婴幼儿超声雾化吸入及吸痰治疗时的观察与护理对降低不良反应的作用

严欢

【摘 要】目的：探究婴幼儿在接受雾化超声吸入及吸痰治疗时的观察及护理对不良反应的影响。方法：100例患儿在知情、自愿前提下被纳入此研究，于2019年2月到2020年2月期间于我院接受超声雾化吸入及吸痰治疗，患者随机均分为对照和研究两个组别。对照组患儿行常规护理，研究组在对照组基础上加强超声雾化吸入及吸痰时的观察及护理，对比两组不良反应发生情况、家属护理满意度。结果：对照组不良反应发生率高于研究组且家属满意度低于研究组（P<0.05）。结论：对于行超声雾化吸入及吸痰治疗的婴幼儿来说，加强治疗时的观察及护理可有效降低其不良反应的发生率，因此可应用于临床。

【关键词】婴幼儿;超声雾化吸入;吸痰治疗;观察及护理;不良反应

【中图分类号】R725.6【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0215-01

近年呼吸道感染类疾病在婴幼儿群体中的发病率有显著的增加趋势，天气、遗传等因素均是导致婴幼儿呼吸道感染的原因，若不及时给予干预治疗，则会导致其发展成肺炎甚至是心衰，超声雾化吸入及吸痰是常用治疗手段，前者可改善婴幼儿局部炎症，后者可改善患儿临床症状，促进患儿的康复，但由于婴幼儿呼吸系统尚未发育完全，因此极易出现各种不良反应，为此必须加强观察及护理，为探讨此问题，本文选取100例患儿展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

100例患儿在知情、自愿前提下被纳入此研究，于2019年2月到2020年2月期间于我院接受超声雾化吸入及吸痰治疗，患者随机均分为对照和研究两个组别。对照组资料：人数50例，男女占比均为50%，各含25例，1岁、9岁分别为患儿最小和最大年纪，（4.37±2.42）岁为年纪平均值，疾病类型：支气管肺炎16例，喘息型肺炎15例，急性支气管炎14例，急性喉炎5例。研究组资料：人数50例，男女占比分别为52%和48%，各含26例和24例，1岁、9岁分别为患儿最小和最大年纪，（4.40±2.41）岁为年纪平均值，疾病类型：支气管肺炎16例，喘息型肺炎15例，急性支气管炎13例，急性喉炎7例。伦理委员会允许此次研究，患儿及家属研究知情权得到保障，组间一般资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

對照组患儿行常规护理，保证环境舒适，结合患者情况调整吸入流量等。

研究组在对照组基础上加强超声雾化吸入及吸痰时的观察及护理，1）护理人员向家属介绍超声雾化吸入及吸痰的安全性、必要性，取得家属信任及配合;2）治疗时护士密切观察患儿呼吸及面色;3）治疗前及治疗中患儿若出现呼吸困难、憋喘等情况，立即停止治疗并给予针对性处理;4）雾化后对面罩及口含器进行消毒及保养，避免交叉感染;5）治疗过程严格遵循无菌操作要求，雾化于饭后1h进行，以免患儿因刺激而呕吐，吸痰于雾化15～20min后进行;6）吸痰时控制吸力，过大会刺激黏膜，导致感染，过小无法吸出黏稠痰液，负压为2～13kPa，若患儿出现憋气、痰阻、面灰等情况，立即轻轻扣背排痰，控制扣背力气;7）年龄较小患儿吸痰时需注意动作轻柔，插入导管时不予吸引，将鼻导管握紧插入咽后壁后上下移动吸出痰液，并观察患儿情况，吸引时间<15s/次。

1.3观察指标

对比两组不良反应发生情况、家属护理满意度。

不良反应：剧烈咳嗽、唇周发绀、胃肠道不适。

满意度：基于综合性、针对性、全面性、有效性四个方面自制满意度调查表，总分40，满意：32≤得分≤40，较满意：24≤得分≤31，不满意：得分<24。

1.4统计学处理

统计学运算按以下标准执行：处理软件—SPSS21.0;检测项目两项，为计数资料（%）、计量资料（x±s）;运算方式为分别进行卡方（X2）检验、T值检验;最终评定项目为P值，当P<0.05即差异显著。

2 结果

2.1不良反应对比

对照组不良反应发生率（7例，14%）高于研究组（1例，2%），且差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

婴幼儿的呼吸系统尚未发育完全，其鼻道狭窄、鼻黏膜娇嫩并且鼻咽部较小，因此上呼吸道极易出现感染的情况[1]，并且婴幼儿支气管狭窄且血运丰富，而黏液腺因为呼吸反射不足和纤毛运动较差而导致分泌不足，导致其呼吸道分泌物黏稠、干燥。当其呼吸道出现炎症，容易导致支气管阻塞，加之其患病后体虚气弱，咳痰能力弱，导致痰液不易排出[2]，因此必须对患儿展开超声雾化吸入及吸痰治疗。超声雾化吸入可让药物直接作用于患儿病变位置，消除炎症的同时可以稀释呼吸道内黏稠的分泌物及痰液，促进其排出[3]，而吸痰治疗可以使患儿呼吸道恢复通畅，促进了治疗效果的提高[4]。但是由于婴幼儿呼吸道黏膜的娇嫩，导致其极易因治疗工作的开展而出现不良反应，因此在治疗期间需加强对婴幼儿的观察，及时发现患儿是否发生不良反应或存在不良反应的发生倾向，同时通过有效的护理保障患儿治疗过程的安全性，最大化的避免不良反应的出现。

本文以对比形式展开，结果显示，对于行超声雾化吸入及吸痰治疗的婴幼儿来说，加强治疗时的观察及护理可有效降低其不良反应的发生率，因此可应用于临床。

参考文献

[1]郎晓玲.肺炎患儿超声雾化吸入治疗过程中的护理干预模式及效果[J].医疗装备，2020，33（04）：175-176.

[2]朱蔼欣，黎巧茹，黄春辉，等.临床护理路径在超声雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿呼吸力学的影响[J].中国医药科学，2020，10（03）：120-122+130.

[3]李爱芬.综合护理干预在超声雾化吸入治疗肺炎患儿中的应用[J].医疗装备，2019，32（24）：191-192.

[4]吴寒冰.规范化护理操作流程在婴幼儿获得性肺炎吸痰中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（25）：251+256.