罗叶伦
【摘要】目的:观察优质护理应用于躁狂患者护理中的应用效果。 方法:对我院收治的躁狂症患者进行研究,94例患者均在2019年1月至2020年3月入院。按照患者入院时的编号随机分为两组,两组病例数一致。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理干预。对比两组BRMS评分、护理依从度以及护理满意度。 结果:两组护理前BRMS评分比较无统计学意义(P<0.05);护理后,观察组BRMS评分低于对照组,护理依从度与护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:对躁狂症患者实施优质护理可以明显改善患者的症状,可以提高患者依从性,获得更好的护理效果。
【关键词】躁狂症;优质护理;依从性;BRMS评分;护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.110
引言
随着人们工作与生活压力不断加大,我国躁狂症发病率上升明显。躁狂症是精神病科较为常见的一种疾病,患者容易出现易怒、精神运动兴奋等症状,甚至会出现攻击行为,对患者的生活和心理健康造成严重的影响。为了观察优质护理应用于躁狂患者护理中的应用效果,本研究对我院收治的94例躁狂症患者进行了对照分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院收治的躁狂症患者进行研究,94例患者均在2019年1月至2020年3月入院。按照患者入院时的编号随机分为两组,两组病例数一致。观察组中男性26例,女性21例;年龄最大者69岁,年龄最小者19岁,平均(41.72±2.04)岁;患病时间1~15年,平均(8.10±0.34)年。对照组中男性28例,女性19例;年龄最大者72岁,年龄最小者20岁,平均(42.08±2.11)岁;患病时间1~15年,平均(8.30±0.32)年。兩组在性别、年龄、患病时间方面差异不明显(P>0.05),可比较。
本研究得到了我院伦理会批准,纳入标准:(1)符合第3版《中国精神疾病分类与诊断标准》中的诊断标准[1];(2)患者年龄在18周岁以上、80周岁以下;(3)患者家属对研究内容知情。剔除标准:(1)合并严重内科疾病;(2)合并免疫系统疾病;(3)临床资料不完整。
1.2 方法
对照组实施常规护理,主要措施为观察患者情绪变化、有无易激怒、暴力行为等,观察患者进食是否正常以及药物疗效;加强基础护理,防止言语、动作等刺激到患者,其余按精神科一般护理常规进行护理。
观察组实施优质护理,护理措施如下:(1)优质环境护理。每日做好病房以及周边区域的安全检查,避免患者活动区域内有危险物品,防止患者出现自残或攻击他人的行为。根据气温以及患者舒适度调整病房内的空调温度,使病房内干湿度适宜减少病区噪音.(2)优质心理护理。密切观察患者情绪变化,观察患者是否有冲动等行为,耐心疏导患者的情绪,指导患者合理发泄情绪的办法。转移患者注意力,降低患者躁狂、攻击行为发生率。(3)优质用药指导。耐心向患者讲解药物治疗的作用与必要性,监督患者服用药物,观察患者用药后的反应,并检查患者口腔,避免患者将药物藏于口腔。
1.3 评价标准
对比两组BRMS评分、护理依从度以及护理满意度。患者躁狂症状改善情况采用BRMS评分进行判断,该评分采用五级评分法,共11项,大多采用会谈与观察的方式进行评定,分数越高,患者症状越严重[2]。
护理满意度采用本院自制问卷进行调查,问卷为一百分,患者出院时由患者监护人或家属填写,问卷分数85分及以上为较满意,70分至85分以下为一般满意,70分以下则为不满意,护理满意度为较满意率与一般满意率之和。
1.4 统计学方法
应用spss 21.0软件包处理两组资料,计量资料以(x±s)表示,采用组间比较。计数资料以(n)检验,采用卡方值检验。P<0.05表明两组结果差异显著,具有统计学意义。
2 结果
两组护理前BRMS评分比较无统计学意义(P<0.05);护理后,观察组BRMS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
护理后,观察组患者护理依从度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
护理后,观察组护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
躁狂症是常见的精神类疾病,严重影响了患者以及家属的日常生活。常规护理虽然兼顾到患者情绪变化以及患者的一般护理需求,但患者很容易出现藏药、或受到刺激发病的情况,患者依从性不高,护理效果一般。在本研究中,37例患者采用常规护理后,患者的用药依从性、饮食依从性、运动依从性以及日常生活依从性一般,均低于90%。考虑到常规护理的局限性,本研究对另外37例躁狂症患者实施优质护理,通过优质的环境、心理、用药、饮食以及健康教育更好地满足患者的护理需求,从多个方面去提升整体护理质量。护理后,观察组患者的BRMS评分低于对照组,护理依从度与护理满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。从结果来看,对躁狂症患者实施优质护理可以明显改善患者的症状,可以提高患者依从性,获得更好的护理效果,值得应用。
参考文献:
[1]孔杰成,王祝万.优质护理应用于躁狂症患者护理中的临床效果[J].内蒙古医学杂志, 2018,50(10):132-133.
[2]赵晶.优质护理应用于躁狂症患者护理中的临床效果[J].中国社区医师,2019, 035(016):139-142.