心理护理对康复期住院精神分裂症患者的影响研究

刘鑫

【摘 要】目的：研究针对精神分裂症康复期住院患者采取心理护理干预措施的价值。方法：本文于2018.01～2019.12纳入84例精神分裂症康复期住院患者开展研究。依据随机数字表法选出42例采取常规护理（甲组），另外42例实施心理护理干预模式（乙组），评估两组护理效果。结果：乙组经干预后，患者BPRS、SDSS以及HAMA评分，疾病复发率均低于甲组;护理满意度高于甲组（P<0.05）。结论：心理护理干预模式在精神分裂症康复期住院患者中合理应用，可促使患者临床症状改善，减少疾病复发情况，有助于护理满意度提高。

【关键词】心理护理;康复期;住院患者;精神分裂症

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

精神分裂症属于临床常见精神类疾病之一，主要是由于家族遗传、社会压力、化学及性格等多种因素导致患者的思维、意志与行为、感知覺及情感等方面出现障碍，严重可出现认知障碍[1]。患者康复期各方面（如自制力、身体状况等）均部分恢复，客观认知自身疾病后造成其心理压力剧增，若心理负担不能有效消除，可能会造成病情反复发作[2]。故本文将心理护理干预措施实施于我院精神分裂症康复期住院患者中，深入探讨其应用价值，阐述如下。

1 资料与方案

1.1 基线资料

本文将我院于2018.01～2019.12收治的84例精神分裂症康复期住院患者作为观察对象。根据随机数字表法分为2组（n=42），甲组男女比例26：16，年龄32～74岁，均值（53.18±4.49）岁;乙组男女比例27：15，年龄33～75岁，均值（53.91±4.26）岁，以上基线资料（P>0.05）。

1.2 方案

甲组：护士常规予以基础护理、病情观察、健康教育以及用药指导等。

乙组：（1）团体干预：定期组织开展病友交流会（1次/周），鼓励患者倾诉自身存在的不适与疑问，专职护士负责整理，并给予针对性解答，指导患者正确认知疾病;针对患者优点以及治疗中获取的进步予以充分肯定，指导其进行自我情绪调节与管理。（2）个体化心理干预：定期评估患者的心理健康状态，通过一对一访谈掌握患者心理问题，采取针对性干预措施，安慰、疏解和指导;教会患者呼吸以及肌肉放松训练的方法以缓解焦虑情绪。（3）社会活动：根据患者兴趣爱好、年龄以及身体恢复情况对其进行相关活动（如绘画、阅读、健身操、打太极等）指导，鼓励患者做力所能及的事情，努力分散其注意力，提高患者对生活的热情。（5）情感支持：住院期间护士积极帮助患者解决生活遇到的难题（如帮患者购买临时急需的生活用品）;与患者建立友好护患关系，多倾听其内心感受以获取其信任，多给予患者鼓励与肯定，引导其保持乐观、积极心态，并积极与患者家属沟通，获取其支持。

1.3 观察指标

（1）病情改善情况：运用简明精神病评定量表（BPRS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[3]进行评估，分值越小表示病情改善情况越佳。（2）疾病复发与满意情况：自制满意度调查表，满分100分，≥80分为满意。

1.4 数据处理

（）表示计量资料，（n，%）表示计数资料，运用统计软件SPSS21.0行t检验和χ2检验，P<0.05为差异有意义。

2 结果

2.1 病情改善情况

乙组患者经过护理干预后，其BPRS评分为（31.82±5.30）分、SDSS评分为（6.53±1.07）分及HAMA评分为（32.27±5.04）分均优于甲组的（45.29±4.15）分、（9.12±2.14）分、（46.51±5.23）分（t=12.968，7.015，12.706，P<0.05）。

2.2 疾病复发与满意情况

乙组疾病复发率为4.76%（2/42），显著低于甲组的23.81%（10/42）;护理满意度为90.48%（38/42），明显高于甲组76.19%（32/42）（χ2=14.819，7.352，P<0.05）。

3 讨论

我国目前精神分裂症患者存在巨大负担，其对家庭所形成经济负担也呈现明显上升趋势[4]。精神分裂症发病隐匿，病程较长，早期症状不明显，若未能及时得到有效干预，患者预后差，从而对其学习、生活、工作、社交能力造成严重影响。

心理护理干预模式通过构建优质护患交流，良好的情感支持及科学音乐疗法，可以帮助患者消除对疾病产生惧怕感、焦躁感以及对社会及家庭角色缺失而出现的失落感，确保其心情处于放松状态，从而改善患者焦虑症状[5]。本研究中，乙组干预后BPRS、SDSS以及HAMA评分，疾病复发率及护理满意度均优于甲组（P<0.05），分析原因为护士通过组织患者开展社交技能训练以及卫生劳动，加强护患沟通并鼓励病友之间的交流，可促使患者生活自理能力及社会适应性提高。心理护理中通过认知干预相关措施能够显著提升患者对疾病知识的认知水平，从而有利于其治疗依从性提高;通过对患者家属及朋友开展思想工作使其配合予以良好的社会支持，能够有效减轻患者心理负担，从而有助于其治疗信心的树立;同时鼓励家属多探望患者并予以关心，可增强患者归属感，使其保持乐观的心态面对住院生活。护士通过加强护患交流，正确引导患者倾诉内心想法，以耐心温和态度对待患者，尊重患者、予以主动关心，努力取得患者信任，使其保持心情放松，让患者切身感受到护士的温暖关怀，有利于护理满意度提高。

综上所述，针对精神分裂症康复期住院患者选择心理护理模式进行干预，可显著改善患者临床症状，有助于其焦虑情绪缓解，从而促使疾病快速康复，提升护理满意情况，值得临床采纳与推广。

参考文献

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