对比吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果

王永亮

【摘 要】目的：分析对比吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果。方法：选取2019年2月至2020年2月在我院治疗痔疮的患者86例，随机划分为2组，观察组采用吻合器痔上黏膜环切术，对照组采用传统痔疮切除术，对2组患者手术进行时间，术中出血量以及术后恢复时间进行对比分析，对2组患者手术治疗有效。结果：观察组患者治疗后恢复较快，且并发症也较少，对照组患者治疗后恢复较慢，住院时间也较长，术后并发症较多，（P<0.05）。结论：对痔疮患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗，能获得较佳的手术效果，不仅手术时间短，对患者的身体伤害较少，而且术后患者的并发症也发生较少，患者恢复较快。

【关键词】吻合器痔上黏膜环切术 传统痔疮切除术 临床效果

【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

痔疮是常见的一种肛肠疾病，有内痔、外痔之分。内痔主要症状为大便带血，带血的颜色是鲜红色，严重情况下会出现脱出的情况;外痔主要症状为外痔部分会发生水肿，一旦血栓形成就会有疼痛感，肛门会有异物感等不适感，还会出现潮湿和瘙痒感[1]。痔疮患者长期大便困难就会诱发或者加重痔疮，如果患者痔疮频繁脱出肛门口，需要用手才可以还纳，若无法还纳，就需要进行手术治疗。手术治疗痔疮效果非常有效[2]，我院采用吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术对患者进行对比研究，得出吻合器痔上黏膜环切术优于传统痔疮切除术，详细分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年2月至2020年2月在我院治疗痔疮的患者86例。观察组：43例;男23例，女20例;年龄30～69岁，平均年龄为（48.32±2.3）岁;对照組：43例;男25例，女18例;年龄29～70岁，平均年龄为（49.25±2.4）岁;两组患者的基本资料差异不显著，（P>0.05），无统计意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

（1）对照组 对照组患者采用传统痔疮切除术治疗，对患者的外部痔疮进行剥离，然后进行切除，切除后结扎内部的痔疮，缝合，手术结束[3]。

（2）观察组 观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗，首先对患者进行硬膜外麻醉，然后充分暴露患者的患处，对患处进行碘伏消毒，麻醉起效后，扩肛四指左右，将患者脱出的痔及黏膜还纳进肛管内，将环形扩肛器插入肛门，内外筒一起插入，将内筒拔除，外筒固定，肛门镜缝扎器伸入肛管扩张器内，在离齿线4厘米处，用肛镜缝扎器经直肠黏膜，黏膜下组织进行荷包缝合，缝合后为第一个荷包，第二个荷包在第一个荷包线下1厘米处，将肛门镜缝扎器放入吻合器头部，导入直肠，在荷包缝合线盒牵引线尾端经吻合器堆成的两侧孔拉出，将拉出的线打结收紧，把要切除的粘膜组织拉至吻合器空腔，慢慢把吻合器收紧，把保险开关打开对吻合器进行击发，吻合器关闭状态保持30秒左右，对吻合口进行检查，对患者进行缝合处理，缝合口检查患处有无出血状况，在肛管内填入一根油纱布，手术结束[4]。

1.3 观察指标

1、对2组患者手术进行时间，术中出血量以及术后恢复时间进行对比分析，2、对2组患者术后的并发症情况进行对比，治愈：患者无任何便血，脱出症状，疼痛感消失，痔完全消失，效果显著：患者无任何便血，脱出症状，疼痛感略有，痔缩小，效果一般：患者有些许便学，脱出症状，疼痛感无任何改善，痔无任何改善，无效：患者情况无任何改善。

1.4 统计学方法 将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。

2 结果

2.1 对2组患者手术进行时间，术中出血量以及术后恢复时间进行对比分析

观察组患者手术治疗优于对照组患者，详见表1.

2.2 对2组患者手术治疗有效率

观察组治愈为60.46%（26/43），效果显著为25.58%（11/43），效果一般为9.30%（4/43），无效为4.65%（2/43），总有效率为86.04%（37/43）;对照组治愈为25.58%（11/43），效果显著为25.58%（11/43），效果一般为39.53%（17/43），无效为9.30%（4/43），总有效率为51.16%（22/43）。

3 讨论

痔疮是常见的疾病，给患者的日常生活带来了许多难言之隐，患者平时排便时会出现便秘、便血、疼痛，痔核脱出等情况，造成患者坐着或者运动时出现疼痛感，如若患者不及时进行治疗，还会引发贫血，感染等其他病症。

我院观察组患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗，治疗效果较为突出，患者手术时间较短，术中出血量较少，手术对患者身体危害较低，安全性也较高，且患者术后恢复也较快，能够更早的出院，减少了患者的经济压力。对照组患者采用传统痔疮切除术治疗，治疗效果较为一般，患者手术时间长，且术中出血量也相对较多，手术对患者身体造成一定损伤，患者术后的恢复也较慢，治疗效果低于观察组患者[5]。

综上所述，对痔疮患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗，不仅效果佳，患者后期的恢复也较快，值得推广。

参考文献

胡迪波.采用吻合器痔环切除术与传统痔核切除术治疗重度痔疮的效果对比[J].当代医药论丛，2017，13（22）：175-176.

江余秋.吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果对比研究[J].中外医学研究，2017，14（5）：137-138.

吕召旺.传统痔疮切除术与吻合器痔上黏膜环切除术治疗痔疮的临床效果比较分析[J].转化医学电子杂志，2018，3（1）：37-38

李文第.吻合器痔上黏膜环切除术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效对比[J].中国实用医药，2018，11（15）：125-126.

马明娟，周静.个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果观察[J].中国医药导刊，2016，18（11）：1178、1180.