阴道镜+LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效及有效率分析

张雪

【摘要】目的：阴道镜+LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效及有效率分析。方法：研究时间段为2018年7月至2020年3月，入选本研究的患者为我院接受治疗的宫颈癌前病变患者，选取其中50例作为此次样本资料。基于患者应用治疗方法之间的差异分组，其中，25例实施阴道镜+LEEP治疗的患者纳入观察组;25例实施宫颈激光灼烧治疗的患者纳入对照组。分析在不同治疗方式应用下患者手术指标以及治疗有效率。结果：经治疗后，观察组患者实的手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比明显较短;观察组患者临床治疗有效率高于对照组，两组数据对比P<0.05，观察组更佳。结论：在宫颈癌前病变患者治疗当中应用阴道镜+LEEP治疗，可明确患者病情具体发展情况进而予以针对性的治疗，提升患者的治疗有效率，促进患者更好的预后。

【关键词】阴道镜+LEEP治疗;宫颈激光灼烧治疗;宫颈癌前病变;手术指标;治疗有效率

【中图分类号】R737.33    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.202

本文为探讨阴道镜+LEEP治疗与宫颈激光灼烧治疗在宫颈癌前病变患者发挥的疗效，对我院收治的50例宫颈癌前病变患者展开对比分析，以下就具体内容实施回顾性分析。

1  资料与方法

1.1一般资料

入选本研究的患者均为2018年7月至2020年3月我院收治的宫颈癌前病变患者50例为研究对象。分置观察组和对照组，每组25例。在观察组25例患者当中，年龄 34～55 岁，年龄均值（46.36±3.34）岁。在对照组25例患者当中，年龄 33～56岁，年龄均值（46.78±3.19）岁。两组患者的基本资料不存在差异，P>0.05，有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用宫颈激光灼烧治疗，操作流程：在患者月经干净后一周左右，对外阴、阴道常规消毒后，应用CO2激光束对病变组织约4cm行移动烧灼，治疗范围在病变位置1 cm左右，直至病变组织焦痂，治疗完成后应用棉球压迫止血[1]。

观察组患者采用阴道镜+LEEP治疗，操作流程：在具体实施期间，结合患者症状、病史等信息，借助阴道镜对患者宫颈病变部位行醋酸试验和碘染色等试验，病变部位确定后，进行手术切除。在實施期间，在患者宫颈9点方向进行顺时针方向行环形切除，在切除期间切除范围尽量大于病灶边缘0.3-0.5cm，以此保证病灶的完全切除，控制好切除深度[2]。针对出血的情况，采取球状电极进行止血，后期尽早予以抗生素进行预防感染治疗。将切除组织送检，结合具体检查结果进行后续治疗[3]。

1.3观察指标

分析在不同治疗方式应用下患者手术指标以及治疗有效率。

手术指标：从手术时间、术中出血量、住院时间来进行比较。

治疗有效率：从显效、有效以及无效进行分析，显效：患者创面以及症状消失，各项指标稳定，阴道镜检查满意，有效：患者经治疗后各项指标得到了更好的稳定，创面缩小为原来的75% 以上，无效：患者经治疗后创面愈合效果不佳，各项指标未满足以上标准。

1.4统计学方法

用SPSS20.0软件对宫颈癌前病变患者的数据资料进行统计分析，患者的手术指标用t检验，表示为（x±s），治疗有效率用卡方检验，用（n/%）表示。（P<0.05）有统计学意义。

2  结果

2.1 手术指标评价

研究结果显示，在观察组患者实施手术治疗后，患者手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组，P<0.05，具有统计学意义（见表1）。

2.2 治疗有效率

研究结果显示，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，治疗效果显著，P<0.05，见表2。

3  讨论

对于宫颈癌前病变患者，为避免患者病情在长期发展期间演变为宫颈癌，就需做好患者的早期治疗，避免患者病情的扩散。在临床当中，宫颈激光灼烧治疗为常用的治疗方式，但是据相关研究表明，在对患者实施治疗的过程中，会对患者带来较大的损伤，病灶清除率相对较低，部分患者在治疗后期还会有复发的迹象[4]。阴道镜+LEEP治疗是近年来在临床当中应用比较广泛的一种手术方式，在手术的应用期间，能够有效弥补宫颈激光灼烧治疗存在的不足之处，在治疗期间，可对患者微小病灶进行明确，提升宫颈病变的灵敏度。明确患者疾病发展情况，进而为后期治疗工作的开展提供有效的数据支持[5]。在治疗期间，保证病灶能够得以完整的切除，术后出现的瘢痕较小，不会对患者宫颈外观产生不利的影响，手术时间短，安全性较高，有助于患者取得更好的预后。

研究结果显示，在观察组患者实施手术治疗后，患者手术时间、术中出血量、住院时间均短于对照组，P<0.05;观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，治疗效果显著，P<0.05，值得借鉴。

综上所述，在对宫颈癌前病变患者实施手术治疗的过程中，基于阴道镜+LEEP治疗的运用，可进一步提升患者的手术治疗效果，保证病灶组织的清除率，促进患者更好预后的同时，避免患者在治疗后期出现二次复发的情况。

参考文献：

[1]张淑芬.阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的临床疗效[J].中国社区医师，2019，035（036）：29-30.

[2]闫艳，王艳朋，司彩凤.经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2020，030（001）：156-159.

[3]钱莹.阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2018，24（23）：94-95.

[4]杨秀.阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的效果分析[J].医学美学美容，2020，029（003）：49-50.

[5]李勇.阴道镜+LEEP术对宫颈癌前病变的治疗效果及平均手术时间分析[J].家庭医药，2019，000（006）：138-139.