早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果及ADL评分影响评价

王锐，刘新影

【摘要】目的：研究分析早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果及ADL评分影响。方法：采集时间节点为2018年6月至2019年6月入院患脑梗塞疾病患者112例做课题研究对象，患者诊疗期间，分别采取常规护理方式（对照组）和早期康复护理方式（观察组），遵循随机分组方式分配患者于两组当中，护理后比对两组护理效果及ADL评分。结果：经数据比较分析，护理实施后，观察组患者临床护理效果比较对照组患者具有明显优势性（P<0.05），ADL评分结果比较，两组中以观察组更为良好（P<0.05）。结论：开展早期康复护理于脑梗塞患者临床护理当中，能够有效促进患者肢体功能恢复，改善患者生活质量，降低疾病不利影响，促进患者疾病康复。

【关键词】早期康复护理;脑梗塞;护理效果;ADL评分

【中图分类号】R473.74    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.130

脑梗塞疾病属中老年人群高发疾病，疾病发生后可对患者肢体功能、语言功能、自理能力等方面造成影响[1]。应用早期康复护理于脑梗塞患者临床护理当中，通过对患者开展早期康复训练，能够有效改善患者肢体状态，现报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

采集时间节点为2018年6月至2019年6月入院患脑梗塞疾病患者112例做课题研究对象，以随机分组方式分配患者于对照组和观察组中，单组患者56例，对照组分配患者中，男性31例，女性25例，组间年龄57岁至78岁，均值（65.02±2.48）岁;观察组分配患者中，男性29例，女性26例，组间年龄59岁至77岁，均值（65.87±2.13）岁，资料数据比较，存在一致性（P>0.05）。

1.2方法

实施常规护理于对照组患者：管理患者诊疗期间遵循医嘱用药，监护患者生命体征，定时检测患者瞳孔、末梢神经反应，如患者存呼吸功能障碍，可适当给予患者氧气供应，每2小时清理患者呼吸系统分泌物，保障患者呼吸通畅，预防呼吸系统感染，引导患者充分休息，促进患者神经系统恢复，饮食方面管理患者充分补充维生素及蛋白质，满足机体养分所需。

实施早期康复护理于观察组患者，详细方法如下。

1.2.1早期康复计划：采集患者个人信息及相关临床数据，遵循患者个体差异，综合评估患者机体状态及疾病所致不良影响，为患者拟定早期康复计划，内容涉及体位调整、运动、肢体功能训练等，计划拟定完成后，与患者及家属就计划上内容做良性沟通，了解患者个人兴趣爱好，细化并完善计划内容。

1.2.2心理状态调整：患者入院后，护理人员应与患者及家属建立良好医患关系，于诊疗期间问询患者机体状态及诊疗期间感受，参考患者所提建议对患者所处环境进行适度调整，叮嘱家属对患者多关心、多照拂，提升患者幸福感受，如患者出现消极情绪、抗拒诊疗行为等情况，护理人员应积极引导患者倾诉，针对性疏导患者心理状态，缓释患者心理压力或精神负担，鼓励并建立患者康复信心，以此增进患者诊疗依从性。

1.2.3早期康复训练：肢体功能训练：为使脑梗塞患者肢体功能预后能够得到有效提升，护理期间护理人员可在患者病情稳定后，采用被动运动方式，由护理人员和患者家属共同辅助患者完成屈膝、屈肘、肢体伸展、翻身等，每日给予患者理疗，以此促进肢体血液循环，提升肌肉力量;待患者状态进一步好转后， 调整患者从仰卧位调整至坐位、站位，循序渐进增加患者肢体运动量，促进患者肢体功能恢复;语言功能训练：护理人员首先引导患者做组自主呼吸，鼓腮、弹舌等口腔功能训练，其次指导患者做简单发音，可从单音节开始，逐步增加词汇、短句等，树立患者训练康复信心，增进患者康复训练遵从意愿。

1.3观察指标

评测组间护理效果，设立护理显效、护理有效、护理无效三项，护理实施后，患者肢体功能基本恢复，生活自理为显效;护理后患者肢体功能部分恢复为有效;护理后疾病症状未见缓释为无效，计算组间护理有效率。

分别于护理前后对组间患者开展ADL（日常生活活动能力）评分，对患者生活中进食、洗澡、穿衣、如厕、行走等进行评测，总分100分，分值高低与患者生活活动能力成正比，评估后比较分析组间护理应用价值

1.4统计学处理

本次研究早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果及ADL评分影响，数据分析应用统计学软件SPSS21.0，t检验计量资料，用（x±s）表示，x2检验计数资料，具有统计学意义表现为P<0.05。

2  结果

将两组患者护理效果进行统计，观察组护理显效例数28例，有效例数25例，无效例数3例，护理有效率为94.64%（53/56）高于对照组护理显效例数17例，有效例数26例，无效例数13例，护理有效率为76.78%（43/56）（x2值为7.2917，P<0.05）。

比较组间ADL评分结果，护理实施前，观察组ADL评分（42.01± 5.17）分，对照组患者ADL评分（43.25±4.66）分，比较无差异（t值为1.3331，P>0.05）;护理后，观察组ADL评分（76.44±3.89）分比较对照组患者ADL评分（51.67±4.28）分（t值为32.0493，P<0.05）。

3  讨论

早期康复护理在临床中多应用于存肢体功能障碍、神经功能损伤患者临床护理当中，在护理期间通过对患者肢体功能进行有效调整和干预，能够有效促进患者肢体状态恢复，以此保障患者预后生活质量[2]。脑梗塞发生后会对患者脑部神经系统造成影响，促使患者出现偏瘫、失语、吞咽困难等症状，采用早期康复护理方式对脑梗塞患者做临床护理，可以使患者神经系统功能得到有效促进，从而使患者经临床诊疗后生活自理能力得以恢复，改善患者预后生活质量[3]。

本次研究中，观察组经早期康复护理后，护理有效率及ADL评分结果在两组中具有显著优势性，数据均优于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，早期康复护理对脑梗塞疾病具有显著护理应用价值，护理作用良好，值得使用推广。

参考文献：

[1]杨旸.早期康复护理模式在脑梗塞患者护理中的临床应用效果分析[J].医学食疗与健康，2020，18（04）：148+150.

[2]官秀萍.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：232+243.

[3]楊佳佳.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果分析[J].系统医学，2019，4（08）：157-159.