基于“互联网+”的延续性护理在慢性肾病患者中的应用

张双，龚敏

【摘要】本文根据慢性肾脏病的特点以及时代发展背景，总结了目前基于“互联网+”的延续性护理在慢性肾脏病的应用，包括通信软件、健康应用程序APP、网络平台以及人工智能。同时，提出了关于基于“互联网+”的延续性护理所存在的问题及对策，为未来推广“互联网+”延续护理模式在护理慢性肾脏病患者应用提供思路。

【关键词】互联网+;延续性护理;慢性肾脏病;护理

【中图分类号】R473.5        【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.174

慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是各种原因引起的持续时间在3个月的慢性肾脏功能障碍，据统计，全球CKD患病率约为14.3%，并以每年8%的速度增长，其中，我国CKD患病率约为10.8%[1]。CKD相较于其他疾病来说，治疗难度偏大，疗程较长，若进行有效的护理能够帮助患者在一定程度上确保治疗效果。延续护理即护理服务贯穿于不同场所与空间，保证患者护理工作的持续性[2]，而其在临床中关于CKD应用延续护理的报道较少。随着科技的发展，“互聯网+”行动计划已经提升到国家战略日程上来，若在传统延续护理基础上引入互联网技术，则可以在一定程度上打破传统延续护理在时间和空间上的限制，满足患者多层次、个性化的健康需求[3]。本文对基于“互联网+”的延续性护理在CKD患者应用和不足进行相应阐述。

1  基于“互联网+”的延续性护理在CKD患者应用

1.1通信软件与延续护理结合

目前通信软件与延续护理结合是目前最常见的“互联网+”延续性护理应用形式[4]。使用微信、QQ等实现护理小组与患者交流，及时CKD患者的饮食、发病情况等进行管理，同时做好健康教育。

1.2健康应用程序APP、网络平台与延续护理结合

除了常规的通信软件，近几年出现的健康应用APP（如e健康、柚美健康等）和网络平台（如学生体质健康测试网、39健康自测网站等）对CKD疾病有也一定针对性，可通过平台医护人员教会患者自我管理知识和技能，为患者建立健康档案，进行心理、生活质量的评估，从而有效为CKD患者控制病情，防止抑郁等不良心理反应，提高患者满意度。

1.3人工智能技术与延续护理结合

人工智能是“互联网+”时代重要的组成部分，如现在研究的日常照顾型机器人、情绪调节型机器人、康复机器人等能够辅助护理人员提供日常生活、康复、心理护理、疾病监测等护理服务，进而大幅增加CKD患者的康复效率[4]。且一些识别算法的研究，可更加深入的帮助护理人员对患者病情的监控，可在一定程度上改善我国医疗人力资源缺乏的现状，提高随访效果和患者的自主性。

2  基于“互联网+”的延续性护理存在问题和对策

2.1患者自身

随着CKD的发生，患者身体各种机能逐渐下降，且或多或少的产生一些心理障碍，此时对于“互联网+”技术的使用会出现一定障碍。同时，患者受教育程度、主动接受度、网络、地区限制的不同，也会对这种护理模式造成影响[5]。因此，如何完善应用程序以及如何适合地设计网页，对基于“互联网+”的延续性护理在CKD患者中的应用就显得至关重要。

2.2护理技术水平参差不齐

基于“互联网+”的延续性护理从很大程度上需要掌握或了解一定的信息技术知识，这时，护理人员作为指导者就必须具备一定的知识储备，但是，由于当前护理人员的文化知识水平参差不齐，从而制约了“互联网+延续护理”的发展[6]。因此，医院应该组织和开展相应课程的培训和网络学习，提高自身知识储备，进而提高护理技术水平。

2.3人工智能技术的挑战

目前，人工智能的发展出现了一些不可避免的问题：如出售价格高、伦理问题、技术落后、未形成统一标准、隐私保护不足等。对于这些存在的挑战，尚未有较好的应对方法，但是可以不断完善。如国家和政府进行干预，结合高校的科研人员，从技术、经济、法律等多方面结合使得人工智能更加适合CKD患者的治疗。

3  结束语

结合CKD的特征和时代背景分析，基于“互联网+”的延续性护理对CKD患者的恢复会越来越重要，但由于多种因素的影响，其目前处于发展阶段，因此需要不断的去完善，形成合理、多样的互联网+”延续护理模式，从而提升CKD患者的护理质量。

参考文献：

[1] Ene-Iordache B， Perico N， Bikbov B，等.Chronic kidney disease and cardiovascular risk in six regions of the world （ISN-KDDC）： a cross-sectional study[J]. Lancet Global Health，2016，4（5）： E307-E319.

[2]朱爱军，王莉，钟晓琴，等.慢性肾病患者对延续护理的认知及需求研究[J]. 数理医药学杂志，2019，32（11）：1707-1709.

[3]丁洋. 国务院印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015～2020年）》[J]. 中医药管理杂志，2015，23（07）：99.

[4]田露，陈英.“互联网+”延续护理的研究进展[J].护理学杂志，2019，34（17）：17-20.

[5]苏南南，何登明.“互联网+”延续护理的应用及展望[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（10）：184-185.

[6]罗学会，梅静.冠状动脉介入术后病人的延续护理现状及进展[J]. 全科护理，2016，14（22）：2288-2291.