生长抑素在肠梗阻治疗中的应用价值分析

刘利昌

【摘要】目的：分析研究肠梗阻治疗中采用生长抑素的疗效。方法：2016年3月-2020年5月为研究时间段，择取评估样本为50例肠梗阻患者，依据随机抽签方案划分为研究组、对照组，两组样本量均为25例两组患者均行肠梗阻基础治疗，研究组患者加用生长抑素，对比分析两组各项指标。结果：对比两组临床症状改善情况，研究组更具优势（P<0.05）。结论：肠梗阻患者治疗中采用生长抑素疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。

【关键词】生长抑素;肠梗阻;应用价值

【中图分类号】R574.2    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.217

肠梗阻为多因素引发的急腹症，其主要病理类型涉及术后炎性肠梗阻、粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、恶性结直肠肠梗阻等，发病初期患者多合并梗阻区域功能及解剖结构异常改变，随病情进展可引发电解质紊乱、肠壁坏死及感染，甚至引发休克或死亡[1]。药物保守治疗为临床治疗肠梗阻的基础性方案，生长抑素为肽类激素药物，可抑制肠蠕动及消化液分泌，关于其应用于肠梗阻治疗中的相关问题缺乏深入研究[2]。本研究择取本院患者为相关分析研究，评价生长抑素应用的相关问题。

1  资料与方法

1.1一般資料

2016年3月-2020年5月为研究时间段，择取评估样本为60例肠梗阻患者，依据随机抽签方案划分为研究组、对照组，两组样本量均为30例，全部患者经综合检查均确诊为肠梗阻，且对本研究内容知情同意。总结并综合分析两组各项资料，研究组男18例，女12例，年龄区间跨度28-57岁，平均（44.29±1.46）岁，对照组男16例，女14例，年龄区间跨度30-55岁，平均（44.38±1.57）岁，基线资料差异对本研究结论无影响（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均行肠梗阻基础治疗，严格禁食，并维持体内酸碱与电解质平衡，配合行胃肠减压及肠外营养支持等综合性干预措施，如患者合并感染需采用抗生素治疗。

研究组患者加用生长抑素治疗，50ml生理盐水与3mg生长抑素混合静脉泵入，q12h，持续治疗2d后评估患者临床症状改善情况，如症状持续加重或未显著改善，需实施急诊手术治疗。

1.3评价标准

对比两组急诊手术率、肛门排气排便恢复率、腹胀腹痛缓解率，并统计胃肠减压总量。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（x±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为x2，如P<0.05，则组间有差异。

2  结果

对比两组临床症状改善情况，研究组更具优势（P<0.05）。

3  讨论

肠梗阻属于急腹症范畴，受肠管吸收量降低、肠道运动停止所致胆汁及胃液聚集、肠管粘液大量分泌等因素影响，患者多合并肠管扩张与梗阻腔积液等问题，如治疗不及时可诱发肠腔内部压力显著升高，肠壁血供不足，使机体进入恶性循环，并可形成绞窄性肠梗阻。临床治疗肠梗阻需依据病理特征选择适宜的干预方案，及早解除梗阻，缓解腹胀腹痛等症状[3]。

临床治疗肠梗阻的常规方案以胃肠减压、纠正电解质紊乱等方案为主，部分病情危重患者单一采用此类干预方案临床效果不佳，为此需适当调整干预模式。生长抑素为多肽类激素，主要成分包括14种氨基酸，在人体胰腺D细胞、胃肠道粘膜细胞、神经内分泌器官中均有广泛分布，用药后可调控机体代谢，抑制不良生长[4]。

相关资料研究显示，生长胰素可有效抑制肿瘤细胞有丝分裂，减缓其生长速率，可阻断神经内分泌功能肿瘤增殖，也可对胰腺癌、肝癌、结直肠癌等实体肿瘤产生良好的抑制作用，可缓解胃肠肿瘤引发肠梗阻。同时，肠梗阻患者单纯采用抑制胃酸分泌、禁食、胃肠道减压等干预方案无法降低肠道、胰腺、胆囊等组织器官分泌物，无法清除病因。生长抑素能够抑制消化系统分泌，减少胃肠道、胆囊、胰腺等组织器官分泌量至正常水平50%以下，继而促进胃肠道消化液吸收，降低肠腔内部压力，恢复肠管正常血运状态，继而有效缓解肠梗阻相关临床症状。另外，生长抑素能够调节胃肠道运动，适用于腹泻等消化系统疾病治疗，可各缓解动力性肠梗阻、痉挛性肠梗阻相关症状，继而达到良好的治疗效果[5]。

分析并总结本研究，研究组患者急诊手术率显著低于对照组，肛门排气排便恢复率、腹胀腹痛缓解率均高于对照组，胃肠减压总量显著低于对照组，可认为肠梗阻患者采用生长抑素治疗能够肠腔扩张，减少积液量，并能够恢复水电解质平衡，促进水肿消退，继而显著提高保守治疗成功率。同时，肠梗阻患者病情普遍具有动态变化发展的基本特征，为此医师需加强患者病情监测，如患者存在手术指征，需及时行急诊手术治疗干预。

综上分析可知，肠梗阻患者治疗中采用生长抑素疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。同时，本研究中择取患者样本量较少，缺乏同类型数据资料的比对性分析与研究，持续开展研究时长不足，在流程设计等方面需要完善，生长抑素在肠梗阻治疗中的相关问题仍需持续研究。

参考文献：

[1]肖明华，胡建平，曹勇.  术后早期炎性肠梗阻治疗中糖皮质激素的应用[J]. 河北医学. 2011（11）.

[2]曾志良.  生长抑素治疗肠梗阻的临床疗效分析[J]. 当代医学. 2011（31）.

[3]何思民，巩兰波.  生长抑素在治疗肠梗阻中的临床疗效研究[J]. 中国医药指南. 2011（30）.

[4]赵素珍.  施他宁治疗恶性肠梗阻30例疗效观察[J]. 实用临床医药杂志. 2011（19）.

[5]姚建锋，段降龙.  术后早期炎性肠梗阻的诊治探讨[J]. 腹部外科. 2011 （04）.