王益
【中图分类号】R657.42 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.030
1 什么是胆结石?
胆结石还被称为“胆石症”,是因为患者胆道系统中出现了胆囊或胆管结石,进而造成胆道感染。胆结石是可以引发胆囊慢性炎症的,同时形成继发感染,导致胆囊急性炎症出现。考虑到结石本身对胆囊黏膜的刺激是慢性的,严重时什么会导致胆囊癌的发生。如果人体患上胆结石,其胆囊癌的发生几率大约在1%~2%左右。
2 胆结石的西医治疗方法
胆结石的西医治疗方法非常丰富,下文介绍几种常见治疗方法。
2.1 非手术治疗方法
首先可采用溶石疗法治疗胆结石,患者可口服胆酸等药物进行溶石。因为形成胆囊结石的主要机理就是胆汁理化成分发生改变,即胆汁酸池缩小、胆固醇浓度升高就会生成胆结石。一般来说,患者可口服鹅去氧胆酸,如此一来胆汁酸池就会再次扩大,肝脏中的胆固醇分泌量也会减少,这也是使得胆囊中胆汁胆固醇直接转化为非饱和状态,而胆固醇结石在此时也会明显减少。当然,鹅去氧胆酸药剂对肝脏会产生一定毒性反应,如果患者服用后体内谷丙转氨酶会明显升高,严重时可能会刺激患者结肠部位而引发患者腹泻症状。
另外,非手术治疗方法还包括接触溶石、强化排石、体内接触碎石、内镜微创手术取石碎石等等方法。
2.2 手术治疗方法
一般来说,胆结石的手术治疗方法主要包括了开腹探查胆管取石方法、传统开腹手术切除胆囊取石方法、腹腔镜微小切口切除胆囊方法等等。
大体来讲,治疗胆结石可按照排石、安石、碎石三步走治疗方法。首先要做好排石,这是西医中的基本治疗方法,在解决患者现有问题方面表现最为突出;然后是安石,可在排石之后采用保守治疗方法展开观察治疗;最后看采用碎石,直接實施碎石手术,减小患者病痛痛苦,提高治疗效率。结合这三步骤可有效缩短患者治疗周期,确保患者早日康复,摆脱胆结石困扰。
3 胆结石的中医治疗方法
结石病是比较常见的,其中胆结石更是常见,除传统西医手术治疗方法以外,也可考虑采用中医治疗方法,配合中药治疗方法。虽然说西医碎石手术治疗方法效果良好,但是中医中药对于胆结石的治疗也有较好效果。
首先是采用金银花、蒲公英、金钱草各25g,用水煎服,每日一剂即可,日服2次。该中医中药疗法可有效疏解患者体内毒性,对化石具有一定疗效。在治疗肝胆气郁、湿热蕴结型方面非常有好处,可帮助胆结石患者缓解病情。
其次可采用金钱草30g、茵陈13~30g、大黄5~30g、猫爪草10~30g、甘草6g用水煎服,每日一剂,日服两次,如此可清热疏肝、理气化瘀,对于胆结石患者的肝郁气滞、湿热蕴结问题治疗效果相当明显。
第三可采用金钱草30g、柴胡、浙贝母等等各10g,将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日患者服用一剂,分3次在饭后服用,连续用药一个月为一个疗程可治疗胆结石。
第四可采用核桃仁大约120~150g,配合纯香油30~60g,在混合煎炒以后拌入冰糖大约90g,一日服用3次即可。
4 日常生活护理治疗方法
在日常生活中护理胆结石患者,可采用保胆取石治疗方法。
首先要求患者不吃或少吃高糖、高油、高胆固醇、高脂肪食品,而选择多食用高蛋白食品,比如说平时必须多吃蔬菜和新鲜水果,尤其是妊娠期妇女胆结石患者必须格外注意。
其次,患者平时必须注重饮食卫生,要防止肠道内进入寄生虫或者蛔虫。
第三,患者必须多进行体育锻炼,特别是针对进入40岁以后的男性女性,在日常减脂运动中要通过运动合理促进脂肪分解。
第四,如果患者患有胆囊炎、肾炎、糖尿病、甲状腺功能低下等疾病要积极参与日常生活护理疗法,防止诱发胆结石问题。
第五,要做到一日三餐按时进餐,避免胆汁在胆囊内逗留时间过长而引发胆结石。
第六,要每年进行定期体检,除常规体检以外,还应该对身体肝胆脏器部位进行定期的B超检查。
第七,胆结石患者在康复期应当注重膳食平衡,基本上要做好“要”和“五忌讳”。“五要”主要为要讲究饮食卫生,要避免细菌、虫卵病从口入、要多吃蔬菜与水果,要尽量采用植物油进行烹调、要适量摄入瘦肉、鸡鱼蛋奶以及豆制品,多吃能够促进胆汁分泌和松弛胆道的利胆食物,例如山楂、玉米须、乌梅等等,其中玉米须可泡水服用,其配方为玉米须30g配合蒲公英、茵陈各15g,用水煎服,每日服用1次。而金钱草可取10g服用,平时用沸水冲泡加盖,大约5~10分钟后可正常饮用,每日服用数次均可。
其次是“五忌”,要忌吃高胆固醇食物如动物脏器、鱼子、巧克力等等;要忌吃高脂肪食物;要忌暴饮暴食;要忌吃辛辣刺激调味品;要忌烟酒、咖啡等等,避免它们刺激胆道括约肌导致出现肌肉痉挛以及胆汁难以正常排出。
如果患上胆结石不要担心,因为胆结石的治疗方法有很多。采用西医疗法可按照排石、安石、碎石的顺序循序渐进消除病根,治愈疾病。为中医疗法中则给出了多种中药制剂组合治疗患者病情,达到治标治本的效果。而在日常生活护理方面,则必须做到均衡膳食、多吃高蛋白食品、少吃高胆固醇、高糖、辛辣食品,配合日常运动与规律生活作息可有效预防胆结石疾病的发生。