初治急性白血病患者全身感染的预防作用。方法：将我院接受急性白血病治疗的42例患者纳入本次研究中，患者治疗时间为2018年5月～2020年5月。所有患者均在治疗期间，接受必要的护理措施，其中21例患者接受多元化护理干预，为多元组，另外21例患者接受基础性护理，为传统组。对比患者在化疗期间发生全身感染的概率、护理满意评分以及焦虑评分（SDS评分）。结果：多元组的21例患者发生全身感染的概率显著低于传统组患者，P<0.05;多元组患者的护理满意评分高于传统组，而SDS评分低于传统组，P<0.05。结论：多元化护理干预对初治急性白血病患者具有较好的应用效果，能改善患者的焦虑状态，提升其护理满意度，对全身感染的预防效果也十分明显，因此多元化护理的推广度高。

【关键词】全身感染;急性白血病;常规护理;多元化护理;预防作用

【中图分类号】R475.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

急性白血病需要化疗，但是长期化疗会损害患者的身体机能，依从性也较低，因此需要辅助适当的护理干预[1]。本次研究选择了42例急性白血病患者，通过对比多元化护理和基础性护理的护理效果，旨在分析预防全身感染疾病的最佳护理方式。内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究将我院初治急性白血病的42例患者纳入，患者在2018年5月～2020年5月期间入院。所有患者均被确诊为急性白血病，知晓研究，并与家属共同签署了相关协议。将所有患者根据护理方法分为多元组和传统组。有21例患者进入多元组，年龄在12～65岁之间，平均（36.78±5.64）岁，13例男性，8例女性;有21例患者进入传统组，年龄在13～66岁之间，平均（36.25±5.71）岁，12例男性，9例女性。分析两组资料，两组差异较小。

1.2 护理方法

给予传统组基础性护理;给予多元组患者多元化护理，内容如下：（1）层流净化。将患者安置在层流净化病房中，房间里要安装消毒剂，定期检测病房洁净度，严格要求医护人员进出病房内穿戴消毒衣物。（2）口腔护理。指导患者喝水习惯，叮嘱患者避免喝热水损伤口腔黏膜，并告知患者在餐后养成漱口的习惯，定期观察患者口腔黏膜的完整度[2]。（3）消化道护理和营养支持。可以指导患者家属，将粗纤维食物、富含蛋白质的食物混合后打碎，经过煮熟后食用，（4）肺部护理。如果患者能够自主呼吸，则护理人员可以指导其进行腹部呼吸，即在吸气过程中，要闭合双唇，通过鼻腔将空气吸入肺部，当腹部足够膨胀，通过收缩膈肌呼出;如果患者需要借助呼吸机辅助，护理人员要为患者安置湿热器，从而降低肺部和呼吸道黏膜的刺激，告知患者在化疗前2h要禁食禁水。（5）定期组织培训。护士长定期组织护理人员培训，使护理人员能够更多的了解对白血病患者护理的理论知识和操作技能。（6）心理护理。由于患者需要长期治疗，因此难免会出现焦虑、过度担忧的不良心理情绪，护理人员在护理期间也要对患者进行心理疏导，让患者能够积极面对治疗[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者在化疗期间发生全身感染的概率。（2）观察患者对护理人员护理工作的满意程度，并通过SDS评分（焦虑自测量表）分析患者的焦虑程度。

1.4 数据处理

研究处采用的数据处理软件是SPSS25.0，全身感染率用[n（%）]表示，护理满意评分、SDS评分用（）表示，分别用X2、t检验，P<0.05。

2 结果

2.1 全身感染率

多元组患者发生全身感染的概率明显低于传统组，P<0.05。

3 讨论

急性白血病在临床上的主要治疗方法是化疗，但是患者需要长期接受治疗，这会就会导致患者的免疫功能下降，使其出现消化道感染、泌尿系感染或呼吸系统疾病，进而威胁到患者的生命[4-5]。因此，临床上在治疗急性白血病期间，还需要预防患者发生全身性感染。

多元化护理是一种新型的护理模式，以优质护理为理念，动过制定护理活动，针对可能出现感染的位置进行尽早预警评价，根据评价结果为患者制定科学、创新的护理计划，以保证护理质量能够有效提升，护理效果能够发挥最大作用。本次研究，多元组患者接受多元化护理，发生感染的概率（9.52%）就明显低于传统组（52.38%），而多元组的SDS评分（35.48±2.26）、护理满意评分（90.75±5.63）也显著优于传统组，P<0.05。

综上所述，对初治急性白血病患者实施多元化护理干预，效果显著，值得推广。

参考文献

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李双，邓兴莉.多元化护理对预防初治急性白血病化疗期间全身感染的临床观察[J].智慧健康，2019，5（13）：131-132.

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刘科华，何琼，赵江丽，等.护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（19）：59-61.

張凤华.多元化护理干预对初治急性白血病护理期间全身感染的预防效果分析[J].中国实用医药，2019，14（08）：171-172.