焦云彪
【摘要】目的:探讨微创小切口术在单纯性阑尾炎患者手术治疗中的临床效果。方法:纳入对象为本院在2019年6月-2020年6月期间诊治的单纯性阑尾炎患者,共90例,按照手术方式不同对患者分组,采用常规开腹阑尾切除手术治疗患者为对照组,45例,采用微创小切口术治疗患者为观察组,45例,对比两组治疗情况,明确微创小切口术临床应用价值。结果:观察组手术时间、术后排气时间以及住院时间均明显短于对照组,出血量明显少于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(3.39%VS20.00%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对单纯性阑尾炎患者采用微创小切口术进行治疗,整体效果更好,对患者造成的创伤小,安全性高,預后佳,值得推荐患者选用。
【关键词】单纯性阑尾炎;微创小切口术;开腹阑尾切除手术;并发症
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.208
对单纯性阑尾炎患者,临床上主要是采用手术方式进行治疗,主要包括常规开腹阑尾切除术和微创小切口手术[1],为确定最佳的手术治疗方案,本文选取了90例单纯性阑尾炎患者进行分组研究,具体报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入对象为本院在2019年6月-2020年6月期间诊治的单纯性阑尾炎患者,共90例,男性50例,女性40例,年龄21-66岁,平均(40.45±2.34)岁,按照手术方式不同对患者分组,对照组和观察组各45例。两组患者在一般资料上比较无显著差异(P>0.05)。
1.2手术方法
对照组采用开腹阑尾切除术进行治疗,指导患者平卧,实施硬膜外麻醉联合静脉麻醉,肚脐部位以及右侧髂前上棘连线的麦氏点为切口位置,切口长度5cm左右,逐层切开皮肤,暴露阑尾,然后分离阑尾系膜、结扎阑尾动脉,最后将阑尾切除,术毕,常规抗感染。观察组采用微创小切口手术治疗,如下:平卧,行蛛网膜下腔阻滞麻醉,将麦氏点作为基准点行纵方向切口,长度2cm左右,将皮肤组织切开到腹膜外,撑开腹横肌、腹内斜肌,然后进行钝性分离,剪开腹膜,沿结肠带方向找到阑尾,并切除,然后将其残端埋于盲肠内,最后再次清理腹腔,在切口位置贴服创可贴。术后常规进行抗感染治疗。
1.3观察指标
比较两组患者手术相关指标以及并发症发生情况。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行统计学分析;计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组手术相关指标以及住院时间对比
由表1可知,观察组手术时间、术后排气时间以及住院时间均明显短于对照组,出血量明显少于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组并发症发生率比较
由表2可知,观察组并发症发生率明显低于对照组(3.39%VS 20.00%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
手术是目前临床上治疗单纯性阑尾炎的主要方式,由于手术方式比较多,不同手术治疗效果又存在明显差异,因此需要选择最佳的手术治疗方式[2]。常规开腹阑尾切除手术虽然也可以治疗疾病,但是这种手术创伤比较大,患者在手术后出现各种并发症的概率更高,不利于患者术后尽快康复,整体治疗效果不理想[3,4]。微创小切口手术相对于常规手术来,在治疗患者疾病的同时,对患者造成的创伤更小,安全性更高,患者在手术过程中不会长时间暴露腹腔,出现感染等多种并发症的风险相对比较小,患者在手术之后也可以更快恢复,缩短住院时间[5]。
通过本文的研究发现,采用微创小切口术治疗的患者取得了更好的治疗效果,患者手术时间、术后排气时间以及住院时间均比较短,而且出血量少,并发症发生率低,仅为3.39%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。本文研究结果与崔海勇[6]在相关课题当中的研究结果基本一致,说明采用微创小切口手术对单纯性阑尾炎患者进行治疗是有效的,可以将其作为临床治疗的优良选择。
综上所述,对单纯性阑尾炎患者采用微创小切口术进行治疗,整体效果更好,对患者造成的创伤小,安全性高,预后佳,患者可以尽快康复出院,具有十分重要的临床应用价值,值得推荐患者选用。
参考文献:
[1]纪立杰.微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果分析[J].糖尿病天地,2020,17(3):153-154.
[2]郑郁.微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中对患者术中出血情况的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(35):136-137.
[3]王科建.微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果分析[J].饮食保健,2018,5(15):5-6.
[4]张德彪.微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果分析[J].中国保健营养,2015,25(11):77-78.
[5]詹文光,夏永明,曹峰.微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用价值分析[J].中国实用医药,2019,14(5):67-69.
[6]崔海勇.单纯性阑尾炎手术治疗中微创小切口的应用效果观察[J].中国保健营养,2017,27(19):96.