老年阴道炎患者家庭护理须知

陈丽群

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.028

阴道炎症是一种十分常见的妇科炎症，患有阴道炎症能够引起身体各种不适，也影响女性的日常生活，治疗过程十分烦琐并且长时间不能康复，给很多患者的生活带来了巨大的不便。其发病机制主要是由于女性阴道受到感染，一般来说大多是受到了外部因素的影响，因此，患病女性在日常生活中应该做好个人卫生和炎症防护措施，从源头进行治理，加快自身的恢复。

1  老年阴道炎病因及发病机制

主要原因是卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或者缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性或接近中性，杀灭病原菌能力降低，可使其他致病菌成为优势菌，而发生感染。同时，由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎性病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，可能与发病有关。

2  老年阴道炎症状

主要症状如下：（1）阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。（2）分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼烧感。（3）阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛;有时有小便失禁。（4）感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿痛等泌尿系统的刺激症状。（5）妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜有充血、红肿，也可见黏膜有出血点，以后穹窿及宫颈最明显，严重者也可形成溃疡或者外阴潮红糜烂。溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血，粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或者宫腔积脓。

3  老年阴道炎的治疗

应用抗菌措施恢复阴道微生态治疗的同时，注意补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。用1%乳酸或者0.5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，增加阴道酸度，抑制细菌生长和繁殖。阴道冲洗之后，局部应该用坤立舒苦参凝胶恢复阴道微生态平衡。适当给予雌激素制剂，可局部用藥，也可以全身给药。（1）补充雌性激素。老年阴道炎患者可以通过补充雌性激素来达到治疗目的，雌激素缺乏是引起该疾病的重要因素之一。因此针对性地补充雌性激素，一方面能够抑制细菌生长，另一方面可以保持体内平衡。可以通过口服或者食用含有雌激素的食物。（2）药物治疗。阴道部位抵抗力下降是导致该疾病的主要因素之一，患者可以通过药物治疗的方式来解决这一问题。通常可以采用抗生素、喹诺酮类药物，可以有效抑制阴道部位的细菌生长，起到治疗作用。

4  老年阴道炎的护理

（1）从饮食的角度来说，老年阴道炎患者需要多进食清淡而有营养的饮食，例如牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果等食品;饮食应该稀软清淡，可选用糯米、山药、扁豆、莲子、桂圆肉、黑芝麻、黑大豆等补益脾胃的食物;萎缩性阴道炎湿热可以选用芹菜、车前草等食品;要禁止服用生姜、大蒜、辣椒等刺激性食物，避免诱发阴道瘙痒;要禁止食用海鲜发物，例如鲑鱼、带鱼、螃蟹、虾等水产品，否则会导致外阴瘙痒，不利于炎症消退;要禁止食用甜腻食物、脂肪含量高食物，例如猪油、奶油、牛油、羊油等，高糖食物例如巧克力、点心、奶油蛋糕等，这些食物会增加白带的分泌量，影响治疗效果。

（2）要禁止吸烟喝酒。吸烟能够加重病情，因为烟草中的尼古丁会让动脉血和氧的结合能力减弱;酒精能够助长湿热，因此要禁止饮用。及时戒烟戒酒，不仅有利于提升自己的身体机能，还能够尽快从炎症状态康复。

（3）阴道炎症患者在感染炎症之后，还需要注意每天的饮水量，因为尿液能够带走体内一部分细菌，帮助患者更好地从炎症困扰中康复。

（4）如果女性本身体质就不强，那么就十分容易受到细菌或者病毒的侵害，很多阴道炎症患者是因为自身体质不强而导致疾病的发作。因此，阴道炎症患者需要在日常生活中注意运动，但是在运动过后要及时洗澡并擦干全身，换好衣物，避免在阴道周围形成潮湿、闷热的环境，否则会让细菌的滋生更加迅速，不利于患者从炎症状态康复。

5  老年阴道炎的预防

主要的预防措施包括：（1）穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独存放，洗后的内裤要放在太阳下暴晒，不宜放在卫生间内晾干;（2）穿着衣物必须透气，不宜连续穿着连裤袜或者紧身牛仔裤;（3）大便后擦拭的方向应该从前到后，避免将肛门处的细菌带到阴道;（4）在公共浴场、游泳池、公共马桶这样的地方不要随便坐;（5）尽量保持开朗的心情，因为不良心理状态也会降低身体免疫力，使病菌乘虚而入;（6）不要用消毒剂或者各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道，清洗阴道最好用清水，而不是各种洗液。

6  老年阴道炎患者的认识误区

很多老年阴道炎患者容易存在认识上的误区，那就是在阴道处的不良反应消失之后就认为炎症已经痊愈，这是不正确的。阴道炎症是否痊愈并不能仅仅通过外表或者是患者自身的感觉来判断，需要去医院进行检查。也正是因为如此，导致患者在误认为自己已经痊愈之后又不注重个人卫生，出现病情反复发作的情况，让阴道炎症不能彻底痊愈。因此，患者需要严格遵守医嘱服用相关药物，在医生没有给出明确的答复之前，老年阴道炎患者不应该擅自停止服药。与此同时，在自身炎症好转或者康复之后，还需要去医院进行检查，如果检查的结果显示炎症已完全消除，这时候患者才能够根据医生的意见停止服药。在日常生活中还是需要注意卫生，避免炎症反复发作。