团体心理辅导在老年人心理健康管理中的应用

倪彩丽

【摘 要】目的：探讨团体心理辅导在老年人心理健康管理中的应用效果。方法：观察并比较干休所门诊部开展团体心理辅导活动前后老年人的心理健康管理效果。结果：团体心理辅导后老年人的抑郁率、焦虑率和日常生活能力、睡眠质量评分均明显低于辅导前（P<0.05）;智力状态评分明显高于辅导前（P<0.05）。结论：团体心理辅导能够有效提高老年人的心理健康管理效果。

【关键词】心理健康管理;老年人;团体心理辅导

老年人受慢性病、生活方式和家庭社会关系等方面因素的影响，普遍存在抑郁、焦虑、恐惧、紧张、固执、依赖、自闭、寂寞和孤独等负面情绪，严重影响其心理健康。团体心理辅导是一种团体心理干预技术，可以利用团体内人际交互作用有效纠正心理问题，与单独个体心理辅导相比有明显优势[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年期间在军区济南第三离职干部休养所门诊部接受心理辅导的老年人58例。

1.2心理辅导方法

开展知识讲座，面对面为老年人讲解生理与心理的相关性，强调心理健康对疾病康复的重要性;列举以睡眠异常为主要临床表现的疾病，分析失眠的原因、影响因素、改善方法，纠正老年人的不良睡眠习惯;邀请中医临床专家科普饮食和睡眠方面的中医基础养生知识，帮助老年人认识常用穴位，学会简单的艾灸、推拿手法。利用运动、游戏和音乐、绘画对老年人进行心理辅导，其中运动疗法以八段锦和乐眠操为代表，分别具有纠正形体、防治疾病、锻炼平衡能力和助眠的功效;游戏疗法是指利用沙盘游戏激发老年人的潜意识，帮助其打开心结，进而解决其内在问题与冲突，使其在无意识中自我治愈;音乐疗法是指通过演奏释放老年人的心理压力，利用节奏触动其内在感情，并借助乐器配合增强情感的交流互动，消除沟通障碍;绘画疗法是指通过绘画抒发老年人的内心真实感受，消除个人需求、文化水平和年龄、性别的干扰，进而提高心理干预的实效性[2]。

1.3观察指标

团体心理辅导前后老年人的负面情绪和日常生活能力、智力状态、睡眠质量。

1.4评定方法

抑郁度和焦虑度分别用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评估，并分别以53分、63分、73分和50分、60分、70分为界，分为轻度、中度和重度三个等级，评分与抑郁度、焦虑度呈正比。日常生活能力、智力状态和睡眠质量分别用日常生活能力量表、简易智力状态量表和匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估，评分与智力状态呈正比，与日常生活能力、睡眠质量均呈反比。

1.5统计学方法

收集的临床资料用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1心理状态

团体心理辅导前后的58例老年人中分别有30例（51.72%）和24例（41.38%）抑郁，二者有明显差异（P<0.05）;分别有17例（29.31%）和10例（17.24%）焦虑，二者有明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2生存质量

团体心理辅导前后的58例老年人能力、智力和睡眠等方面的生存质量评分均有明显差异（P<0.05）。见表2。

3.讨论

由表1可见，团体心理辅导后老年人的情绪不良率明显低于辅导前（P<0.05），说明团体心理辅导有利于老年人的心理健康，这主要是因为沙盘心理疗法和音乐、绘画疗法分别通过触觉、听觉和视觉途径进行心理干预，丰富了心理辅导形式，弥补了语言辅导的不足;心理健康知识讲座使老年人认识到了心理健康的重要性，提高了心理辅导的依从性。由表2可见，团体心理辅导后老年人的日常生活能力、智力状态和睡眠质量均明显优于辅导前（P<0.05），说明团体心理辅导能够有效提高老年人的生存质量，这主要是因为中医养生讲座丰富了老年人的保健知识及能力;八段锦使老年人气血通畅、气正筋柔，有效改善了其体质;睡眠知识讲座和乐眠操分别从知识和技能方面发挥了助眠的作用。

总之，在老年人心理健康管理中进行团体心理辅导，能够有效缓解老年人的不良情绪，提高其生存质量，具有优质和高效的优点，值得在干休所推廣应用。

参考文献：

[1]杜勇芝，付春斌.团体心理辅导在社区心理健康服务中的应用研究[J].心理月刊，2019，14（11）：55.

[2]严顺琴.团体心理辅导在城市社区老年人心理健康服务中的应用[J].中国老年学杂志，2015，35（11）：3167-3168.