康复训练对改善产后盆底肌功能的作用

索郎卓玛

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.080

盆底肌功能障碍性疾病是盆底地支撑结构存在缺陷或损伤而导致的，其主要现象为尿失禁、子宫脱落、性功能障碍等，且该病在女性中极其常见。由于产后产妇的盆底肌肉功能会出现一定程度的损伤，从而引发一些功能性的障碍疾病。由此可见，产妇产后的盆底肌康复训练是必不可少的，医护人员会根据不同的产妇的身体需求制定相应的恢复训练，同时会借助一些生物仪器，使得更好地恢复。当然，在训练过程中要控制好量的需求，避免身体其他部位的受损。那么对于盆底肌的康复训练的方式有哪些？分娩对于盆底肌影响又有哪些？在对盆底肌功能产后改善时，康复训练又起到什么作用呢？下面来一一探讨。

1   妊娠分娩对盆底肌的影响

研究表明，分娩后产妇的盆底肌功能受到影响，盆底肌力下降，易引发疾病。妊娠期，胎儿越来越大，子宫承受的重量也在不断增加，使得子宫逐渐变得垂直，盆底的支撑组织受到的压力加大，因而妊娠被医护人员认为是除分娩之外的破坏盆底肌的原因。阴道撕裂、肛提肌受损都是在分娩时会产生的，这也是对盆底造成伤害的直接原因，更有可能压迫其组织神经，导致部分肌肉发生神经萎缩，对盆骨造成间接的伤害。正因如此，产妇于产后应当及时地进行康复训练，这将会有效地防止疾病的产生，也能更好地帮助自身身体的恢复。

2   为什么要进行康复训练？

产妇无论是经阴道生产还是剖腹产，都会对骨盆造成一定的伤害，如果盆底肌力得不到较好的恢复和改善，有可能会转变成盆底功能障碍性疾病。此疾病的发生是因为盆底的组织薄弱，从而导致的一系列异常症状，一般的主要症状是压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂。产妇在分娩后，在医护人员的指导与帮助下进行盆底康复训练，能有效地帮助盆底肌功能更快更好地改善。经研究，产后进行盆底康复训练有益于改善尿失禁，对盆底肌力的提高很有帮助;同时能改善产妇因生产而导致的阴道肌纤维的疲劳程度，促进产后产妇身体的恢复速度，且有效提升其恢复质量，对并发症也具良好的抑制性。当然，在康复训练时要合理地控制日常饮食，多吃高蛋白的食物，保证运动所需的能量，同时保证大便通畅，洗浴时体位要正确等等，都有助于身体的健康，使训练更有效。

3   产后盆底肌康复训练的方法

3.1护理干预

在孕产妇分娩后为其实行护理干预，相关工作人员应当告诉患者产后锻炼的注意事项，为准妈妈们讲述盆底肌功能的作用，加强准妈妈们对其的认识和了解，为后续开展训练提供便捷，耐心仔细地回答患者的疑虑，舒缓患者紧张、焦灼的情绪，加强与患者的沟通交流，嘱咐家属多陪伴患者，有效降低患者的不良情绪，使患者保持积极乐观的心态，积极主动地接受康复训练，提升患者自信心，以便更好地帮助患者恢复身体健康。同时要注意在康复训练期间饮食清淡，做到健康饮食，膳食均衡。

3.2产后锻炼

分娩后，在身体情况适合的前提下进行适当的运动，当然，此锻炼尽早较好。阴道生产的产妇，于产后六至十二小时内可轻微地起床活动，产后第二天可在室内缓慢地走动，但幅度不宜过大。有效的产后锻炼让产妇的体力恢复较快，有利于刺激胃肠积膀胱功能的复原，对产妇的排尿、排便有益，同时减少其他不良症状的产生。

3.3物理疗法

红外线烤灯的应用对盆底肌肉局部血液循环有益。

3.4中药和针灸疗法

补益气汤等对恢复盆底肌的张力、局部症状的缓解有促进作用。针灸也有助于肌力的伸张和盆底肌功能的恢复。

3.5生理电刺激疗法

医生根据不同的患者采取不同频率、脉宽、强度的电刺激，应用独有的训练恢复损伤，提升盆底肌肉的肌力和弹性，同时使阴道的紧缩度增强，让性生活质量得到提高。通过不同频率的电刺激，有利于整个肌群的收缩力度。电刺激还能加速神经轴突的再生速度，使得神经兴奋恢复得更快。并且有助于局部血液循环的改善，刺激肌肉收缩，使肌张力得到提升。

3.6普通的康復训练

于瑜伽垫上采用坐位或卧位的方式，逐渐将大腿放松，腹部肌肉紧绷，深呼吸，依次收缩肛门，引导尿道，过程中要全神贯注，接着放松，继续重复上述的动作三次，后放松六秒，然后加快速度，再进行下一个动作。同时，通过阴道哑铃对盆底肌肉的收缩进行训练，一般为十到二十分钟，后再进行下蹲、跳动、走楼梯等其他运动，哑铃可根据自身的承受能力变换大小，直到五个型号都完成即可。在此过程中，护理人员要实时记录数据，并观察产妇的情况，若有异常及时做出处理。

4   科普小结

通过本文相信各位孕妈妈对产后康复训练的重要性有了更加深入的了解，同时也对产后康复训练有了一定程度的重视。且产后对盆底肌功能的康复训练在与护理干预相结合后，使得盆底肌功能康复训练的疗效更加明显，使得盆底肌功能更完善，大大缩短了盆底肌功能的恢复周期，为准妈妈们的健康提供了有效保障。当然，对于每一位女性来说，分娩不是一件小事，而分娩后的康复训练更是一件大事，因此要加强对其重视程度，孕妈妈们产前可以多了解康复运动的有效性，听相关的讲座，明确康复运动带来的益处及运动不当所产生的不良影响;产后要积极主动地配合护理人员进行有效的锻炼，重视自身的身体健康，为营造美好生活打下结实的基础。