冠心病的危害与治疗你不了解没关系，中西医为你讲述

刘俊

【中图分类号】R541.4    【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.075

冠心病作为当前危害人们身体健康的一个十分常见疾病，大多发生在四十岁以上群体，但是近几年以来发病逐渐表现出年轻化趋势，一旦患有冠心病，会给我们身体造成极大的危害，所以需要及时进行治疗，合理控制病情发展，防止不良情况发生，从而确保自身身体健康，对此，下面我们就一起来了解冠心病的危害与治疗。

1  冠心病是怎么回事？

冠心病在临床中全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，属于一种慢性疾病，主要是因为多个因素影响作用下促使冠状动脉狭窄，从而引发心肌缺血等一系列症状疾病，简单来说，冠心病其实就是冠状动脉狭窄引发的综合征[1]。通常情况下，冠心病不会表现住显著症狀，但在时间不断推移下，病情会逐渐发展加重，这时患者会表现出相应症状，大多数患者会出现活动耐量降低或者无法活动现象，或者是当进行一定程度活动后，出现胸闷、胸疼与气短等症状，得到合理休息后缓解，甚至个别严重患者还可能出现心律失常与心功能不全等情况。

2  冠心病危害有多大？

冠心病危害极大，主要从以下几个方面了解：（1）对生活质量造成影响，当患有冠心病后，身体会长期受到冠状动脉缺血影响，所以可能会导致远端下游相应灌注区域发生心肌缺血，所以造成患者活动受限，甚至可能无法进行活动，也可能在静息状态下出现心绞痛，给日常生活带来极大影响。（2）造成心功能不全危害，当身体处在长期持续心肌缺血状态下时，极有可能会引发缺血性心肌病，心肌重构，心脏扩大，可能会导致心脏泵功能逐渐衰竭，最终导致患者进行相关活动后出现气喘与气短等症状，同时还可能会伴有下肢水肿、胃肠道淤血等右心功能不全症状，左心功能不全则表现出无法平卧与气喘。（3）心律失常，心律失常作为冠心病较为常见的一个并发症，病情较轻患者一般会出现早搏、室早或者房早症状，病情严重者则会出现室速、房颤甚至心脏骤停症状，是导致患者死亡的一个高危因素。（4）急性心肌梗死，当冠心病病程时间较长时，尽管合理服用药物，也可能存在病情难以控制情况，如果没有及时服用药物控制，病情快速发展下，可能会导致急性心肌梗死出现，这也是大家较为了解或者听说过的一个类型，在冠脉狭窄基础上，斑块一旦发生破裂，则会促使血小板快速聚集，这时血管管腔会出现急性闭塞，也就是心肌梗死，最终可能导致患者死亡，这也是冠心病一个严重危害。（5）猝死，当冠脉狭窄越来越严重或者出现阻塞时，会引发心肌急性缺血，导致局部电生理紊乱，十分严重时可能会造成心脏骤停，也就是导致患者心源性猝死，危害极大。

3  冠心病如何治疗？

临床中针对冠心病治疗主要分为药物治疗与手术治疗，以药物治疗来说，现阶段应用在疾病治疗的药物有许多种，例如：（1）硝酸酯类药物，常见的有硝酸甘油与长效硝酸甘油制剂等，该药物可以稳定患者心绞痛症状，改善临床症状。（2）抗血栓药物，常见的有阿司匹林、氯吡格雷等药物，这类药物可以对血小板进行合理抑制，预防血栓形成，从而避免血管发生堵塞，通常患者需要长期坚持服用。（3）纤溶药物，常见的有尿激酶、纤溶酶原激活剂等，该类药物可以对冠脉闭塞处已经形成的血栓进行溶解，促使血管再次开通，恢复正常血流[2]。（4）β-受体阻滞剂与钙通道阻断剂，前者具有抗心绞痛作用，并且可以在一定程度上预防心律失常，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等;后者常见药物有维拉帕米与氨氯地平等，可以治疗稳定型心绞痛与冠脉痉挛引发的心绞痛。（5）调脂药物，常用有辛伐他汀、洛伐他汀等，通过服用这类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇。

以手术治疗来说，现阶段主要有两种术式，分别是经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术，其中经皮冠状动脉介入治疗可以帮助狭窄管腔进行扩张，并改善血流情况，同时可以预防再狭窄发生。而冠状动脉旁路移植术则可以恢复患者心肌血流灌注，减轻胸痛与局部缺血情况，促使生活质量得到改善，延长患者生命时间[3]。

除此之外，中医治疗也是冠心病治疗的一个手段，中医学普遍认为冠心病为夺虚标实，其中血瘀、痰湿、气滞、寒凝等为主要标实，气虚、阴虚为本虚，所以中医治疗冠心病方法有以下几种：（1）活血化瘀法，适合应用在各个因素影响而导致血瘀证患者，由于血瘀和冠心病有着紧密联系，所以活血化瘀法中医治疗可以取得显著效果。（2）芳香温通法，中医普遍认为人体气血运行正常和寒热有着紧密联系，血遇寒则凝，遇热则通，因为冠心病主要是寒气客于心脉，脉络蜷缩绌急，血气无法流通而引发，所以采用芳香温通法治疗可以有助于气血流通，改善疼痛，适合应用在冠心病寒凝血脉，尤其是冠状动脉痉挛与心绞痛发作时治疗。（3）调理脾胃法，通过调理脾胃，可以提高机体运化痰湿功能，确保气血充足，从而温养心脉，适合应用在冠心病缓解期治疗。（4）益气养阴法，经过相关临床观察发现，冠心病不同程度存在气阴不足的情况，近几年以来，应用益气养阴法治疗冠心病，取得了较大进展，适合应用在冠心病气阴两虚者。

参考文献：

[1]李莉. 探讨中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对患者生活质量的影响[J]. 养生保健指南， 2019， 000（028）：53.

[2]卢立恒. 中西医结合治疗冠心病心绞痛不稳定型疗效研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019， 007（024）：80，89.

[3]刘丽萍. 冠心病不稳定型心绞痛应用中西医结合治疗的临床体会[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 006（017）：1-2，4.