硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效及安全性评价

魏伟

【摘要】目的：分析研究硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效及安全性。方法：时段：2017.04～2020.01，选择本院接收的顽固性心衰患者作为研究对象，符合研究内容者共计60例，对其临床资料展开分析，将其分为对照组30例（常规治疗）和观察组30例（硝普钠联合多巴胺治疗），对比治疗效果、心率、动脉压。结果：分析治疗效果，和对照组（76.67%）相比，观察组（96.67%）更高，P<0.05。观察组心率（72.19±2.32）及动脉压（69.01±6.25）等指标优于对照组，P<0.05。结论：实施硝普钠联合多巴胺治疗方案，对顽固性心衰患者具有改善心率及动脉压的效果，疗效确切，在临床中值得应用和推广。

【关键词】硝普钠;多巴胺;顽固性心衰;治疗效果;安全性

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.233

近年来，顽固性心衰的患病率日趋升高，严重影响患者的身体健康，甚至威胁生命安全。该疾病主要是指充血性心衰，在治疗后患者仍存在心衰症状，且逐渐恶化。对于各种心脏病患者而言，在疾病终末期产生顽固性心衰的风险性较高，实施常规治疗不符合患者的实际需求，实施硝普钠联合多巴胺治疗方案，可获得理想的治疗效果[1]。本文择取本院接收的晚期肺癌患者（时段：2017.04～2020.01），观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床疗效及安全性，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1一般资料

时段：2017.04～2020.01，选择本院接收的晚期肺癌患者作为研究对象，符合研究内容者共计60例，将其分为对照组（常规治疗）和观察组（硝普钠联合多巴胺治疗），各30例，其中对照组：女性患者5例，男性患者25例，患者的年齡界限值为63-77岁，均龄（70.21±0.69）岁。观察组：女性患者6例，男性患者24例，患者的年龄界限值为64-76岁，均龄（70.19±0.72）岁。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得顽固性心衰患者及其家属同意，并签署知情同意书。

1.2方法

对照组施行常规治疗，给予患者吸氧治疗、利尿剂、硝酸酯类等药物进行治治疗，指导患者卧床休息。

观察组施行硝普钠联合多巴胺治疗，武汉人福药业有限责任公司是硝普钠的生产厂家，H20065354是硝普钠的国药准字，上海禾丰制药有限公司是多巴胺的生产厂家，H31021174是多巴胺的国药准字，硝普钠的剂量为每分钟6～8μg，多巴胺的剂量为2μg/（kg·min-1），相关医务人员根据患者血压控制药物的剂量，保证患者心率维持在每分钟70～80次，患者血压在90～60mmHg以上。取5%的葡萄糖溶液250ml和硝普钠、多巴胺等药物，将其充分混合后实施静脉输液泵泵入治疗，患者持续泵入3～5d，总共治疗10～14d[2]。

1.3观察指标

（1）分析治疗效果，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率=显效+有效[3]。（2）分析心率及动脉压，密切观察患儿实际情况，详细记录并实施对比。

1.4统计学方法

顽固性心衰患者所有数据利用SPSS20.0软件进行检验，心率及动脉压以形式（x±s）表述并实施独立样本t检验，治疗效果以[n/（%）]表述并实施x2检验，即有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1分析治疗效果

结果显示，和对照组（76.67%）相比，观察组（96.67%）更高，P<0.05。

2.2分析各项指标

结果显示，和对照组相比，观察组更具优势，P<0.05。

3 讨论

在临床中，顽固性心衰的发生率越来越高，且具有较高的死亡率。顽固性心衰的发病机制尚不明确，倘若不及时进行治疗病情加重后威胁生命[4]。实施常规治疗方法，虽然降低了患者的死亡率，但是部分患者的临床症状无法很好控制，治疗效果未达到预期。有关研究表明，针对顽固性心衰患者开展硝普钠联合多巴胺治疗方法，可提高整体治疗效果[5]。

本文研究可以发现，分析治疗效果，和对照组（76.67%）相比，观察组（96.67%）更高，P<0.05。由此可见，实施硝普钠联合多巴胺治疗方案，能够有效改善其临床症状。其中，硝普钠属于周围血管扩张剂，有助于扩张动脉和静脉血管，将患者左心室压力减少，降低了心肌耗氧量，提高了整体治疗效果。多巴胺属于去甲肾上腺素，可增加患者肾血流量，将肾小球滤过率提高，具有较强的利尿作用。观察组心率（72.19±2.32）及动脉压（69.01±6.25）等指标优于对照组，P<0.05。实施联合治疗方案，充分发挥其协同优势，促使患者各项体征处于稳定状态，有助于减少不良反应，提高了治疗安全性和有效性。在顽固性心衰患者中实施硝普钠联合多巴胺进行治疗，改善了患者心功能，效果显著。

综上所述，针对顽固性心衰患者开展硝普钠联合多巴胺治疗方案，不但改善了心率和动脉压，还提高了治疗有效率。

参考文献：

[1]马新忠.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入对老年顽固性心衰的效果及安全性[J].北方药学，2018，015（012）：157-158.

[2]齐芳，刘冰.硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果观察[J].中国实用医药，2020，15（04）：96-97.

[3]王颖.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床疗效及安全性[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2019，007（002）：73-73.

[4]吴维英.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入对老年顽固性心衰的效果及安全性分析[J].华夏医学，2019，32（05）：57-59.

[5]王彦利，李纪明，王智彬，等.硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的效果及安全性[J].临床医学研究与实践，2019，004（020）：3-4.