电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床研究

代尊强 丛福宣

【摘 要】目的：研究采用电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸患者的临床疗效。方法：选取我院近三年内收治的100例外伤性血气胸患者，随机将其分为电视组（使用电视胸腔镜治疗）和传统组（采用传统开胸手术治疗）各50例，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后，电视组的手术时间、康复时间均显著短于传统组，术中出血量和疼痛程度及不良反应发生率均明显低于传统组（P<0.05），比较均具有统计学意义。结论：采用电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸，能显著缩短治疗时间，不良反应发生率低，效果显著[1]。

【关键词】电视胸腔镜手术;外伤性血气胸

abstract objective to study the clinical effect of video-assisted thoracoscopy in the treatment of traumatic pneumothorax. Methods 100 patients with traumatic pneumothorax admitted to our hospital in the past three years were randomly divided into the TV group （treated by video-assisted thoracoscopy） and the traditional group （treated by traditional thoracotomy） with 50 cases each， and the clinical efficacy and incidence of adverse reactions of the two groups were compared. Results after treatment， the operation time and recovery time of the TV group were significantly shorter than that of the traditional group， and the intraoperative blood loss， pain degree and incidence of adverse reactions were significantly lower than that of the traditional group （P<0.05）， all of which were statistically significant. Conclusion video-assisted thoracoscopic surgery for traumatic pneumothorax can significantly shorten the treatment time， reduce the incidence of adverse reactions， and achieve significant clinical effect.

key words video-assisted thoracoscopy; Clinical efficacy; Traumatic pneumothorax;

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

血气胸是胸部受伤后引发的一种较为严重的并发症，临床表现多以胸痛、呼吸缓慢加重为主[2]。传统上多采用开胸手术进行治疗，但易感染并发症。本研究着重探讨电视胸腔镜手术的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2017年10月—2019年10月收治的外伤性血气胸患者100例分为电视组和传统组。其中男68例，女32例，平均年龄（28.25±3.22）岁。两组患者的基础资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

传统组：采用传统的开胸手术，全身麻醉，患者取侧卧位行单腔插管，于第4或5肋间进入胸腔，将胸腔中的积血和凝血块取出后用温水冲洗，放置引流管。电视组：采用电视胸腔镜手术，全身麻醉，行双腔插管，将患者患侧上臂悬吊后对患者行单肺通气，将trocar从第6、7肋间的腋中线切口处放入，将积血与血凝块吸净。分别于第3肋间的腋前线和第5肋间的腋后线处做10mm大小的倒三角形的切口作为操作孔，处理胸腔内的异物，用温水冲洗干净并放置引流管[3]。

1.3 观察指标

观察患者的临床疗效及并发症发生情况。

1.4 统计方法

使用SPSS23.0软件处理数据，用t和卡方分别检验计量和计数资料，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 电视组的手术时间、治疗康复时间均显著短于传统组，术中出血量和疼痛程度明显低于传统组（P<0.05），參表1。

3 讨论

本研究着重探讨电视胸腔镜手术的治疗效果。研究结果显示：治疗后，电视组的手术时间、治疗康复时间均显著短于传统组，术中出血量和疼痛程度明显低于传统组;不良反应发生率明显低于传统组，P<0.05，比较均具有统计学意义。

综上，采用电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸，能显著缩短治疗时间，不良反应发生率低，效果显著。

参考文献

赵献军，赵子锐，石力伟，etal.电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸50例疗效分析[J].武警医学，2019，30（7）：623-624.

蔡雨吟，李旭.探究与观察电视胸腔镜手术与开胸手术在创伤性血气胸治疗中的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017（73）：14305-14306.