胎膜早破你知道怎么办吗

舒玉容

【中图分类号】R714.43【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

前几天隔壁张阿姨家的闺女在临产之前发现胎膜破裂，幸亏发现及时，快速送往医院进行治疗后才没有对大人和腹中的胎儿产生太大的影响。其实这种现象就是人们经常说的胎膜早破，顾名思义，就是胎儿的保护膜出现了一些问题。一般这种情况会出现在孕晚期，有一些孕妈妈应该知道如果出现胎膜早破可能就意味着腹中的胎儿要比原定计划提前来到这个世界和他的家人见面了，但是在出现这种情况时如果没有及时治疗和处理，很可能会对胎儿的生命造成威胁。所以对于孕妈妈和家属来说，需要了解胎膜早破的知识，清楚造成胎膜早破的原因、预防和处理办法，从而能够在出现胎膜早破时及时治疗和处理，确保胎儿不会受到伤害。那么接下来我们就说明一下胎膜早破的原因、治疗方法以及预防。

1 造成胎膜早破的原因

如果孕妇在日常生活中感觉到有液体在阴道当中流出或者是出现“漏尿”的情况，并且感觉到肚子疼，这时可能就出现了胎膜早破。导致孕妇出现胎膜早破的原因如下：

（1）阴道感染

阴道感染可以说是孕妇在怀孕期间出现胎膜早破的主要因素。病原微生物上行性感染可能引起胎膜炎并且这些细菌会在孕妇体内产生蛋白酶等一些物质，这些酶会将胎膜中的基质和胶质直接降解，这就会导致胎膜的抗张能力不断下降最终出现破裂。如果孕妇患有细菌性阴道炎，那么在怀孕期间需要注意胎膜早破这个现象。

（2）羊膜腔的压力问题

像是怀有双胞胎或者是羊水过多的孕妇会让宫腔中的压力增加，这样就会让处在宫颈内口处的胎膜越来越薄弱，最终出现破裂。

（3）胎膜没有均匀的受力

如果胎头和孕妇骨盆入口大小不合适，会让前羊膜囊不能均匀的受压，这样就很容易出现胎膜破裂的情况。

（4）缺乏营养

如果孕妇在怀孕期间没有及时的补充所需维生素或者是还在抽烟，这些都可能导致胎膜抗张能力下降，从而导致胎膜早破。

2 出现胎膜早破时应该如何处理

如果出现胎膜早破的现象，可能在羊水不断流出的过程中，脐带也脱垂出来。在这种现象出现之后孕妇宫缩时会对脐带造成挤压作用，从而无法保证血流通畅，很可能导致胎儿出现缺氧的情况，因为这个时候的胎儿还需要脐带血中的氧气来进行呼吸，严重的话可能导致胎儿窒息。

并且，如果胎膜破裂时间较长，会将宫内出现感染的几率提升。这时胎儿将已经受到感染的羊水吸入到自己体内很可能出现吸入性肺炎。所以在发现胎膜早破的时候需要及时就医。

（1）足月胎膜早破

这种情况需要在送到医院住院待产，大部分孕妇在24小时内会自然临产。在分娩之前需要观察产妇的体温、心率还有宫缩等情况。如果有必要应该使用B超检查产妇羊水量，还需要做宫缩应激试验，从而对腹中的胎儿情况有所了解。

如果在分娩之前一切顺利就可以进行自然分娩，如果出现问题需要使用剖腹产的方法。如果没有临产，发现羊膜腔出现感染，应该对产妇使用抗生素，并且终止妊娠。如果检查并没有任何问题，在胎膜破裂之后的12小时为孕妇使用抗生素，防止出现感染的情况。

（1）没有足月的胎膜早破

对于胎膜早破的治疗来说，如果不是足月的胎膜早破治疗还是有一些困难的。主要是因为在治疗的时候需要将怀孕周期延长，确保新生儿不会因为不成熟出现死亡或者是先天性疾病。另一方面还要防止因破膜时间延长的感染出现，如果出现严重的感染会对孕妇和胎儿造成不良影响。所以在治疗没有足月的胎膜早破的时候需要注意以下几点：

①进行期待治疗

也就是说需要对孕妇的生命体征进行监测，及时发现感染情况，从而及时的治疗。

使用抗生素：还没有足月的胎膜早破需要使用抗生素，降低一些并发症的发生几率，还可以减少子宫内膜炎的发生。

②终止妊娠

如果发现明显的临床感染特征或者是胎肺成熟，在选择抗感染治疗的同时还应该终止妊娠。

如果是胎位出现异常或宫缩素引产不成功的孕妇，应该根据胎儿在生出来之后的存活率使用适当的方法引产或者是進行剖腹产。

3 预防胎膜早破的方法

（1）备孕之前需要检查自身是否患有阴道炎症，像是细菌性阴道炎或者是滴虫性阴道炎等，如果发现需要及时治疗。

（2）在怀孕期间要注意个人卫生，孕晚期不要冲洗阴道。

（3）需要补充足够的营养，像是钙铁锌等，这样能够将羊膜的弹性和韧性增加。

（4）孕晚期不要剧烈运动，也不要过于劳累，每天应该保持非常愉快的心情，在家属的陪同下去散步。

其实，对于已经足月的孕妇来说，如果出现胎膜早破的现象还是比较容易处理的，可以根据产妇的实际情况顺产或者是进行剖腹产，这样能够保证正常分娩，不会对产妇和胎儿造成影响。但是如果是没有足月的孕妇，治疗胎膜早破就比较困难。所以对于她们来说非常重要的是，在发现时应该及时送往医院采取合理的措施进行治疗。